范敏 詹穎 白濤

張家口市橋西區(qū)小學(xué)生口腔健康調(diào)查

范敏 詹穎 白濤

小學(xué)生;口腔健康;調(diào)查

齲病對(duì)少年兒童的健康帶來(lái)極大危害，輕者可造成局部牙痛，給患者帶來(lái)痛苦，重則可造成咀嚼困難，影響面頜部發(fā)育，對(duì)身體其他部位也可造成相應(yīng)危害。為了解張家口市區(qū)小學(xué)生口腔健康狀況，更好地開(kāi)展小學(xué)生口腔衛(wèi)生預(yù)防保健工作，我院于2009年5月至9月對(duì)橋西區(qū)1 404名小學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選擇橋西區(qū)7～12歲小學(xué)生1 404例為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法 采取口腔健康檢查、問(wèn)卷調(diào)查的形式，進(jìn)行調(diào)查分析。使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的表格，調(diào)查人員均為口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，檢查使用探針、平面口鏡、牙周探針，在自然光線下進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2009年張家口小學(xué)生齲病流行較廣，總患齲率為48.08%(675/1404)，患齲率隨年齡增長(zhǎng)略有升高。不同年齡組患齲率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，不同年齡組DMFT均數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，不同年齡組充填率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 橋西區(qū)小學(xué)生不同年齡組患齲狀況比較 例(%)

3 討論

3.1 學(xué)生患齲率和齲均的下降完全取決于預(yù)防［1，2］。本次調(diào)查顯示，小學(xué)生中普遍存在齲病，乳牙、恒牙齲齒患病率均較高，總患齲率較高且充填率較低。由于齲病發(fā)展緩慢，常不引起學(xué)生和家長(zhǎng)的注意和重視。學(xué)校是口腔保健的重要場(chǎng)所，促進(jìn)學(xué)?？谇恍l(wèi)生健康教育是提高未來(lái)口腔健康水平的主要途徑之一，是提高全民族口腔健康水平的基礎(chǔ)［1］。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生健康教育工作，使其充分認(rèn)識(shí)到齲齒的危害性，同時(shí)提高學(xué)生家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)，父母和老師對(duì)孩子口腔衛(wèi)生行為有宣教和督促責(zé)任，因此，筆者認(rèn)為在對(duì)小學(xué)生們作口腔衛(wèi)生宣教的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)和老師的宣傳，切實(shí)提高學(xué)生口腔衛(wèi)生保健工作，降低學(xué)生齲患率。

3.2 出現(xiàn)齲率較高的主要原因:(1)口腔健康維護(hù)差，家長(zhǎng)及自身未有足夠重視;(2)喜歡吃零食;(3)未及時(shí)得到相應(yīng)的口腔知識(shí)宣傳教育。出現(xiàn)齲率較高的是下頜恒磨牙，以窩溝齲為主要特點(diǎn)，因此應(yīng)進(jìn)一步推廣窩溝封閉和氟防齲等預(yù)防性技術(shù)。

3.3 口腔學(xué)者普遍認(rèn)為，學(xué)生患齲率和齲均的下降完全取決于預(yù)防［2］，刷牙是去除牙表面的軟垢和菌斑、保持口腔衛(wèi)生的最重要的自我保健方法，對(duì)預(yù)防齲病及牙周病、促進(jìn)口腔健康具有積極的作用。定期進(jìn)行口腔健康檢查，至少每半年1次，并在口腔檢查的基礎(chǔ)上有組織有計(jì)劃的及時(shí)治療，預(yù)防齲病、牙周病等的發(fā)生。尤其對(duì)第一恒磨牙的預(yù)防保健十分重要。要加強(qiáng)對(duì)窩溝封閉的宣傳及使用，以預(yù)防第一恒磨牙齲的發(fā)生。除此之外還應(yīng)養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，掌握好正確的刷牙方法，保護(hù)牙齒及牙齦組織的健康［3］。

綜上所述，落實(shí)齲病的預(yù)防就是做到三早，即早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，我們應(yīng)抓住小學(xué)生這一年齡階段做好齲病預(yù)防工作，提高兒童的自我保健意識(shí)，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，口腔專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和學(xué)校及相關(guān)部門(mén)有組織的對(duì)齲病高危兒童采取針對(duì)性的預(yù)防措施，從而有效地控制齲病的發(fā)生和發(fā)展，徹底改善目前小學(xué)生的患齲狀況，提高小學(xué)生口腔健康和保健水平。讓小學(xué)生完全達(dá)到口腔健康標(biāo)準(zhǔn):牙清潔，無(wú)齲洞，無(wú)疼痛感，牙齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象［3］。

1 第六屆全國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議議論文匯編.哈爾濱:中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，2008.130，131，135.

2 潘鋼，耿發(fā)云.6～7歲第一恒磨牙窩溝封閉防齲效果觀察.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，32:370-371.

3 卞金有主編.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.33-34，211，213.

R 780.1

A

1002-7386(2011)09-1407-01

075000 河北省張家口市口腔醫(yī)院(范敏、詹穎);河北省張家口市婦幼保健院護(hù)理部(白濤)

10．3969/j．issn．1002-7386．2011．09．075

2010-12-21)

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