洪宗國(guó)

(中南民族大學(xué)藥學(xué)院國(guó)家中醫(yī)藥管理局民族醫(yī)藥3級(jí)實(shí)驗(yàn)室，武漢430074)

感冒是常見(jiàn)病與多發(fā)病.一般感冒可自愈，多不被重視，但流行性感冒由于可廣泛與快速傳播和病毒的變異，正威脅著人類(lèi)的健康.各民族的醫(yī)藥學(xué)為應(yīng)對(duì)感冒的威脅，均發(fā)展出一套治療方法，正好用作為中國(guó)民族醫(yī)藥治療方法比較研究的素材.

1 感冒論治

1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)論感冒——支持療法

感冒是由病毒、混合感染或變態(tài)反應(yīng)引起的上呼吸道卡他性疾?。?］.當(dāng)人體受涼、淋雨、過(guò)度疲勞時(shí)，全身或呼吸道局部防御功能降低，原已存在于呼吸道或從外界侵入的病毒、細(xì)菌可迅速繁殖引起本病.總體上分為普通感冒(cold)和流行感冒(influenza).

普通感冒，又稱(chēng)急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn).多由病毒引起.起病較急，初期表現(xiàn)為咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，出現(xiàn)噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等鼻部癥狀，2～3d后鼻涕變稠.可伴咽痛、流淚、味覺(jué)遲鈍、聲音嘶啞等癥狀，有時(shí)因耳咽管炎使聽(tīng)力減退.一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛.

流行性感冒由流感病毒引起，可散發(fā)，也可小規(guī)模流行，病毒發(fā)生變異時(shí)可大規(guī)模流行.起病急，全身癥狀較重，高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥狀明顯，但鼻咽部癥狀較輕.

病毒生存于人體細(xì)胞內(nèi)，還沒(méi)有藥物可以直接殺死感冒病毒，只能依靠人體免疫系統(tǒng).治療感冒用支持療法，注意休息、大量飲水、飲食清淡，給免疫系統(tǒng)充分的體力支持.感冒可能會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染，在人體免疫系統(tǒng)殺死病毒后，絕大部分感染會(huì)自愈.盲目藥物治療會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用.

1.2 中醫(yī)論感冒——辯證施治

感冒是感受觸冒風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感疾病［2］.按癥狀差異中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時(shí)行感冒等證型.根據(jù)辨證施治的原則，不同證型的感冒有不同的治療方法.

1.2.1 風(fēng)寒型感冒

這種感冒為感受風(fēng)寒所致.病人除鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還畏寒、低熱、無(wú)汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉紅腫疼痛、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺(jué)得舒服點(diǎn).治療風(fēng)寒型感冒以辛溫解表，宣肺散寒為原則，關(guān)鍵是出汗.風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯［3］.桑拿、用熱水泡腳、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥也能緩解病情.可選用中成藥傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時(shí)茶顆粒等藥物治療.若兼有內(nèi)熱便秘癥狀，可服用防風(fēng)通圣丸.忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等藥物.

1.2.2 風(fēng)熱型感冒

此證與病人感受風(fēng)熱有關(guān).病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛、便秘等特點(diǎn).治療應(yīng)以辛涼解表、清熱宣肺為原則，關(guān)鍵為清熱.主方為銀翹散［4］，病人可選用香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療.風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等藥物.

1.2.3 暑濕型感冒

病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無(wú)味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀.多發(fā)生在夏季.治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主.病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療.如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物.

1.2.4 時(shí)行感冒

時(shí)行感冒即流感，病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似，但癥狀重.病人可表現(xiàn)為突然畏寒、高熱、頭痛、怕冷、寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、全身酸痛、疲乏無(wú)力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀.治療應(yīng)以清熱解毒、疏風(fēng)透表為主.病人可選用香雪抗病毒口服液、防風(fēng)通圣丸、重感靈片、重感片等藥物治療.如果時(shí)行感冒的病人單用銀翹解毒片、強(qiáng)力銀翹片、夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療，則療效較差.

1.3 藏醫(yī)藥論感冒

藏醫(yī)分析感冒是在寒、熱、濕邪與內(nèi)傷情志、勞累、房事不節(jié)、飲食不潔、起居紊亂導(dǎo)致的正氣下降時(shí)風(fēng)邪入侵引起的病變.分為隆(風(fēng))、赤巴(膽)、培根(痰)、混合、咽炎、肺炎、鼻炎及疫癘八癥.其中疫癘為流感［5］.甲型H1N1是由赤巴之邪引起的熱性傳染疾病之一，易感人群為青壯年，稱(chēng)為年日木病.

