孫元清
(安徽省合肥市肥東縣人民醫(yī)院手術室 231600)
手術室是醫(yī)院的中樞性科室,是集手術、檢查、治療及搶救于一體的重要場所。要把手術室的各項工作做好關鍵在于人員素質。人員素質及管理的好壞直接影響工作績效和醫(yī)療安全。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展,護理理論逐步完善,人們對護士素質要求越來越高。手術室護士只有不斷加強全面素質培養(yǎng),才能吸收和掌握各項新知識、新技術,提高手術配合質量。下面我結合工作實際,將手術室護士如何提高身體、心理及業(yè)務素質,保證良好的手術配合,高效安全地完成手術室護士工作談談自己的體會。
隨著疑難雜癥的不斷增多,開展的大型復雜高難手術越來越多。手術室的工作具有緊迫性、連續(xù)性和不定時性的特點,所以手術室護士體力消耗較大,而且多數(shù)是女性,在高強度的工作壓力下,難免有時身體會受不了。平時利用休息時間,我們要多注意鍛煉身體,如游泳、打球等,勞逸結合,保持身心健康,增強身體抵抗力。工作中,防止各種利器對身體造成傷害,如針頭、手術刀片等,一旦發(fā)生傷害后,要立即對傷口進行處理,避免交叉感染。只有我們具備了健康的身體,才能更好地服務于患者。
近年來對心理方面的研究和討論較多,也越來越深入,可是大多數(shù)是圍繞病人而進行的,實際上,醫(yī)務人員的心理問題同樣需要關注。參與手術配合中人員的心理狀態(tài)可直接影響到手術進展和效果。作為一名手術室護理人員,大多在家為人妻、為人母,肩負著家庭的重擔,在單位還要應對繁忙而緊張的工作,面臨競爭、晉升、人際關系等壓力,很容易產生心理問題。如果在術前不能調整好心態(tài),決不可能積極主動地配合手術的進行。甚至可以說,很多護理差錯事故都是由不良的心理狀態(tài)引發(fā)的。合理的心理調適能調動人的主觀能動性,提高人的應激能力。
另外,由于手術配合的主動性與對術者所需意識的反應是同步的,甚至是超前的,所以要求手術室護士在手術救治配合中和術者操作意識反應相呼應。因而心理準備還需包括對整個手術的預測和評估,也就是在了解手術目的和手術方式的基礎上,對術中可能發(fā)生和出現(xiàn)的護理配合需要在思維上有一個超前的心理準備。即建議手術室護士最好提前對其所準備配合的術式及主刀醫(yī)師的手術習慣有一個明確的了解,必要時與老師之間進行一下探討,做到術前心中有數(shù),這樣才能在手術進展中沉著穩(wěn)定,積極主動。
手術室工作來不得半點馬虎,任何疏忽大意都可能造成嚴重后果,這就要求手術室護士應有一絲不茍的工作態(tài)度和精益求精的操作技能及較強的應急能力。要全面考慮術中需要的一切物品,隨時應付術中可能出現(xiàn)的異常情況。護士要熟練掌握手術步驟,準確及時的傳遞各種器械,精力高度集中、心中有數(shù),盡量縮短手術時間,做到眼快、腦清、手準,充分估計術中可能發(fā)生的意外,術前術后巡回護士和洗手護士要認真詳細清點臺上臺下手術器械和物品,并做好記錄。嚴密觀察病情變化,嚴格無菌觀念,并監(jiān)督參加手術人員的無菌操作執(zhí)行情況,以保證手術順利進行。不斷提高護理理論水平及實際工作能力。隨著手術方式的不斷改進,手術室護士的技術水平直接影響手術的質量乃至手術的成功。手術室是一個集胸外、泌尿外、普外、骨外、婦產科等科室為一體的綜合場所,所以必須具備各科業(yè)務知識。對年輕護士來說,理論知識強而實踐經驗不足,而且對各科手術過程缺乏足夠的知識儲備,高年護士在技術熟練的基礎上更快的擴大知識面,勇于接受先進的醫(yī)療觀念方法手段,以老帶新、以新促老,共同提高護理理論技術水平,圓滿完成工作任務。
[1]鐘小紅,溝通技巧在手術室中的應用。齊魯護理雜志,2007.13(4).
[2]黃愛松,范景敏.護理工作應激原因及對策.實用護理雜志,2001,17(5):54-55.