亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        白血病患者治療前后血小板四項參數(shù)檢測的價值

        2011-02-21 05:29:32宋寧
        中外醫(yī)療 2011年13期
        關(guān)鍵詞:白細胞白血病骨髓

        宋寧

        (黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院 黑龍江齊齊哈爾 161000)

        白血病患者治療前后血小板四項參數(shù)檢測的價值

        宋寧

        (黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院 黑龍江齊齊哈爾 161000)

        白血病患者平均血小板體積、血小板體積分布寬度、血小板計數(shù)、血小板壓積在化療前后不同時期的特點各有不同,可間接反映骨髓的代償及恢復情況,對白血病治療及預后有一定的診斷價值。

        白血病 PLT MPV PDW PCT

        白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,是國內(nèi)十大高發(fā)惡性腫瘤之一。其特點是骨髓及其他造血組織中有大量白血病細胞無限制地增生,并進入外周血液,而正常血細胞的制造被明顯抑制。白血病居年輕人惡性疾病中的首位。就白血病的早期治療來說,臨床多主張進行綜合治療,化療是白血病的早期治療重要方法,能有效緩解癥狀、延長生存期,并且化療亦是骨髓移植前的必要步驟。筆者通過觀察白血病患者化療前后平均血小板體積、血小板體積分布寬度、血小板計數(shù)、血小板壓積的變化,探討血小板參數(shù)在白血病治療前后的價值。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院血液科確診的白血病患者60例完整檢測資料,男38例,女22例,其中45例為骨髓恢復早期,骨髓完全緩解24例;選擇正常體檢者60名為對照組,在檢測前2周無感染性疾病。

        1.2 儀器及試劑

        儀器為美國BECKMAN公司CX 5型全自動生化分析儀;試劑及質(zhì)控品由北京九強金斯爾公司提供。

        1.3 方法

        患者接受治療前及開始下一治療周期前抽取靜脈血1~2m L至EDTA-K2抗凝管內(nèi)混勻,2h內(nèi)在CX 5型全自動生化分析儀完成血小板參數(shù)測定(PLT、PCT、MPV和PDW)。采用同樣方法采集和檢測正常體檢者血小板參數(shù)。

        2 結(jié)果

        化療前白血病患者PLT、MPV、PCT值均顯著低于對照組,但PDW與對照組比較無顯著性差異。化療后骨髓抑制期PLT、PDW、PCT顯著低于化療前,MPV比化療前低,但差異無統(tǒng)計學意義。45例患者的骨髓象進入恢復期,此期血小板逐漸上升,早期即可見MPV、PDW、PCT比骨髓抑制期、化療前均升高(P<0.01);24例患者骨髓象完全緩解,PLT、MPV、PDW和PCT顯著上升,與化療前、骨髓抑制期及骨髓恢復早期相比均有顯著性差異(P<0.01)。

