張德梅

(黑龍江省大慶油田總醫(yī)院,163161)

護理人員是醫(yī)院職工隊伍的重要組成部分,作為護理專業(yè)實踐的主體,承擔著治療、護理、管理病人的重要職責,與病人接觸最頻繁,被譽為醫(yī)院的形象代表。近年來,隨著市場經(jīng)濟體制的逐步建立,醫(yī)院深化改革,激活用人機制,招聘各類醫(yī)院護理人才進入醫(yī)院工作,已成為醫(yī)院護理隊伍人力資源的重要補充力量。

護士的招聘

1.嚴格準入制度。準入包括錄用、考核、使用三步:①錄用:應(yīng)聘者必須三證齊全,包括身份證、畢業(yè)證、護士執(zhí)業(yè)證書?？己私M應(yīng)對應(yīng)聘者進行統(tǒng)一考試,擇優(yōu)錄取。②考核:被錄取人員前3個月為考核期,從事業(yè)心、責任感、業(yè)務(wù)水平、操作能力、吃苦精神等方面進行綜合考試。③試用:試用期為一年。要從理論水平、操作能力、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考評,不合格者辭退,合格錄用。

2.提高聘用護士的工資福利待遇。主要措施:①聘用護士一旦被錄用,即簽訂正式合同,院方為其繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,嚴格執(zhí)行國家、省、市勞動和社會保障部門出臺的工資標準,使聘用護士有比較穩(wěn)定的生活保障,在福利待遇方面應(yīng)與正式護士一視同仁,實行定崗定酬、同工同酬。②加大加快人事制度和分配制度改革的力度與進度,做到責、權(quán)、利統(tǒng)一,實際工作能力和工作質(zhì)量與獎金分配掛鉤。

規(guī)范崗前培訓

對新來的臨時護士利用2周的時間,進行崗前培訓。培訓內(nèi)容包括素質(zhì)、禮儀、制度、技術(shù)等4個方面。抓好素質(zhì)教育:請資深護師以親身經(jīng)歷講述如何熱愛護理工作,做一名合格的護士。抓好護士禮儀培訓:請禮儀培訓師講“自我形象設(shè)計”,并由資深護師講述護士行為規(guī)范,如護理美學基礎(chǔ)知識、社交禮儀基礎(chǔ)知識、護士語言、行為舉止、儀表、著裝等要求。抓好制度培訓:由資深護師講述醫(yī)院發(fā)展史及各項規(guī)章制度,由護士長講述護理15項規(guī)章制度及對新護士的要求。抓好技術(shù)培訓:用一天時間讓新護士看32項技術(shù)操作錄像,再領(lǐng)新護士看老護士操作,然后組織帶教老師手把手地教,使之盡快熟悉新的環(huán)境和要求。

正確認識處理護患關(guān)系

新護士要掌握和運用與患者交流的技巧。在護士與患者的交流中,護士要在尊重患者的基礎(chǔ)上認真做好每一項護理操作,得到患者的信任,讓患者樂于與護士交流,使護患之間達到有效的溝通。護患關(guān)系的特點是護士對患者的幫助一般是發(fā)生在患者無法滿足自己的基本需要的時候,其中心是幫助患者解決困難,通過執(zhí)行護理程序,使患者能夠克服病痛,生活得更舒適,因而作為幫助者的護士是處于主導地位的,這就意味著護士的行為可能使雙方關(guān)系向著利于患者恢復(fù)健康的方向發(fā)展。

新護士應(yīng)領(lǐng)會護患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動關(guān)系,通常還是多元化的,即不僅是限于兩個人之間的關(guān)系。護患雙方都有屬于他們自己的知識、感覺、情感,對健康與疾病的看法以及不同的生活經(jīng)驗,而這些因素都會影響互相的感覺和期望,并進一步影響彼此間的溝通和由此表現(xiàn)出來的所有行為,即護理效果。護士作為一個幫助者有責任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標的,需要謹慎執(zhí)行、認真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗等因素有影響外,護士的素質(zhì)、專業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療性關(guān)系的發(fā)展,交流對護士來說是一種藝術(shù),因而是每一個護理人員都應(yīng)學習和在護理實踐中應(yīng)用的一門學問,只有不斷去探索和實踐,才能更嫻熟地掌握它。

合理安排不同年資護士的工作

護士的年資不同,其臨床經(jīng)驗及護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平也不同。因此,我們對不同年資護士提出了不同要求,新畢業(yè)的護士臨床經(jīng)驗少,護士長應(yīng)指導他們在努力完成臨床護理工作的同時,不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓。如兒科年輕護士遇到頭皮靜脈穿刺失敗時,護士長幫助護士查找原因,目的是在不斷總結(jié)的基礎(chǔ)上提高新護士業(yè)務(wù)技術(shù)水平。要求新護士在進行各項護理技術(shù)操作時,嚴格按操作規(guī)程進行,要求高年資護士做好傳、幫、帶,并能夠處理護理中的疑難問題。這樣才有利于整體護理技術(shù)水平的提高。

護士長對護士要加以扶植,對護理技術(shù)不熟練的護士要耐心,給予機會、給予時間,多指導,多讓其練習,并將自己的護理技術(shù)體會毫無保留地告訴新護士,從而提高整體護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平。將護理業(yè)務(wù)技術(shù)好、理論水平較高、責任心強、熱愛本專業(yè)的護理人員組成護理骨干小組,由3名大專以上學歷的護士組成,負責科內(nèi)難度較大的護理業(yè)務(wù)技術(shù)工作,對關(guān)鍵性的護理技術(shù)先教會護理骨干,起到以點帶面的作用。

對于新護士,應(yīng)組織管理基礎(chǔ)理論及規(guī)章制度等的培訓,在不斷積累管理經(jīng)驗的同時,還應(yīng)該讓其再參加專業(yè)對口脫產(chǎn)短訓班,學習護理管理者的基本職能、護士的角色及工作要求,國內(nèi)外護理新動態(tài),病人對護理人員角色的期待和護理技巧等,較系統(tǒng)地接受管理知識培訓,提高立體思維及決策,協(xié)調(diào)與組織能力,有計劃地培訓護士,是提高和發(fā)揮高水平護理管理的必由之路。