王仙玲,李文明

在醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的今天,人民的生活水平得到了很大的提高,但許多慢性病卻久攻不下,惡性腫瘤的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)[1],而且癌癥已成為患病人群中最主要的病死原因[2]。給病人及家屬帶來(lái)了災(zāi)難,給國(guó)家?guī)?lái)了損失,如何使癌癥病人早日康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理急需解決的課題。

在日本有一位江本勝博士,他用10年的時(shí)間做了水實(shí)驗(yàn),水實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),水能聽(tīng)懂人的意思,還能聽(tīng)音樂(lè),寫(xiě)了一本書(shū)《水知道答案》[3]。

實(shí)驗(yàn)的方法:首先把天然水接到5個(gè)杯子中,杯外貼一標(biāo)簽,用英文、中文、德文、日文、俄文寫(xiě)同樣的詞“我愛(ài)你”并在常溫下放置2 h,然后把它們放置到可調(diào)控的冰箱-5℃放置2 h后水結(jié)冰,在冷室中以高速攝影的方式來(lái)拍攝和觀察水的結(jié)晶。發(fā)現(xiàn)圖案非常的美麗,呈現(xiàn)六邊形,邊與邊之間還有花紋,圖案大致相同;然后實(shí)驗(yàn)者等冰融化后,換一個(gè)標(biāo)簽,同樣用這5種不同文字的語(yǔ)言寫(xiě)同樣的詞“我恨你”,用相同的時(shí)間、相同的儀器、相同方法,結(jié)果發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)出來(lái)的圖案都破裂了,有的圖案不規(guī)則呈火柴棍狀。同樣等冰融化后,換回我愛(ài)你的標(biāo)簽,又回到非常美麗的圖案。

這個(gè)實(shí)驗(yàn)給我們有何啟示呢?人處在出生之前的受精卵狀態(tài)時(shí)其成分99%是水,出生后,水占人體約90%,長(zhǎng)到成人時(shí),這一比例縮減成70%,到臨終之前大約會(huì)降到50%[3],無(wú)論如何,可以說(shuō)人的一生幾乎都活在水的狀態(tài)中。

從物質(zhì)的角度來(lái)看,人就是水,而以此為前提的話,我們就可以很冷靜地去看待很多的事物了。河水因?yàn)榱鲃?dòng),才能保持清澈,當(dāng)水不再流動(dòng),它就成為一潭死水,人體的血液循環(huán)亦如此,也就是說(shuō)血液必須保持一種循環(huán)狀態(tài),打破這種正常秩序,血液流動(dòng)速度就會(huì)發(fā)生改變。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的七情六欲會(huì)傷害自己的身體,現(xiàn)在江本勝博士已通過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明人的心情對(duì)身體有直接影響。近年來(lái),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也已證實(shí),人的心理狀態(tài)對(duì)身體的健康影響很大。癌癥病人的精神痛苦可分為3種類型:抑郁、焦慮以及包括譫妄在內(nèi)的神經(jīng)-認(rèn)知能力改變[4]。有的學(xué)者依據(jù)癌癥病人從確診后的心理活動(dòng)過(guò)程在臨床上分為如下5期:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、沮喪期及接受期[5]。對(duì)于癌癥臨床護(hù)理來(lái)說(shuō),應(yīng)基于上述研究發(fā)現(xiàn),對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)或選擇對(duì)其最有利的心理干預(yù)措施,鼓勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,使其保持樂(lè)觀、積極、開(kāi)朗狀態(tài)。已有成功的先例證實(shí)樂(lè)觀、積極、開(kāi)朗狀態(tài)對(duì)機(jī)體的積極意義是有些藥物及手術(shù)治療無(wú)法達(dá)到的[1]。況且,開(kāi)朗、樂(lè)觀、積極向上的生活態(tài)度對(duì)癌癥病人的免疫系統(tǒng)有益[6]。

