孫立梅 張秀梅 王文玲

我院是一所醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防保健為一體的國家三級甲等醫(yī)院，在技術(shù)、人員、設(shè)備上都有明顯的優(yōu)勢，具有很多突出特點，如高素質(zhì)人才群集、高層次知識密集、高精尖設(shè)備聚集，在國內(nèi)外擁有較高的知名度和很好的口碑。下面是我院健康管理中心實施全面健康管理，完善優(yōu)化體檢流程，大幅度提升服務(wù)效率、質(zhì)量以及滿意率的一些作法，希望對兄弟單位有所借鑒。

1 采集信息

了解健康狀況的最佳途徑和方就法是全面的體檢，必檢項目和選檢項目是所有的檢查內(nèi)容。根據(jù)行業(yè)或特定人群的需求專門設(shè)定選據(jù)特檢項目。體檢套餐、調(diào)查問卷和體檢咨詢等一系列的個性化套餐，職業(yè)、個人的年齡、性別、經(jīng)濟和文化背景、行為與生活習慣、個人醫(yī)學史、心理生活因素、行為及生活方式、家族遺傳史等在內(nèi)的身體健康狀況可以得到全面了解，發(fā)現(xiàn)健康危險因素;同時利用計算機系統(tǒng)軟件進行健康信息管理，建立電子健康檔案，實現(xiàn)健康數(shù)據(jù)管理，詳細記錄體檢結(jié)果、個人健康信息、治療措施等資料，方便查詢和追蹤監(jiān)測，并確保信息的連續(xù)性、完整性和預(yù)見性。全面正確地獲取健康信息是實施健康管理的重要基礎(chǔ)。我院健康管理中心采用先進的“全程信息化管理模式”，實現(xiàn)了從網(wǎng)上預(yù)約到網(wǎng)上查閱報告全程信息化的管理和運營，包括網(wǎng)上預(yù)約、自制系統(tǒng)、批量導入、系統(tǒng)集成、分診系統(tǒng)、結(jié)論自動生成、遠程信息管理、電子健康檔案、陽性體征標識、網(wǎng)絡(luò)互動平臺、信息分析統(tǒng)計等?！叭绦畔⒐芾砟Ｊ健苯档腿肆Τ杀?、改善繁瑣的手工操作、提高工作效率，進一步完善和優(yōu)化了體檢流程，合理、高效和科學的特點更加突出。

2 健康評估

綜合個人生活行為、生理心理社會因素，根據(jù)體檢結(jié)果的多項指標，對健康狀況進行前瞻性、個體化分析，包括;評估飲食營養(yǎng)狀況、評估慢性病風險、評估衰老狀況、評估免疫狀況、評估心理狀況等，按照疾病狀態(tài)、亞健康狀態(tài)和一般健康狀態(tài)進行分類，找出影響健康的危險因素和保護因素，為制定健康維護計劃提供科學依據(jù)，篩選各種慢性病或腫瘤等的高危人群進行重點指導，了解疾病成因，及早發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和早期潛在的病患人群，預(yù)測健康發(fā)展趨勢和疾病風險;對單位體檢客戶作群體評估，找出主要問題進行群體干預(yù)。我院健康管理中心專門成立了慢病管理學組、相關(guān)腫瘤管理學組等，通過全面采集健康信息、建立和完善健康檔案、進行系統(tǒng)健康評估、主動實施健康干預(yù)、及時健康跟蹤等一系列組合式的運行路徑全面保障健康管理流程。通過問卷調(diào)查改變臨床傳統(tǒng)的問診開方取藥、體檢開單檢查方式，為健康管理提供可靠依據(jù)，并對個人資料進行健康信息注冊，建立健康檔案。同時引入健康風險評估手段，針對個人信息中影響健康的危險因素，制定個性化健康管理服務(wù)措施，主動實施健康干預(yù)。最后注重反饋，通過建立“病友會”、免費寄送“我院健康傳遞”和醫(yī)院網(wǎng)站等途徑搭建交流平臺，及時提供專家咨詢[1]。

3 健康干預(yù)

在對健康狀態(tài)進行全面評估的基礎(chǔ)上，由主檢醫(yī)師、臨床醫(yī)師和營養(yǎng)師及健康管理師全力配合，運用預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、計算機信息處理等先進的科學手段真對危險因素、自覺癥狀、體檢結(jié)果設(shè)計個性化的健康管理計劃，內(nèi)容包括運動、飲食、藥物、心理、中醫(yī)養(yǎng)生保健計劃、生活方式干預(yù)措施等，將可以改變或控制的指標作為重點，指定健康目標和實施健康改善行動。大量實踐證明，健康干預(yù)是最有效的臨床預(yù)防服務(wù)方法。隨著人民生活水平的不斷提高，治療慢性非感染性疾病的負擔不斷加重，應(yīng)該把醫(yī)療重心轉(zhuǎn)移到疾病預(yù)防和管理上來，健康干預(yù)是健康管理中不可缺少的環(huán)節(jié)。成功的健康干預(yù)可以改變患者的行為，提高治療的依從性。通過有組織、有計劃的實施健康干預(yù)，使患者認識到原有生活方式的危害，相信科學的生活方式，使自我保健意識逐步提高。進而主動建立一種科學的、新興的、健康的行為方式，提高生活和生存質(zhì)量。預(yù)防疾病的發(fā)生，也為健康促進打下良好基礎(chǔ)。

4 健康教育

完善健康體檢服務(wù)流程，加強體檢資料的綜合分析，通過解答諸如某些病癥的發(fā)生率有多少，某種病癥在行業(yè)間、在不同年齡和性別間是否或存在著怎樣的差異，某種病癥可能是哪些因素導致的……等等一些列問題，有助于評價人們的生活和工作的物理環(huán)境有助于評價人們的生活方式對健康的影響，進而使健康教育得以順利開展。

5 健康維護

體檢中心在對服務(wù)流程管理的過程中，除應(yīng)不斷完善自身服務(wù)的流程以外，同時也應(yīng)注重將客戶關(guān)系管理理念引入到服務(wù)流程管理中，并使其成為指導流程管理的重要手段，目的是維持和保留現(xiàn)有客戶，吸引潛在客戶，培育和擴大中層客戶隊伍，已獲得客戶終身價值，提高體檢中心核心競爭力。只要我們堅持科學、務(wù)實的態(tài)度，全面實施健康體檢管理工作就一定能做好，做實。

[1]楊瑩，侯云.優(yōu)化服務(wù)流程在體檢中的重要性.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2010(12):1152-1152.