藏醫(yī)認(rèn)為:流感同時(shí)感染熱、瘟、疫三毒，三者依次病情更兇猛、傳播更迅速，而退熱藥物不醫(yī)瘟病，單治瘟病藥物不易除疫，寒性藥物可以退熱但不能除疫，毒性藥可以除疫但不宜于熱病.對(duì)癥的某一種藥方不能同時(shí)消除三者，但可通過(guò)分期治療，達(dá)到治療目的［6］.

藏醫(yī)將感冒病程分3個(gè)階段，未熟期:身重倦怠、多夢(mèng)、哈欠不斷、神昏如醉、口苦頭疼、惡冷喜熱、脈細(xì)顫動(dòng)、尿液混濁;增盛期:身重惡臭、口干舌燥、尿液混濁、神志恍惚、目赤而黃、脈細(xì)而數(shù);空虛期:腰酸骨痛、多汗無(wú)眠、頭暈耳鳴、口渴欲飲、戰(zhàn)栗譫語(yǔ).應(yīng)按照其發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行分期治療.

藏醫(yī)治流感首重預(yù)防.可用藥熏，藥佩，藥液洗手，嚴(yán)格消毒.治理周?chē)h(huán)境，凈化居住空氣，切斷傳播途徑、控制疫源.防寒、防暑、節(jié)勞、節(jié)欲、起居有序、飲食營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，提高自身抵抗力.同時(shí)服用意樂(lè)藥香、仁青常覺(jué)、仁青芒覺(jué)、七十味珍珠丸等預(yù)防.

治療時(shí)未熟期宜食用米粥、面湯等易消化和性輕、涼的食物，忌食用奶酪、酸奶，飲生、涼水;服用能夠使熱毒“成熟”的藥湯，如七珍湯、三果湯、四味木香湯等.增盛期:宜食用清淡的食物，忌食用陳酥油、紅糖、大蒜、高鹽食物及飲酒;服用降熱藥，如八主丸、二十五味肺病丸、十二味翼首散、二十九味羌活丸、流感丸等.空虛期:宜食奶酪、新酥油、骨湯，忌食用一切能使體內(nèi)熱量散發(fā)的食物;服用調(diào)節(jié)氣血的藥物，如八味沉香丸、十五味沉香丸、二十味沉香丸、三十五味沉香丸等.

1.4 維吾爾醫(yī)藥論感冒

維吾爾醫(yī)將大腦中的代謝物(黏液質(zhì))從鼻腔排泄稱(chēng)為祖卡木［7］(感冒);如果大腦中的代謝物流入到喉部則成為乃子來(lái).維吾爾醫(yī)認(rèn)為感冒(卡祖木)為百病之根.諸多疾病由祖卡木(感冒)和乃子來(lái)所引發(fā)，故在臨床上首先解決祖卡木(感冒)、乃子來(lái)與疾病的關(guān)系，其后是治療并發(fā)癥，做到標(biāo)本兼治，循序漸進(jìn).大腦代謝物有時(shí)是稀薄而且其性是溫?zé)岬?，有時(shí)其性是寒涼的;有時(shí)為質(zhì)地稀薄、具有強(qiáng)燒灼性的苦味物質(zhì)，有時(shí)為質(zhì)地濃稠的其味為酸性的物質(zhì)，有時(shí)變?yōu)橄涛兜奈镔|(zhì)，有時(shí)變成無(wú)味的令人有不適感覺(jué)的物質(zhì).所以治療祖卡木(感冒)和乃子來(lái)的時(shí)候不能馬虎，注意辨別病因，分清主次，不能延誤治療時(shí)機(jī)，祖卡木(感冒)和乃子來(lái)的物質(zhì)如不能及時(shí)使其成熟，容易擴(kuò)散到其他部位，引起乃子來(lái)性咽喉炎、乃子來(lái)性肺部炎癥等諸多病癥.

治療卡祖木引起的疾病，先治卡祖木，再治其它疾病.防止卡祖木演化為其它疾病.治療卡祖木時(shí)，先使大腦代謝物成熟，然后從鼻腔引流，清除卡祖木，防止其流入喉部演變成乃子來(lái).配以補(bǔ)腦、養(yǎng)胃、和腸藥物，改善消化功能，提高抵抗力.最后調(diào)節(jié)體液平衡，根據(jù)引起卡祖木的病因，寒者溫之，熱者涼之.常用的藥物有卡祖木顆粒.流感是一種強(qiáng)烈的卡祖木，維吾爾醫(yī)藥有很多良方.如桂皮 5g，Bazrulbanji120g，煎湯合離子班露劑分兩次服用，并喝牛奶，有奇效.