一個(gè)癌癥病人出現(xiàn)了癥狀,用CT檢查出了腫物,那這是他的癥狀,他的病是如何來(lái)的呢?中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,氣滯血瘀,人的心情會(huì)影響人的身體,怒傷肝,肝的解毒能力大大降低,血內(nèi)的代謝產(chǎn)物增多,增加了血的黏稠度,進(jìn)而危害人體健康。從江本勝博士的水實(shí)驗(yàn),我們更能清晰、明白地發(fā)現(xiàn)消沉、憤怒、恐懼、害怕的心情容易使體內(nèi)的水分子圖案變得丑陋,體內(nèi)的原子、分子重新組合,把原來(lái)正常的組織轉(zhuǎn)變成有病的組織。當(dāng)把這些負(fù)面情緒轉(zhuǎn)變成平和、寬容、真誠(chéng)關(guān)愛(ài)別人時(shí),體內(nèi)有病的組織不就又轉(zhuǎn)變成正常組織了嗎?語(yǔ)言是心靈的展現(xiàn),對(duì)于生活持不同的心態(tài),人體70%的水也會(huì)跟著改變,并在身體的外在形態(tài)中表現(xiàn)出來(lái),擁有健康心靈的人,身體的每一個(gè)細(xì)胞都是健康的,他的體魄也相對(duì)健康許多,心理健康,身體就健康。正所謂健康的內(nèi)心決定健康的身體。癌癥病人良好的心理狀態(tài)有助于緩解臨床癥狀及提高生存質(zhì)量,現(xiàn)舉例如下:

病人,女,43歲,宮頸癌術(shù)后4年,左下肢水腫10個(gè)月伴左腹股溝區(qū)疼痛,CT示盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,走路跛行。病人2010年1月18日入院,行左側(cè)盆腔野6 MV-X線外照射治療,并給予積極止痛治療,在此期間病人左側(cè)腹股溝疼痛劇烈,徹夜難眠,哭泣影響其他病人的休息,醫(yī)師為其肌肉注射鹽酸布桂嗪100 mg止痛治療,有時(shí)每日2次,且抬高左下肢稍可緩解腫脹,但仍是夜不能眠,用艾司唑侖片助眠效果差,后加用嗎啡。2月11日復(fù)查CT示,腹膜后及左髂區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,醫(yī)師因CT提示病灶范圍較大,進(jìn)一步放療價(jià)值不大,于是終止放療。作者擬用愛(ài)心,獲得她的信任,得到她的配合,關(guān)心她,體貼她,讓她放松,并告訴她:你除了是位病人,還是媽媽的女兒,還是孩子的媽媽,讓她多想想為媽媽為孩子做些什么,轉(zhuǎn)移她意識(shí)上對(duì)癌癥的恐懼、害怕,讓她微笑,每日笑三笑,當(dāng)左下肢疼痛時(shí)應(yīng)全身放松,用手撫摸疼痛部位,說(shuō)好朋友好了好了,結(jié)果出人意料,從此后再?zèng)]用過(guò)止痛藥,腿部腫脹也得到了緩解,睡眠質(zhì)量也得到了很大的改善,她的母親從每日以淚洗面轉(zhuǎn)變成發(fā)自內(nèi)心的微笑。

綜上所述,癌癥的發(fā)生發(fā)展與人的心理狀態(tài)有很大的關(guān)系。作為直接服務(wù)于癌癥病人臨床第一線的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從《水知道答案》中汲取教益,對(duì)癌癥病人施以親切的心理疏導(dǎo),更加有力地配合臨床實(shí)施的放療或化療等措施,最終達(dá)到事半功倍的效果,為降低癌癥病死率和提高癌癥病人的生存質(zhì)量作出貢獻(xiàn)。

[1]王文輝,蒲懷智,雷小林,等.癌癥患者心理分期的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(33):29-30.

[2]Cai J,Yang L,Liu Z,et al.Comprehensive analysis of cancer coverage in important Chinese newspapers between 2000 and 2007[J].Support Care Cancer,2009,17(4):329-332.

[3]江本勝.水知道答案[M]//李煒,譯.海口:南海出版公司,2009:12-19.

[4]Sivesind D,Baile WF.The psychologic distress in patients with cancer[J].Nurs Clin No rth Am,2001,36(4):809-825.

[5]王逸如,黃華蘭,應(yīng)文娟,等.惡性腫瘤與良性疾病住院患者焦慮抑郁狀況及影響因素[J].南方護(hù)理雜志,2004,11(4):47-49.

[6]王從蓉.癌癥患者心理學(xué)變化及其心理護(hù)理要素[J].中華臨床護(hù)理雜志,2002,36(7):1100-1101.