尹真寶

(黃石理工學(xué)院附屬醫(yī)院,湖北黃石 435003)

大學(xué)生的健康是高校必須重視的問(wèn)題。新生體檢是高校衛(wèi)生保健部門(mén)每年必須進(jìn)行的一項(xiàng)基本工作。通過(guò)新生體檢并對(duì)體檢資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,可以全面掌握新生的健康狀況,總結(jié)和掌握大學(xué)生的發(fā)病特點(diǎn),進(jìn)而有針對(duì)性地制定切實(shí)可行的疾病預(yù)防控制措施和健康教育計(jì)劃,做好學(xué)校衛(wèi)生保健工作,促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)?，F(xiàn)將我校2009年6 099名新生體檢資料結(jié)果分析報(bào)告如下。

1 資料來(lái)源與方法

1.1 資料來(lái)源

資料來(lái)自黃石理工學(xué)院附屬醫(yī)院 2009年新生入學(xué)體檢檔案,共6 099名新生,其中男生3 254名,女生2 845名,來(lái)自全國(guó) 30個(gè)省市,平均年齡17.9歲。

1.2 方法

按照教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的要求,對(duì)入學(xué)新生進(jìn)行健康檢查。健康檢查由黃石理工學(xué)院附屬醫(yī)院統(tǒng)一安排,檢查項(xiàng)目包括內(nèi)科、外科、五官科、血壓、身高、體重、視力檢查、牙科檢查及胸透和血液檢查。視力采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表測(cè)定。色盲、色弱用辨色圖譜篩選。收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg的同學(xué),讓其休息0.5 h后再量,如果仍然高出臨界值則安排時(shí)間統(tǒng)一復(fù)檢。對(duì)心臟聽(tīng)診異常的,進(jìn)行心電圖檢查。醫(yī)院抽專(zhuān)人匯總各項(xiàng)檢查結(jié)果,對(duì)檢查出有疾病的學(xué)生建議復(fù)診、轉(zhuǎn)診,最后由專(zhuān)家會(huì)診或到三甲醫(yī)院確診后作出結(jié)論,建立健康檔案。對(duì)體檢數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

完全健康2 996人,占總?cè)藬?shù) 49.12%。牙科疾患2 036人,檢出率為 33.38%;視力低下3 003人,檢出率為 49.24%,略低于有關(guān)報(bào)道的 51.9%[1];耳鼻喉疾病 423人,檢出率為6.94%;色盲和色弱101人,檢出率為1.66%; ALT升高149人,檢出率為 2.44%;心血管疾病 93人,檢出率為 1.52%,其中高血壓 54人,心臟疾病 39人(主要為心率失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩和早搏);呼吸系統(tǒng)疾病 65人,檢出率為 1.07%,其中肺結(jié)核9人,檢出率為0.15%;白癜風(fēng)3人,脊柱側(cè)彎者 2人,小兒麻痹后遺癥者 1人。對(duì)確診傳染病的新生,建議休學(xué)治療。對(duì)于患有色弱或色盲的學(xué)生,不適宜現(xiàn)在所報(bào)專(zhuān)業(yè)的,建議調(diào)整專(zhuān)業(yè)。

黃石理工學(xué)院 2009年入學(xué)新生體檢異常率前 7位疾病男女生比較見(jiàn)表 1;黃石理工學(xué)院 2009年入校男女新生患心血管疾病類(lèi)型情況見(jiàn)表 2;黃石理工學(xué)院 2009年城鄉(xiāng)新生健康狀況比較見(jiàn)表 3。

表1 黃石理工學(xué)院 2009年入學(xué)新生體檢異常率前 7位疾病男女生比較

表2 黃石理工學(xué)院 2009年入校男女新生患心血管疾病類(lèi)型情況

表3 黃石理工學(xué)院2009年城鄉(xiāng)新生健康狀況

3 討論

1)從表 1的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,影響黃石理工學(xué)院 2009級(jí)新生健康最主要的問(wèn)題是視力不良和牙科疾患,而且女生患病率明顯高于男生(P＜0.01),色弱和色盲男生明顯高于女生(P＜0.01),耳鼻喉、呼吸系統(tǒng)疾病男女生沒(méi)有體現(xiàn)出差異(P＞0.05),ALT異常和心血管病男女生差異不明顯(0.01＜P＜0.05)。從表 2的數(shù)據(jù)可以看出,男女生心血管疾病構(gòu)成的差異主要體現(xiàn)在高血壓上,男生患病率高于女生。表 3的結(jié)果說(shuō)明鄉(xiāng)村學(xué)生完全健康率略高于城市學(xué)生;鄉(xiāng)村學(xué)生患病率相對(duì)高的病種是肺結(jié)核,城市學(xué)生相對(duì)高的是視力低下、牙科疾患及高血壓。

