關勝芬 李雪蓮 華曉紅 朱宏 高桂霞 蓋趙秀

(大慶油田總醫(yī)院集團龍南醫(yī)院肛腸科(齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院) 黑龍江大慶 163453)

肛瘺術后應用康復新液的療效觀察

關勝芬 李雪蓮 華曉紅 朱宏 高桂霞 蓋趙秀

(大慶油田總醫(yī)院集團龍南醫(yī)院肛腸科(齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院) 黑龍江大慶 163453)

目的 觀察康復新液在肛瘺術后治療中的臨床效果。方法 將100例肛瘺術后患者隨機分成2組,對照組和治療組各50例。治療組于術后采用康復新液治療,觀察2組患者術后愈合情況。結果 治療組術后愈合時間明顯少于對照組。結論 肛瘺術后應用康復新液效果好。

肛瘺術后 康復新液

肛瘺是由肛腺感染引起的肛管或直腸與肛門外皮膚相通的一種異常管道,不能自愈,必須手術治療。而傳統(tǒng)治療方法存在治療時間長、術后痛苦大等不足之處,我科自應用康復新液后,切口愈合期明顯縮短,減輕了患者的痛苦,收到較好效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年6月至2010年5月,將我科收治的100例肛瘺病人隨機分為對照組和治療組。其中對照組50例:男41例,女9例,年齡22～60歲;治療組50例:男39例,女11例,年齡20～66歲;病程6個月～10年,均為單純性肛瘺。2組在性別、年齡、病程等方面均采用統(tǒng)計學檢驗無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。診斷標準2組病例均符合2006年全國肛腸學術會議對肛瘺的診斷標準。

1.2 方法

1.2.1 手術方法 所有病例均采用手術治療,其中低位單純性肛瘺采取找到內(nèi)口后直接將瘺管全部切開,而高位單純性肛瘺采用橡皮筋掛線治療,于術后10～14d脫套。

1.2.2 術后治療 對照組采用常規(guī)方法,靜滴抗生素5～7d,術后24h開始切口溫水坐浴,0.5‰碘伏消毒創(chuàng)腔后,用凡士林紗條填塞,再覆蓋醫(yī)用消毒紗布。而治療組除以上方法外加用康復新液,用本品沖洗創(chuàng)腔,再用醫(yī)用紗布浸透藥液后敷于創(chuàng)腔內(nèi), 1日1次。

2 治療結果

治療組平均愈合天數(shù)為(26.07±1.55)d,對照組為(39.13± 1.72)d。2組在愈合時間上有顯著性差異(P<0.01)。

3 討論

肛瘺是常見的肛門疾病。肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道。肛瘺自然愈合的幾乎很少,手術是主要療法,常能獲得痊愈,但有一定的復發(fā)率。肛瘺手術后早期每日必須換藥,可以說肛瘺手術后換藥的重要性不亞于甚至在某種程度上還要高于肛瘺手術的重要性。因為肛瘺手術后的創(chuàng)面往往是敞開的,通過手術后換藥,可以去除手術創(chuàng)面的分泌物和糞便,保持創(chuàng)面清潔,防止污染進而引起感染;換藥時置入傷口的紗條不僅可以通暢引流,還可起到保護創(chuàng)面的作用;換藥時有利于發(fā)現(xiàn)并處理不健康的肉芽組織,促進傷口愈合;通過紗條的填充,可確保傷口愈合從基底開始,避免橋形愈合。換藥時可以使用促進創(chuàng)面生長的藥物如康復新液等,康復新液是根據(jù)云南大理白族人民應用蜚蠊治療惡創(chuàng)的有效經(jīng)驗,運用現(xiàn)代科學技術從純天然昆蟲藥材提取液中分離、精制而成的生物制劑。主要成分為多元醇類及肽類活性物質,含18種氨基酸。臨床主要用于治療燒傷、燙傷、刀傷等各種外傷創(chuàng)面及各類頑固性潰瘍,能促進血管增生,消除炎性水腫,改善局部微循環(huán),加速機體病損組織修復,促進創(chuàng)面愈合,縮短病程。換藥時,傷口應保持引流通暢,藥布放到傷口深處,即傷口底部,覆蓋好肉芽組織,使其由深部向外生長,但不宜填塞太緊,以免妨礙愈合。我們的觀察結果表明,康復新液對肛瘺術后的手術創(chuàng)腔有明顯加速愈合的作用,同時有消炎止痛作用,不良反應小,明顯縮短患者術后愈合時間,患者樂于接受,值得推廣。

[1]金定國.中西醫(yī)結合肛腸病治療學[M].合肥:安徽科技出版社,2004:250～251.

[2]劉智勇.西醫(yī)結合雜志.2005,8.

R657

A

1674-0742(2011)01(b)-0105-01

2010-08-18