1.5 朝鮮醫(yī)藥論感冒

朝鮮醫(yī)認(rèn)為［8］:太陽(yáng)人臟局成形于肺大肝小，肺為陽(yáng)中之陽(yáng)臟四性屬木，四氣屬溫，故易感受風(fēng)暑之邪，傷表氣亦傷肺，皮毛為肺之黨與，四淫外邪由皮毛侵入先犯肺，日久波及臟腑;或先犯弱小臟器，進(jìn)而迫肺.故根據(jù)“過(guò)陽(yáng)陰少肝虛”的病因病機(jī)和遵循“瀉陽(yáng)補(bǔ)陰”原則治療.用蛤蚧為末，每次10g.和酒服.

太陰人臟局成形于肝大肺小.肝為陰中之陽(yáng)臟，四性屬金，四氣屬?zèng)?，故易感受風(fēng)寒之邪，由皮毛而入，損傷肺.故根據(jù)“血濁氣澀，肺虛過(guò)燥”的病因病機(jī)和遵循“通利，補(bǔ)肺，瀉肝”的原則治療.用麻黃定喘湯.方由麻黃 15g，杏仁 7.5g，黃芩 5g，萊菔子 5g，桑白皮5g.桔梗5g，麥門(mén)冬5g，款冬花5g，白果炒黃20枚組成.每日2劑，早晚水煎服.

少陽(yáng)人臟局成形于脾大腎小，脾為陽(yáng)中之陰臟，四性屬火，四氣屬熱，素體熱盛，故易感受暑邪，脾火上沖，胸膈似火，爍肺.故根據(jù)“過(guò)陽(yáng)損陰腎虛過(guò)熱”的病因病機(jī)和遵循“清熱瀉陽(yáng)補(bǔ)陰補(bǔ)腎“的原則治療.用荊防敗毒散.方由荊芥5g，防風(fēng)5g，羌活5g，獨(dú)活 5g，前胡 5g，赤茯苓 5g，地骨皮 5g，生地黃 5g，車(chē)前子5g組成.每日2劑，早晚水煎服.

少陰人臟局成形于腎大脾小，腎為陰中之陰臟，四性屬水，四氣屬寒，素體寒盛，故易感受風(fēng)寒濕邪，由皮毛，背膂而入，損傷脾胃，上連迫肺.故根據(jù)“血奪氣敗脾虛過(guò)冷”的病因病機(jī)和遵循“溫補(bǔ)散寒，補(bǔ)脾胃瀉腎”的原則治療.用“八物君子湯”.方由人參lOg，黃芪 5g，白術(shù) 5g，白芍 5g，當(dāng)歸 5g，川芎 5g，陳皮5g，炙甘草5g，生姜3片，大棗2枚組成.每日2劑，早晚水煎服.

1.6 壯醫(yī)藥論感冒

壯醫(yī)痧病是指由于體弱氣虛，感受癘氣、霉氣、痧霧暑氣等外邪，或飲食不潔，內(nèi)傷腸胃，導(dǎo)致氣機(jī)阻滯，血運(yùn)不暢，陰陽(yáng)失調(diào)所產(chǎn)生的以痧點(diǎn)和脹累感為主癥的一類(lèi)病癥.它以全身脹累，倦怠無(wú)力，惡心厭食，胸背部透發(fā)痧點(diǎn)，或吐或?yàn)a，或唇甲青紫為臨床特征.

壯醫(yī)將感冒視為痧病的一部分［9］.其主要癥狀為頭暈、頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、全身酸脹、酸痛、口淡納差、四肢無(wú)力，也有部分病人出現(xiàn)胃腸癥狀，如腹痛、腹瀉.常用治療方法:(1)刮痧、挾痧、角痧(拔火罐)，還有用野芋頭燒熱后進(jìn)行藥刮，雞蛋、銀器刮等.(2)挑刺法:用三棱針挑刺頸、背、胸部20-30處，并擠出少許血.(3)服藥:①金銀花(或藤)、山芝麻、青蒿、黃發(fā)果葉各30g水煎服;②生發(fā)15g，紅糖20g水煎服;③感冒頭痛嚴(yán)重者，用根蔥白10根、蒜3根，粘米煮粥2飯碗，粥將熟時(shí)放蔥、蒜再煮沸，趁熱一次吃完后蓋被使全身出汗;④如發(fā)高熱者用野芋頭60g切片加米炒黃后用水煎服.

