鞏 霞

B超室所接觸的患者，疾病種類復(fù)雜，感染危險(xiǎn)因素較多。①環(huán)境因素：患者在B超檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員為了保護(hù)患者的隱私，窗簾遮光，窗戶封閉，導(dǎo)致室內(nèi)空氣不流通；就診人員多、病種復(fù)雜、出入頻繁，空氣易被污染；②檢查床單元：床單、枕套及B超操作者的衣袖極易造成污染和交叉感染；③超聲探頭：劉麗紅等報(bào)道采樣檢測228份超聲探頭標(biāo)本，結(jié)果標(biāo)本帶菌陽性率為63.16%，培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等致病菌及多株常見菌、多重耐藥菌。

預(yù)防措施：①加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)：強(qiáng)化對B超室工作人員的感控意識(shí)，對可能有潛在污染的患者，可先對其進(jìn)行局部皮膚消毒后，再檢查，檢查后立即對探頭進(jìn)行徹底消毒，避免交叉感染；②空氣消毒：B超室應(yīng)配備高效滅菌燈或紫外線燈，室內(nèi)紫外線消毒1 h/d，上、下午接診患者后，開窗通風(fēng)10～20 min，或安裝排風(fēng)扇，保證空氣流通；③床單元清潔：床單每日更換，對傳染患者應(yīng)盡量固定診室、儀器，沒有條件的可安排在每天的最后時(shí)間集中檢查，接診后應(yīng)立即更換床單，有關(guān)物品嚴(yán)格消毒，工作人員手消毒，手套、鞋套、窺器、臀墊一人一用一更換，其它物體表面，每日清潔，每周定期用含氯消毒液對地面、桌面、床頭、床尾、門把手等物品進(jìn)行全面清潔消毒，消除感染危險(xiǎn)因素；④超聲探頭消毒：根據(jù)不同用途和需要，在每日工作完畢后，用含有皂液或75%酒精的軟布擦拭對超聲探頭；遇到污染或可疑污染時(shí)，應(yīng)立即消毒；陰道探頭必須嚴(yán)格消毒后套上無菌安全套再檢查，結(jié)束后，再對探頭徹底消毒；⑤監(jiān)測：定期對B超室的空氣、探頭進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，掌控感染危險(xiǎn)因素；B超室每日用過的醫(yī)療手套、皮膚擦紙、臀墊等，進(jìn)行收集、分類放置醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，加蓋管理，及時(shí)收送，防止二次污染。