        3 討論

        白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,全稱為骨髓增生異常綜合征。其克隆中的白血病細胞增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,而停止在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生累積,并侵潤其他組織和器官,而正常造血受抑制。根據(jù)回顧調(diào)查,我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第6位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病細胞的惡性增生,可進入血循環(huán),并且浸潤到全身各組織臟器中,臨床可見有不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中呈惡性、無限制地增生,浸潤全身各組織和臟器,產(chǎn)生不同癥狀;周圍血液血細胞有量和質(zhì)的變化。每天骨髓能產(chǎn)生上百億個新的血細胞,大多數(shù)為紅細胞。而患有白血病的人體內(nèi)產(chǎn)出的白細胞比實際需要的多,且多數(shù)的白細胞是不成熟的,為幼稚細胞,其存活期比正常情況下長。盡管這種白細胞數(shù)量很大,然而卻不能像正常白細胞那樣抗感染。體內(nèi)這種白細胞的增多,會直接影響一些重要器官的功能,影響正常健康血細胞的產(chǎn)量。由于腫瘤細胞惡性增生,抑制紅細胞和血小板的產(chǎn)生,甚至沒有足夠的正常白細胞抗感染,非常容易受傷、出血、感染。主要表現(xiàn)為白血病細胞的增生與浸潤。非特異性病變則為出血及組織營養(yǎng)不良和壞死、繼發(fā)感染等。白血病細胞的增生和浸潤主要發(fā)生在骨髓及其他造血組織中,也可出現(xiàn)在全身其他組織中,致使正常的紅系細胞、巨核系細胞顯著減少。骨髓中可因某些白血病細胞增生明顯活躍或極度活躍,而呈灰紅色或黃綠色。淋巴組織也可被白血病細胞浸潤,后期則淋巴結(jié)腫大。有50%~80%白血病死者有明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病改變[1]。常見者為血管內(nèi)白細胞郁滯、血管周圍白細胞增生。其他最常發(fā)生白血病浸潤的臟器是腎、肺、心臟及胸腺、睪丸等。通過以上介紹可以看出,白血病浸潤組織臟器比較集中而且嚴重,破壞組織能力較大。在此對60例白血病患者化療前的平均血小板體積、血小板體積分布寬度、血小板計數(shù)、血小板壓積結(jié)果進行觀察發(fā)現(xiàn),白血病患者PLT、MPV、PCT均顯著低于正常對照組(P<0.01),而PDW無差異(P>0.05)。這是由于白血病患者PDW增大的比例較少所致。白血病患者PLT、MPV的減少,可能是由于白血病細胞在骨髓惡性增生,抑制正常造血,使骨髓巨核細胞成熟不良,正常血小板生成受抑制,最后導致血小板及MPV減少。而PCT是由PLT及MPV決定的,故PCT也隨之減少。PLT、MPV、PCT的變化反映了化療前ALL患者不僅出現(xiàn)血小板數(shù)目減少,同時血小板功能也降低,間接反映骨髓的代償及恢復情況,對ALL療效及預后的判斷有一定的臨床診斷價值?;熢谀[瘤治療中的應用越來越廣泛可作為首選的治療方法?;熡行У乜刂屏税┠[的擴散和轉(zhuǎn)移,是近年來在腫瘤治療中進步最快的治療方法。但是化療藥物?!笆欠遣磺濉薄ⅰ皵澄也环帧?在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞。

        [1] 黃宇清,陳淑萍.急性白血病患者血小板參數(shù)變化及臨床意義[J].國外醫(yī)學.臨床生物化學與檢驗分冊,2005,26(7):466~467.

        R575.2

        A

        1674-0742(2011)05(a)-0098-01

        2010-12-01

        猜你喜歡
        白細胞白血病骨髓
        白血病男孩終于摘到了星星
        軍事文摘(2024年2期)2024-01-10 01:59:00
        Ancient stone tools were found
        白細胞
        中國寶玉石(2021年5期)2021-11-18 07:34:50
        宮頸癌術(shù)后調(diào)強放療中骨髓抑制與骨髓照射劑量體積的關(guān)系
        贊美骨髓
        文苑(2018年18期)2018-11-08 11:12:42
        一例蛋雞白血病繼發(fā)細菌感染的診治
        白細胞降到多少應停止放療
        人人健康(2017年19期)2017-10-20 14:38:31
        骨髓穿刺涂片聯(lián)合骨髓活檢切片在骨髓增生異常綜合征診斷中的應用
        白血病外周血體外診斷技術(shù)及產(chǎn)品
        雞住白細胞蟲病防治體會
        无码av专区丝袜专区| 国产又爽又粗又猛的视频| 又污又黄又无遮挡的网站| 亚洲电影一区二区| 精品人妻日韩中文字幕| 午夜无码一区二区三区在线观看| 精产国品一二三产品蜜桃| 久久精品国产亚洲AV高清特级 | 欧性猛交ⅹxxx乱大交| 中文字幕有码在线视频| 国产一品二品三区在线观看| 无码aⅴ精品一区二区三区浪潮| 亚洲欧洲巨乳清纯| 激情 一区二区| 你懂的视频网站亚洲视频| 久久人人爽爽爽人久久久 | 国产亚洲精品A在线无码| 国产精品亚洲最新地址| 伊人久久精品无码av一区| 欧产日产国产精品精品| 亚洲 暴爽 AV人人爽日日碰 | а√天堂资源官网在线资源| 真人男女做爰无遮挡免费视频| 激情综合网缴情五月天| 亚洲国产精品久久婷婷| 狠狠色狠狠色综合| 亚洲黄色免费网站| 一区二区三区人妻在线| 曰韩少妇内射免费播放| 99热久久精里都是精品6| 久久亚洲午夜牛牛影视| 亚洲白嫩少妇在线喷水 | 免费观看一区二区三区视频| 欧美激情综合色综合啪啪五月| 久久婷婷国产剧情内射白浆| 精品久久久无码不卡| 风韵犹存丰满熟妇大屁股啪啪| 国产三级精品三级在线观看| 久久国产精品老女人| 亚洲精品国产av成拍| 国产福利永久在线视频无毒不卡|