周明麗

（北京市和平里醫(yī)院外二科，北京 100013）

靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的原理將無菌溶液、電解質(zhì)和藥液由靜脈輸入體內(nèi)的方法，是臨床中最常見的護(hù)理操作之一。進(jìn)針前首先解決輸液管路的排氣問題，按傳統(tǒng)的排氣方法操作后輸液管路內(nèi)常留有氣泡，還需要通過擠壓、彈擊輸液管或者分離輸液管接口重新排氣。既延長了操作時間，又造成了藥物的不必要浪費(fèi)，有時還會污染輸液器接口，導(dǎo)致輸液反應(yīng)的發(fā)生，甚至成為醫(yī)療糾紛的隱患。筆者在臨床工作中總結(jié)出一種簡單有效的排氣方法，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將40例輸液患者隨機(jī)分成兩組，A組20例，B組20例，兩組使用的液體均為0.9%生理鹽水250mL。

1.2 方法

使用相同批號的輸液器，將輸液器插入輸液瓶內(nèi)，關(guān)閉調(diào)節(jié)器開關(guān)，將液體掛于同等高度輸液架上。

A組采用傳統(tǒng)排氣方法，一手持穿刺針的針柄，倒置莫菲滴壺，打開調(diào)節(jié)器，使液體自然流入滴壺內(nèi)，待滴壺內(nèi)液面達(dá)1/2～2/3時，折疊滴壺根部輸液管，迅速使滴壺順置，松開折疊處，使液體緩慢下降，直至排盡輸液管和穿刺針內(nèi)的空氣。

B組采用改進(jìn)后的排氣法，同A組待莫菲滴壺內(nèi)液面至1/2～2/3處時，折疊滴壺根部輸液管，迅速使滴壺順置，松開折疊處，同時上提滴壺下端輸液管路，直至排盡輸液管和穿刺針內(nèi)的空氣，但要注意液體不能倒流，可排氣至穿刺針上約2mm左右。

2 結(jié) 果

A組一次成功14例，占70%，排氣時間（12.0±3.0）s；B組一次成功18例，占90%，排氣時間（6.0 ±1.0）s。

3 討 論

采用改進(jìn)后的靜脈排氣法，排氣時莫菲滴壺下端輸液管路始終是上提的，整個輸液管路的方向自上而下再向上，猶如一倒置的拋物線，使液體利用負(fù)壓及重力作用順利地流至輸液管路末端，避免了管內(nèi)氣泡的產(chǎn)生，縮短了排氣時間，確保了及時、準(zhǔn)確、安全地輸液[1,2]。

[1]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2000.

[2]周春梅.靜脈輸液排氣法的改進(jìn)[J].護(hù)理研究：上旬版,2008,22(12)：3164.