孫愛軍，劉 健

2006年至今，筆者所在門診部在輸液室和觀察室開展了“溫馨式靜脈輸液”服務(wù)，提高了患者滿意度和護理工作質(zhì)量?，F(xiàn)將主要做法報告如下。

1 營造溫馨舒適的輸液環(huán)境

輸液室的布置以方便、舒適、美觀、實用為準則，視氣候條件及時開關(guān)門窗、空調(diào)、暖氣，保持室內(nèi)溫度適宜，光線明亮，空氣清新。床單元保持整潔，及時更換，做到床單、被套、枕套一人一換。每個輸液室均配備飲水機和一次性紙杯，走廊擺放綠色植物、張貼溫馨壁畫及健康教育宣傳欄，衛(wèi)生間安裝輸液掛鉤，為患者提供一切方便。夏季做好防蚊滅蠅工作，冬季為患者準備一些暖手袋，使血管充盈利于輸液治療。呼吸道感染患者與保健治療患者輸液時盡量分開，避免院內(nèi)交叉感染。從細微之處體現(xiàn)門診部濃厚的文化氛圍及人性化、精細化醫(yī)療服務(wù)，讓患者一進輸液室即能感受到春天般的暖意。

2 樹立以人為本的護理理念

護理貫穿于患者的整個診治康復(fù)過程中，護士如果沒有愛心，缺乏理解與包容就很難完成自己的本職工作[1]。護理工作首先要尊重人、關(guān)愛人、以人為本。護士必須注重對患者的人文關(guān)懷，善于從不同患者的眼神、表情、言語、體態(tài)中讀懂他們的需要、痛苦和渴望，并能不遺余力地滿足他們的需要，哪怕是極其細微的小事，樹立只要是患者需要的，就是我要做的觀念。

3 實施溫馨式靜脈輸液

3.1 強化穿刺技術(shù)，做到無痛注射 靜脈穿刺術(shù)是護理操作技術(shù)的重要組成部分，是必須經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練、不斷強化才能掌握。門診部經(jīng)常性地組織崗位練兵、護理技術(shù)操作比武、急救演練活動，規(guī)范操作程序，切磋穿刺經(jīng)驗，苦練輸液技術(shù)，同時考核結(jié)果直接與年終評功評獎掛鉤，以此激勵護士的工作熱情，營造良好的比學(xué)趕幫氛圍，使得人人都能嫻熟、規(guī)范、準確的掌握靜脈穿刺技術(shù)，提高靜脈穿刺成功率和護理工作效率。

3.2 注重人性化，體現(xiàn)精細化服務(wù) 輸液前主動向患者問好，詢問身體情況，然后邊做準備邊詳細解釋用藥情況、輸液目的、所需時間等，協(xié)助患者做好輸液前的準備，囑咐患者先如廁，再取最舒適的體位躺下。輸液時輕輕握住患者的手，邊操作邊和患者交談，釋放患者的緊張情緒，讓護患之間的情感霎那間得以無聲地傳遞。快速進針，見回血后固定好針頭，護士要真誠感謝患者的配合，為患者整理衣袖、被褥，擺放好鞋子，并告知注意事項。寒冷季節(jié)為患者備好熱水袋，主動給患者倒水，問寒問暖。輸液過程中加強巡視，及時了解患者的感受，隨時解答患者的疑問。對年老體弱的患者，在大廳外、樓梯口專門派人接診，攙扶上下樓等，將人性化、精細化服務(wù)滲透到每一個細節(jié)，

3.3 關(guān)注患者心理，融洽護患關(guān)系 掌握患者的心理是門診護理工作的關(guān)鍵[2]。門診就醫(yī)患者多、病情復(fù)雜，年齡、性格、文化程度和對疾病態(tài)度等各不相同，患者由于身體不適，常表現(xiàn)為痛苦焦慮、情緒低落，易因一些小事發(fā)泄不滿。護士要學(xué)會換位思考，真正理解和及時滿足患者的合理化需求，要用真摯、熱情、細致、周到的服務(wù)拉近護患間的距離，用豐富的專業(yè)知識耐心解答患者的疑問，用尊重、寬容、接納、真誠的態(tài)度對待患者，讓患者感受到護士對他們的尊重，患者才會尊重護士，信賴護士[2]，達到積極配合治療的效果。

4 做好個性化健康教育

門診輸液患者病情一般較輕，在門診部停留時間相對較短，因此健康宣教內(nèi)容要十分精練，形式新穎，具有一定的吸引力。門診部利用黑板報、張貼宣傳畫、發(fā)放健康快報和溫馨短信等形式，宣傳疾病預(yù)防保健知識，達到防病治病、建立科學(xué)生活方式的目的。護士在輸液過程中，可以邊實施邊講解，適時地、有目的地將軀體護理與健康教育融于一體，易于患者接受和記憶。還可以在巡視患者時，通過與患者交流，使其了解一般疾病的保健、急救知識，如:糖尿病、高血壓、結(jié)石患者的飲食運動處方，癱瘓患者的家庭護理，急性心臟病患者的急救，意外傷害的處理等。通過交流，還可以反饋患者對輸液效果的評價，對護理工作的要求，對門診部工作的建議，進一步提高護理質(zhì)量。

開展溫馨式靜脈輸液，充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的人性化服務(wù)宗旨，讓患者身心始終處于最佳狀態(tài)，使其在良好的氛圍和輕松愉快的環(huán)境中，順利地完成輸液治療和護理，明顯提高了患者的身心舒適程度，改善了護患關(guān)系，極大的提高了護士的工作責任心，同時促進了健康教育的開展。通過問卷調(diào)查，門診輸液患者滿意度由87.5%上升至99%，門診、急診患者就診率也呈逐年上升趨勢。

[1]王偉志，王 紅.深化整體護理是理念與行為變革的過程.中華護理雜志，2000，35（7）：416.

[2]李凌江.精神科護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.30.?