北京市昌平區(qū)中醫(yī)院(102200) 沈艷慧

臨床藥師是掌握藥品信息最多的專業(yè)技術人員，正確、合理地使用藥品是臨床藥師的主要職責。藥師已從“以保障藥品為中心”向“以患者為中心”轉變，直接參與臨床用藥，為患者提供藥學技術服務，協(xié)助醫(yī)師正確合理地用藥[1]。但由于種種原因，藥學服務在基層醫(yī)院還沒有廣泛開展，臨床用藥指導、臨床用藥評價、藥品情報、藥物不良反應監(jiān)測、藥學咨詢等一系列工作還處于起步階段[2]。本文旨在探討臨床藥師如何以良好的職業(yè)道德和業(yè)務素質，為患者提供優(yōu)質服務，在臨床中發(fā)揮更大的作用。

1 直接參與臨床用藥。藥學工作的發(fā)展決定藥師必須深入臨床一線開展工作。以往的藥師都是通過處方發(fā)現(xiàn)醫(yī)師的一些不合理用藥，由于對患者病情不了解，存在一定的局限性。只有深入科室密切配合醫(yī)護人員合理用藥，才能更容易發(fā)現(xiàn)問題，確保病人用藥安全有效。實施藥師查房制度，參與病例討論，與醫(yī)師共同查房，參加醫(yī)護交接班會，對雙方發(fā)表的用藥意見進行整理記錄，對疑難病例，通過討論提出用藥分析方案，供醫(yī)師臨床用藥參考。

2 真誠與患者溝通交流，建立平等、信任的醫(yī)患關系。臨床藥師是患者最愿意聽取推薦意見的人，指導用藥的作用十分重要。優(yōu)秀的臨床藥師將成為接受咨詢最多、最受人信賴的人。這就要求臨床藥師不斷更新自己的知識，掌握更多的藥品信息，具備與病人溝通的能力以及專業(yè)的臨床經驗，使患者建立對醫(yī)院、醫(yī)師及藥師的信任，增強治療的依從性，加快病情康復[3]。

3 協(xié)助臨床醫(yī)師做好新上市藥品使用的臨床觀察。收集、整理、分析日常用藥情況，反饋藥物安全信息。配合臨床醫(yī)師正確使用新藥，避免重復用藥和不合理用藥。承擔臨床科室藥物不良反應的收集、上報工作，建立門診追蹤調查制度，發(fā)現(xiàn)不良反應，及時協(xié)助醫(yī)師分析，找出原因，對藥物做出全面評價，淘汰劣藥，推廣療效好、副作用小的藥物，做好藥品不良反應監(jiān)測工作[4]。

4 收集醫(yī)師情報，編寫資料，為臨床醫(yī)師的工作提供咨詢。不斷加強外語學習，閱讀外文資料，了解國際藥學發(fā)展動態(tài)。及時收集國內外新劑型、新制劑的研究、發(fā)展動態(tài)和成果應用情況[5]。

5 虛心向臨床醫(yī)師學習臨床知識，幫助臨床醫(yī)師擬定用藥方案，指導臨床合理用藥。廣泛參加院內外各種學術活動，不斷更新知識，將好的研究成果及經驗用于臨床；廣泛閱讀藥學文獻，了解藥品最新動態(tài)，做好聯(lián)合用藥和配伍的研究，指導臨床用藥。

總之，作為一名優(yōu)秀的臨床藥師，應時刻保持高度的責任感，以患者的利益高于一切為宗旨，強化安全、合理、科學、有效地用藥意識，建立專業(yè)過硬的監(jiān)測和指導，保障用藥的安全有效。