陳衛(wèi)東 王桂珍 周 艷

（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

隨著社會的進步，生活水平的提高，孕婦對健康教育的需求越來越高，我院針對?？铺攸c，開辦了孕婦學(xué)校，即適應(yīng)了現(xiàn)代化的理念，使其具備了感情交流，信息傳遞，學(xué)習(xí)新知識，自我保健等多方面特點，又架起了醫(yī)患溝通的橋梁。為此我們采用了書面教育，發(fā)放手冊宣傳資料，示范性教育，以及VCD教學(xué)和讓孕婦觀察院內(nèi)設(shè)施，并走進個別科室親眼目睹泳吧是怎樣給新生兒撫觸及游泳的?，F(xiàn)場教學(xué)，各科選派專家，主治醫(yī)師講課隨機性教育有問必答等多種形式相結(jié)合的方式與孕婦進行互動，從而達到健康教育，降低孕產(chǎn)婦病死率，降低剖宮產(chǎn)率的目的，進而提倡正常分娩，優(yōu)生優(yōu)育[1-3]。介紹分娩的三個產(chǎn)程教其如何與醫(yī)師配和，了解分娩的整個過程，使其勇敢地克服疼痛的恐懼心，心里醫(yī)師教如何把心態(tài)擺正，正確樹立自然分娩的好處優(yōu)于剖宮產(chǎn)的思想觀念，把健康問題列在首位，那么怎樣讓孕婦安全度過這一危險期呢？

1 思 路

為了讓孕婦能生個既健康又聰明的小寶寶，針對不同孕期進行分批授課。孕早、中、晚期講授相關(guān)知識，注意事項，并邀請業(yè)務(wù)院長，專家講課答疑，各科精英講課，不僅提高醫(yī)師的工作水平和積極性，同時也增加了醫(yī)患的溝通渠道，所謂一回生，二回熟嗎，熟了就不恐懼了。

2 教學(xué)方法

2.1 看DVD，利用模型講課，發(fā)放手冊，教學(xué)現(xiàn)場對話交流有針對性地教，隨問隨答，向患者及家屬介紹住院須知，攜帶物品，手冊等。分娩及手術(shù)前后注意事項，母乳喂養(yǎng)等育兒知識，泳吧和新生兒撫觸的好處，及新生兒常見病多發(fā)病知識，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。

2.2 示教與指導(dǎo)相結(jié)合，術(shù)前、術(shù)后。產(chǎn)前產(chǎn)后有針對性地指導(dǎo)患者練習(xí)咳嗽咳痰，及如何排大小便，并注意產(chǎn)后3天都是心臟病發(fā)作的危險期，用事實例子來幫助記憶。產(chǎn)后的2小時觀察的仔細防產(chǎn)后出血的發(fā)生。

3 教學(xué)內(nèi)容

3.1 幫助患者及家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境。

3.2 幫助患者配和醫(yī)師運用產(chǎn)力，讓患者感覺醫(yī)護人員尊重，關(guān)心她進而對醫(yī)護人員產(chǎn)生親切感，信任感有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系使其配和醫(yī)療和護理工作。教她學(xué)不但現(xiàn)實而且具體地把醫(yī)患的距離感化為零，使醫(yī)患雙方配合與密切合作加深了。學(xué)校里講道理，沒辯解，不簽字，不畫押出現(xiàn)后果自負等等完全是以教書育人培養(yǎng)下一代的理念關(guān)心愛護孕產(chǎn)婦及胎兒。講完了懂了也就不拒絕檢查了。如血型的化驗有利于搶救過程的縮短，及時備血，方便用血等。并且我們講課也是義務(wù)的不計報酬。大家樂此不疲?？诟缮嘣飼r想想有幾個不該剖的生了。給社會和家庭帶來的安慰那是用經(jīng)濟效率無法比較的。心也就安了。現(xiàn)在的獨生子生孩子哪有幾個不怕痛的。在產(chǎn)室產(chǎn)婦哭，家屬急恐怕出事，沒生之前，甚至產(chǎn)后的一些日子都是危險時期哪里有敢打保票的，所以孕婦學(xué)校的作用更顯其重要意義。想想我院的剖宮產(chǎn)率的上升。二胎的瘢痕子宮的劇增給以后的產(chǎn)科工作者帶來多少麻煩，瘢痕子宮的患者再懷孕種在刀口上是相當危險的，會造成大出血。若一個家庭出現(xiàn)一個患者一個并發(fā)癥的患者哪有心思去考慮建設(shè)國家的重擔。小病大病一起來不壓倒人才怪呢？有的家屬嚇得不簽字，有的簽：“同意醫(yī)師意見”都想逃避責(zé)任。出事了責(zé)任在誰都無計于事。竟然有的不懂胎盤上有胎兒面和母體面。彩超顯示胎兒面……還認為是胎兒臉上……所以有必要建立一個平臺讓孕婦懂得更多的知識技能都生健康聰明的孩子同醫(yī)師一起努力迎接新生命的誕生。

3.3 講所帶物品，保健手冊，保險卡等以及國家提供的生育保險等優(yōu)惠政策包括新農(nóng)合報銷比例讓患者有保障感合理檢查，合理用藥。合理收費。不重復(fù)化驗告訴她把化驗單帶好。并且化驗單由化驗室送入我們孕檢科方便來去。適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式處處體現(xiàn)人情味。人文關(guān)懷的溫馨的辦校宗旨。

3.4 講母乳喂養(yǎng)的好處。正確的哺乳姿勢。按需哺乳。產(chǎn)前進行乳房的護理。提倡母乳喂養(yǎng)。

3.5 剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥，正常產(chǎn)的好處。

3.6 孕期胎教等。

4 結(jié) 語

孕婦學(xué)校內(nèi)容廣，起到了溝通的作用。符合現(xiàn)代理念，有必要辦。患者需要，醫(yī)師方便工作。要越辦越好！不斷改進。

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.

[2]曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993.

[3]馬永紅,李志杰.產(chǎn)前診斷醫(yī)療法律風(fēng)險防范——從胎兒頸部透明層檢測篩查唐氏綜合征技術(shù)合規(guī)性談起[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2010,26(4):319頁.