壯醫(yī)稱(chēng)流感為“疫痧”，是痧病的一種，因感染濕熱病邪或痧毒引起的疾病.治療原則是調(diào)氣解毒補(bǔ)虛，強(qiáng)調(diào)及時(shí)治療，重視預(yù)防.處方:金銀花15 g，黃芩10g，連翹 10g，大青葉 10g，桔梗 10g，貫眾 10 g，荊芥 5g，桑葉 10g，薄荷 5g，甘草 5 g.水煎服，日 1～2劑.功效:清熱解毒，解表祛風(fēng)，治流行性感冒，發(fā)冷發(fā)熱，頭痛劇烈，關(guān)節(jié)疼痛，咳嗽，咽痛，苔薄黃，脈浮數(shù)等.

2 論治方法比較

西醫(yī)以現(xiàn)代科學(xué)的世界觀與生命觀作為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為整體的世界是由各個(gè)部分與不同元素組成(分析)，只要給出一定的條件，就可以精確地預(yù)知未來(lái)(因果決定論)，機(jī)體的任何生理活動(dòng)必然有其特定的原因，一定的外界刺激必然引起機(jī)體相同的反映，復(fù)雜的反應(yīng)由各種簡(jiǎn)單的反應(yīng)組成，可以分解成簡(jiǎn)單的反應(yīng)，并找到各自的原因.認(rèn)為病因是由于臟器受到破壞，應(yīng)該從器官的結(jié)構(gòu)改變中去尋找.而細(xì)胞的病變是造成疾病的主要原因，全身疾病變化是各個(gè)細(xì)胞單獨(dú)病變的總和.細(xì)菌、病毒是引起人類(lèi)疾病的最重要的外部原因，而感冒正是由病毒引起的急性上呼吸道感染，治療必須從殺滅病毒入手，由于沒(méi)有開(kāi)發(fā)出有效的、應(yīng)對(duì)不斷變異病毒的藥物，治療感冒只能采取支持療法.

中醫(yī)將健康看成人體各部分相互協(xié)調(diào)和人與環(huán)境相互協(xié)調(diào)的和諧的狀態(tài)，疾病是對(duì)這種和諧狀態(tài)的各種偏離，中醫(yī)的治療原則就是糾偏.中醫(yī)辨證論治是從整體狀態(tài)出發(fā)，研究人體功能的改變和疾病的發(fā)展過(guò)程，用望、聞、問(wèn)、切等直觀方法收集病人全身各個(gè)器官的癥狀，根據(jù)陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)等辨證過(guò)程對(duì)名種癥狀進(jìn)行綜合判斷，確定病變的性質(zhì)(內(nèi)、外因，部位等)，邪正雙方力量對(duì)比，辨別成特定的證型.雖然引起病因不同，只要反應(yīng)狀態(tài)相同，即可辨別為相同的證型，給予相同的治療原則.中醫(yī)以候來(lái)描述某一證型發(fā)展的程度，需要對(duì)治療方案進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整.中醫(yī)緊緊抓住態(tài)、證、候，辨證施治，因證開(kāi)方，糾偏扶正，重歸和諧.

藏醫(yī)認(rèn)為疾病是由于隆(氣、器官功能)、赤巴(火、能量代謝)、培根(水、水液運(yùn)化)這三者之間失去協(xié)調(diào)和平衡，使身體的元?dú)馐艿綋p害，而危及健康.因此，治療的目的，就在于調(diào)整這三大因素的盛衰偏勝，達(dá)到重新協(xié)調(diào)的狀態(tài).

維吾爾醫(yī)認(rèn)為，火、氣、水、土是自然界的四大物質(zhì)，也是人體的四大物質(zhì)，是生理、病理、藥理與治療的基礎(chǔ)，它們分別對(duì)應(yīng)干熱、濕熱、濕寒、干寒四大屬性與干、濕、寒、熱四大單純氣質(zhì)及干熱、濕熱、濕寒、干寒四大復(fù)合氣質(zhì)，并形成膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)和黑膽質(zhì)四大體液.氣質(zhì)失調(diào)是辨證大綱.調(diào)整失調(diào)氣質(zhì)的方法是治療大法.

