小敏

隨著新藥的不斷研制及應(yīng)用于臨床，原來的配伍禁忌表已經(jīng)不能滿足于新藥查詢，筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)注射用頭孢孟多酯鈉與甲氧芐啶注射液存在配伍禁忌，其藥物說明書未報(bào)告兩藥存在配伍禁忌。而原來的配伍禁忌表中也無法查詢。為了證實(shí)兩藥之間存在配伍禁忌筆者做了如下實(shí)驗(yàn)。

1 臨床觀察

臨床加藥工作中，我們觀察到注射用頭孢孟多酯鈉與甲氧芐啶注射液加入同一瓶液體中，液體呈現(xiàn)乳白色混濁沉淀物。對(duì)此現(xiàn)象筆者進(jìn)行了觀察，將注射用頭孢孟多酯鈉與甲氧芐啶注射液的液體在室溫下靜置24 h，白色混濁沉淀物仍未消失。實(shí)驗(yàn)證明，注射用頭孢孟多酯鈉與甲氧芐啶注射液存在配伍禁忌。

2 討論

注射用頭孢孟多酯鈉適用于敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥等，為頭孢類二代抗生素，廣泛應(yīng)用于胸外科。甲氧芐啶注射液為抗菌消炎藥，其機(jī)制是抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶，阻礙細(xì)菌的葉酸代謝，與磺胺類藥合用時(shí)，能使細(xì)菌的代謝遭到雙重阻礙，從而增強(qiáng)抗菌效果。與某些抗生素合用時(shí)，也有增效作用，因此做磺胺類藥和某些抗生素的增效劑。在實(shí)際工作中，我們發(fā)現(xiàn)注射用頭孢孟多酯鈉與甲氧芐啶注射液存在配伍禁忌。

筆者建議:臨床上聯(lián)合使用兩種藥物治療時(shí)，不能加入同一瓶液體中，輸液過程中，兩種藥物之中需輸入間隔液，則不會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象。