李素珍

(北京市崇文區(qū)婦幼保健所 北京 100061)

了解男童外生殖器健康狀況及服務(wù)需求

李素珍

(北京市崇文區(qū)婦幼保健所 北京 100061)

目的 了解男童外生殖器健康狀況以及家長的保健需求。方法 對2～4歲的健康男童500名進(jìn)行了外生殖器健康狀況及服務(wù)需求調(diào)查。結(jié)果 包莖的檢出率達(dá)到44.40%,包皮陰莖頭粘連的檢出率達(dá)到27.40%:被調(diào)查92%家長認(rèn)為有必要加強(qiáng)外生殖器保健知識的宣傳教育。結(jié)論 學(xué)齡前男童外生殖器健康狀況不容樂觀,應(yīng)采用多種方式加強(qiáng)男童外生殖器健康相關(guān)知識的宣傳和普及工作。

外生殖器 健康狀況 服務(wù)需求

為了了解男童外生殖器健康狀況以及家長的保健需求,更好地開展兒童保健工作,崇文區(qū)婦幼保健所對來院進(jìn)行入托前健康體檢的500名兒童進(jìn)行的外生殖器檢查情況進(jìn)行了分析,并對家長進(jìn)行了服務(wù)需求調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

為2008年7月至2009年1月年齡范圍在2～4歲的健康體檢男童500名。

1.2 方法

由專業(yè)外科醫(yī)生對男童進(jìn)行外生殖器檢查:兒童家長自愿填寫外生殖器保健服務(wù)需求調(diào)查表,所有問卷經(jīng)完整性檢查合格后作為統(tǒng)計(jì)對象,數(shù)據(jù)處理使用SPSS 11.5。

2 結(jié)果

(1)男童外生殖器健康情況:500名男童的外生殖器檢查結(jié)果顯示包莖患者222例,包皮陰莖頭粘連者137例,其他異常者5例,完全正常者136名,僅占27.20%。

(2)在500份問卷中162位家長表示從未獲取過兒童外生殖器疾病或保健的知識:在338位表示獲取過兒童外生殖器疾病或保健的知識的家長中,獲取知識的主要途徑來自于網(wǎng)絡(luò)的占45.86%,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)占31.95%,書刊雜志占8.88%,朋友親屬7.69%,其他5.62%。

(3)在500份調(diào)查問卷中88%的家長認(rèn)為所了解的知識不能滿足需求,92%家長認(rèn)為有必要加強(qiáng)外生殖器保健知識的宣傳教育。500份問卷中,家長希望獲取外生殖器保健知識的途徑構(gòu)成比如下:健康知識講座42.20%,網(wǎng)絡(luò)39.60%,電話9.00%,書刊雜志4.20%,其他(父母、朋友、電視等)5%。

3 討論

3.1 學(xué)齡前男童外生殖器健康狀況不容樂觀

調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響生殖健康的小兒常見外生殖器疾病發(fā)病率高,由于一般無自覺癥狀,且對小兒日常生活影響小,所以常常被家長忽視,此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),包莖的檢出率達(dá)到44.40%,隨年齡增加有下降趨勢;包皮陰莖頭粘連的檢出率達(dá)到27.40%。包莖,包皮陰莖頭粘連是引起包皮陰莖頭炎的主要原因[1]。由于包皮內(nèi)濕潤的環(huán)境容易藏污納垢,利于病菌的生長繁殖,發(fā)病后會出現(xiàn)包皮陰莖頭紅腫疼痛、滲液化膿,嚴(yán)重時(shí)形成糜爛潰瘍,并可引起發(fā)熱和全身不適以及尿道炎等癥狀。有報(bào)道表明反復(fù)發(fā)作的包皮陰莖頭炎在兒童成人后不但可以誘發(fā)陰莖癌,而且還會是誘發(fā)配偶宮頸癌的主要原因。其他的男童生殖器官疾病還有隱睪、鞘膜積液等,所以男童外生殖器健康狀況不容樂觀,必須引起家長和醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注。

3.2 家長普遍缺乏男童外生殖器健康相關(guān)知識

調(diào)查結(jié)果顯示,兒童家長普遍存在缺乏對男童外生殖器健康知識的了解,有32.40%家長表示,從未獲取過男童外生殖器健康的相關(guān)知識,在67.67%表示獲取過兒童外生殖器疾病或保健的知識的家長中,最主要的知識獲取途徑來源于網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),但往往由于專業(yè)性不強(qiáng)和宣傳形式簡單,造成普及率低,其次是傳統(tǒng)文化意識和男童外生殖器的神秘感,造成的不可隨意檢查及清洗的誤區(qū)[2],有些家長甚至表示從來沒有清洗或檢查過男童的外生殖器,結(jié)果造成不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療影響生殖健康的疾病,甚至延誤了最佳治療時(shí)機(jī),而遺憾終生。

3.3 應(yīng)加強(qiáng)男童外生殖器健康相關(guān)知識的宣傳和普及工作

調(diào)查中88%家長認(rèn)為自己所掌握的知識不能滿足需求,希望得到知識的方式首選健康課堂,其次是網(wǎng)絡(luò),由此可以看出家長對獲取男童外生殖器健康相關(guān)專業(yè)知識是相當(dāng)重視的,對醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的信任度高,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將男童外生殖器健康知識的普及列入工作重點(diǎn),將普及時(shí)間應(yīng)前移至兒童出生后即展開,及時(shí)開展宣傳教育與指導(dǎo),曾有文獻(xiàn)報(bào)道,在出生后即開展清洗及上翻包皮的護(hù)理,是包莖患者在日后避免手術(shù)治療的重要手段[3]。同時(shí)也應(yīng)通過充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,熱線電話以及印制發(fā)放科普手冊等方式提供對家長的幫助,咨詢解答各種問題,從而滿足不同層次、年齡家長的知識需求。

綜上所述,全社會都應(yīng)關(guān)注到男童外生殖健康問題,做好這些疾病的健康知識宣教工作,對提升保健水平和保護(hù)兒童健康有著重要意義。

[1] 吳忠,潘乃柱,張凱,等.海南省3～12歲兒童影響生殖健康常見病調(diào)查[J].中國婦幼保健,2008,23(30):4328～4330.

[2] 葉秀寧,劉廣娣,張小花.學(xué)齡前男童外生殖器健康情況分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(28):104.

[3]李鳳蓮.家屬健康教育促進(jìn)小兒包莖翻轉(zhuǎn)的體會[J].華夏醫(yī)學(xué),2008,21(4):799～800.

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