調(diào)整方法有非體液型失調(diào)氣質(zhì)調(diào)整法與體液型失調(diào)調(diào)整法.前者有用寒性治療措施和藥物來(lái)清除熱邪的寒法;用干性治療措施和藥物來(lái)清除濕邪的干法;用熱性治療措施和藥物來(lái)清除寒邪的熱法;用濕性治療措施和藥物來(lái)清除干邪的濕法.后者有致病體液成熟法，在治療體液型氣質(zhì)失調(diào)疾病之前，使致病體液成熟;致病體液排泄法，致病體液成熟法后，排瀉致病體液;失調(diào)體液平衡法，包括用濕寒性治療措施和藥物來(lái)清除干熱性病邪的濕寒法、用干寒性治療措施和藥物來(lái)清除濕熱性病邪的干寒法、用干熱性治療措施和藥物來(lái)消除濕寒性病邪的干熱法、用濕熱性治療措施和藥物來(lái)消除干寒性病邪的濕熱法.

朝醫(yī)認(rèn)為人稟臟理有四不同，肺大肝小者為太陽(yáng)人，肝大肺小者為太陰人，脾大腎小者為少陽(yáng)人，腎大脾小者為少陰人.朝醫(yī)治療疾病是在辨認(rèn)太少陰陽(yáng)四類(lèi)人的基礎(chǔ)上按不同象臟器的大與小，以補(bǔ)小瀉大的原則，又按“藥乃局限于人”的藥性觀及”“異象同病異治”和“同象異病同治”原理，最終確定適合的治療方案.

壯醫(yī)認(rèn)為毒虛致百病.人體的大多數(shù)疾病，主要是因正氣虛而受的痧、瘴、蠱、毒、風(fēng)、濕等有形無(wú)形之毒的侵犯，致天、地、人三氣同步失調(diào)，使人體三道兩路運(yùn)行不暢，功能失調(diào).故在治療上十分強(qiáng)調(diào)祛毒、補(bǔ)虛、通塞，重視內(nèi)外兼治.

以感冒為例，西醫(yī)會(huì)分辨究竟是病毒性還是細(xì)菌性的感染，會(huì)鑒別是上呼吸道感染或是合并肺炎.中醫(yī)需要分辨病癥屬于風(fēng)寒或風(fēng)熱，若屬風(fēng)寒則又辨屬于太陽(yáng)病、陽(yáng)明病或少陽(yáng)病，屬風(fēng)熱則辨別病邪在衛(wèi)氣營(yíng)血的哪個(gè)階段.藏醫(yī)將不同癥狀看作不同病程的表現(xiàn)，將感冒分為未熟期、增盛期、空虛期，并分階段進(jìn)行治療.維吾爾醫(yī)將感冒看成大腦分泌的粘液質(zhì)引起的疾病，有未熟的粘液質(zhì)和已熟的粘液質(zhì)分期，需要采用不同的治療方法，也有粘液質(zhì)流向鼻腔的祖卡木(感冒)與流向咽喉的乃子來(lái)(暑濕引起的全身癥狀)，應(yīng)首先醫(yī)治祖卡木，避免乃子來(lái)出現(xiàn).對(duì)于乃子來(lái)的醫(yī)治，仍然先治祖卡木的粘液質(zhì)，再治全身其它疾病.朝醫(yī)從不同象的體質(zhì)易感不同感冒癥狀出發(fā)，首先調(diào)整體質(zhì)，并根據(jù)不同體質(zhì)選用不同的方法治感冒.壯醫(yī)則將感冒看作痧癥的一種，用刮痧、挑痧與藥物調(diào)整的方法醫(yī)治感冒.圍繞感冒，各醫(yī)藥系統(tǒng)認(rèn)識(shí)方法不同，治療方法也不同，但均具有一定的治療效果.

3 感冒五問(wèn)

3.1 中醫(yī)對(duì)感冒證型與西醫(yī)病毒類(lèi)型是否有聯(lián)系

中醫(yī)將感冒分成風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱、時(shí)行等證型，并分別擁有各自的癥狀群.但其病因是否可以與西醫(yī)的病毒種類(lèi)有關(guān)?即風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱、時(shí)行感冒是否由于不同的病毒或病毒類(lèi)型引起?可以檢測(cè)上述中醫(yī)感冒證型病人感染的病毒類(lèi)型進(jìn)行歸類(lèi)研究，打通中西醫(yī)對(duì)感冒認(rèn)識(shí)的聯(lián)系.