2)女生視力不良率高于男生,與國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)道一致[2]。其原因除了女生的某些內(nèi)在因素(如生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)早等)外,還與女生學(xué)習(xí)比較刻苦、缺乏戶外活動(dòng)及體育鍛煉有關(guān);男生高血壓和色弱率高于女生原因不明,可能與生理特點(diǎn)有關(guān);視力低下、牙科疾患、高血壓及肺結(jié)核存在城鄉(xiāng)差異,可能與城鄉(xiāng)學(xué)生生活習(xí)慣、環(huán)境、飲食習(xí)慣等有關(guān)。

3)黃石理工學(xué)院新生健康狀況雖然總體良好,但仍存在問(wèn)題,視力不良和牙科疾患是影響大學(xué)生健康的主要問(wèn)題。心血管、耳鼻喉疾病及傳染病都存在各自的發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn)。學(xué)校需針對(duì)體檢結(jié)果及疾病特點(diǎn)制定相應(yīng)的健康教育措施。

①加強(qiáng)預(yù)防疾病的健康教育。附屬醫(yī)院服務(wù)的主要對(duì)象是學(xué)生,保護(hù)學(xué)生的健康是我們義不容辭的責(zé)任。傳染病雖然不是影響學(xué)生健康最主要的問(wèn)題,但是,對(duì)傳染病防治知識(shí)的宣傳尤其重要。高校學(xué)生具有住校集體生活的特點(diǎn),哪怕是極少潛在的傳染源仍可能造成大規(guī)模的傳染病流行。我們通過(guò)給新生上健康教育課的方式,使大家充分認(rèn)識(shí)、了解各種傳染病、易發(fā)病的傳播途徑、基本特點(diǎn)等相關(guān)知識(shí),收到了良好的效果。通過(guò)授課,同學(xué)們掌握如何防止傳染病在人群中相互傳染或爆發(fā)流行的方法,增強(qiáng)自我保護(hù)的能力。提醒學(xué)生注意生活細(xì)節(jié),幫助學(xué)生樹(shù)立講究個(gè)人和公共衛(wèi)生、講究公德的意識(shí)。預(yù)防疾病從小事做起,從即刻做起,從自我做起。在校園宣傳櫥窗、校園網(wǎng)絡(luò)和學(xué)校廣播臺(tái)有計(jì)劃、有針對(duì)性的宣傳各種日常健康常識(shí),注意增加趣味性,適當(dāng)配以插圖、漫畫(huà)等以提高學(xué)生們閱讀的興趣。

②做好防疫工作。傳染病重在預(yù)防。首先要管好傳染源,從源頭把關(guān),加強(qiáng)入學(xué)新生復(fù)檢工作,對(duì)于已確診的傳染性疾病,嚴(yán)格按照傳染病管理規(guī)定進(jìn)行管理,向?qū)W校提出休學(xué)隔離治療的建議。動(dòng)員未接種疫苗的學(xué)生盡快接種疫苗,保護(hù)易感人群不被傳染病侵犯。

③加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生疾病的追蹤觀察。研究學(xué)生患病規(guī)律,制定出相應(yīng)防治措施,對(duì)患病學(xué)生追蹤觀察,定期進(jìn)行必要的健康體檢,進(jìn)行分類(lèi)治療是減少疾病流行的關(guān)鍵[3]。

對(duì)具有強(qiáng)傳染性疾病的學(xué)生一律嚴(yán)格按照要求隔離治療,同時(shí)要做好傳染病宣傳教育工作,更要做好心理疏導(dǎo)工作。要幫助患病同學(xué)樹(shù)立治病的信心;幫助周?chē)瑢W(xué)端正態(tài)度,既要注意預(yù)防,也不能歧視患者。高血壓、心律失常、心臟雜音是學(xué)生易患疾病之一,與學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況、人際關(guān)系、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、心理壓力[3]等有直接關(guān)系。除必要的治療外,要特別注意對(duì)這類(lèi)患病學(xué)生進(jìn)行心理咨詢(xún)和健康指導(dǎo),減輕他們的心理負(fù)擔(dān),教育他們要保持輕松的心態(tài)。

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[3] 楊軍,陳暉,彭翠葆.湖北工業(yè)大學(xué) 2002-2006年入學(xué)新生體檢結(jié)果分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2008,29(4):379-380