3.2 中醫(yī)感冒三型與藏醫(yī)感冒三程是否有聯(lián)系

中醫(yī)感冒的風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱三證與藏醫(yī)的未熟、增盛、空虛三期是否一致?促進(jìn)人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒是感冒治療的關(guān)鍵，當(dāng)免疫功能低時(shí)，病毒肆虐引起一般癥狀，但不發(fā)熱或少發(fā)熱，與風(fēng)寒證或未熟期癥狀一致.當(dāng)免疫系統(tǒng)活躍時(shí)，與病毒的對(duì)抗將產(chǎn)生大量的熱，與風(fēng)熱證或增盛期癥狀一致.當(dāng)免疫系統(tǒng)過(guò)于亢奮時(shí)，除對(duì)抗病毒外，還反噬人體的其它器官，導(dǎo)致全身性癥狀，與暑熱證或空虛期癥狀一致.如果此論成立，免疫系統(tǒng)的活躍度將成為中醫(yī)三型與藏醫(yī)三期變化的內(nèi)在依據(jù).

3.3 中醫(yī)感冒三型與維醫(yī)未熟型、祖卡木、乃子來(lái)是否有聯(lián)系

盡管維醫(yī)將感冒看成大腦分泌的粘液質(zhì)引起的病變，但其粘液質(zhì)未熟期的癥狀和治療方法類(lèi)似于中醫(yī)的風(fēng)寒證型和藏醫(yī)的未熟期(催熟)，祖卡木的癥狀與治療方法也類(lèi)似于中醫(yī)的風(fēng)熱證型和藏醫(yī)的增盛期，乃子來(lái)的癥狀與治療方法也類(lèi)似于中醫(yī)的暑濕證型和藏醫(yī)的空虛期.它們同樣可歸結(jié)為免疫系統(tǒng)活躍程度的不同引起的不同癥狀.

3.4 如何理解朝醫(yī)對(duì)感冒的治療方法

朝醫(yī)認(rèn)為不同象的人體具有不同活性的免疫功能與不同器官組織的抵抗病毒的能力.治療先判斷不同象的人易患的感冒類(lèi)型，并調(diào)整免疫系統(tǒng)活性，使其有效地對(duì)抗病毒.

3.5 壯醫(yī)刮痧與挑痧的痧點(diǎn)物質(zhì)基礎(chǔ)是什么

壯醫(yī)將感冒看成痧癥，通過(guò)刮痧與挑痧可以治療感冒.能否分析呈現(xiàn)痧點(diǎn)的物質(zhì)的化學(xué)成分，是否具有病毒或帶病毒組分?抑或僅僅是通過(guò)刮痧與挑痧提高機(jī)體的免疫系統(tǒng)活性?它們又是如何提高免疫活性的?

4 結(jié)語(yǔ)

感冒作為常見(jiàn)病與多發(fā)病，遠(yuǎn)沒(méi)有得到根治，是造成世界人口大量死亡的主要疾病.現(xiàn)代醫(yī)藥雖然強(qiáng)勢(shì)，但由于病毒的變異性與殺滅病毒的難度而基本無(wú)能為力.中醫(yī)與中國(guó)少數(shù)民族醫(yī)藥從各自的思維系統(tǒng)出發(fā)發(fā)展出各自的治療感冒的方法，但需要得到科學(xué)的驗(yàn)證.深入研究傳統(tǒng)醫(yī)藥治療感冒的經(jīng)驗(yàn)有利于最終攻克感冒，中醫(yī)與民族醫(yī)藥可以在這方面大顯身手.

［1］宋國(guó)華，閆金輝.內(nèi)科學(xué)［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，2010:8-9.

［2］石學(xué)敏，戴錫孟，王 健.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2009:39-45.

［3］郭子光，馮顯遜.傷寒論湯證新編［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1983:15.

［4］孔立校.中醫(yī)八大經(jīng)典手冊(cè)［M］.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1996:316.

［5］吉桑杰.藏醫(yī)認(rèn)識(shí)的流感及其預(yù)防［J］.醫(yī)藥與保健，2010(18):122-123.

［6］康倉(cāng)·珠嘉.藏醫(yī)實(shí)踐概論［M］.西寧:青海人民出版社，2006.

［7］阿布都卡地爾·阿布都瓦依提，艾尼玩·熱合曼.祖卡木(感冒)為百病之首［J］.中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2010(9):22-25.

［8］金京麗.淺談朝醫(yī)藥防治流行性感冒［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010(19)11:5-6.

［9］黃漢儒.中國(guó)壯醫(yī)學(xué)［M］.南寧:廣西民族出版社，2001:58.