271000 山東省煤炭泰山療養(yǎng)院 趙曉梅

271000 山東泰安中心醫(yī)院 袁海蘭

“慎獨(dú)”一詞出自《禮記·中庸》中“莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也”。即當(dāng)君子獨(dú)處，無(wú)人監(jiān)督的時(shí)候，總是小心謹(jǐn)慎地不做任何不道德的事情。“慎眾”則是指在許多人違反原則時(shí)，君子卻不隨波逐流，不盲目“從眾”，做到堅(jiān)守原則?！吧鳘?dú)”與“慎眾”都是一種極為重要的道德修養(yǎng)方式，也是一種積極的自我行為方式，是自律的最高境界?！吧鳘?dú)”與“慎眾”在護(hù)理工作中有著特殊的倫理道德價(jià)值和實(shí)踐指導(dǎo)意義，這是由護(hù)理工作的性質(zhì)和任務(wù)所決定的。

1 “慎獨(dú)”修養(yǎng)在護(hù)理工作中的重要性

護(hù)理工作繁瑣、細(xì)微，而且護(hù)理人員經(jīng)常處于獨(dú)當(dāng)一面、單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的狀況，許多工作從準(zhǔn)備到操作，從實(shí)施到評(píng)價(jià)，都靠自己去把握，沒有他人的監(jiān)督，即便是違反了操作原則與規(guī)章制度也不容易被發(fā)現(xiàn)，也就是說(shuō)護(hù)理工作的特點(diǎn)不僅在于“隱”、在于“微”，而且在于“獨(dú)”，若不具備慎獨(dú)修養(yǎng)，則很可能會(huì)出現(xiàn)違反原則與制度的情況。

1.1 慎獨(dú)修養(yǎng)與基礎(chǔ)護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作中最基本、最重要的部分，項(xiàng)目多、程序繁瑣、操作彈性大，護(hù)理行為的正確與否、好與差只有護(hù)士的單方認(rèn)可[1]。只有具有良好慎獨(dú)修養(yǎng)的護(hù)士，才能將最基本的護(hù)理工作做得精、細(xì)、到位，才能將精湛的技術(shù)與高尚的護(hù)理道德相結(jié)合，有效地減少失誤及護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2 慎獨(dú)修養(yǎng)與藥物治療 藥物在體內(nèi)充分發(fā)揮療效，有賴于護(hù)士正確遵循給藥途徑、時(shí)間、方法等。用藥時(shí)間是否準(zhǔn)確，配藥過(guò)程是否規(guī)范，配藥劑量是否準(zhǔn)確，用藥是否安全，均有賴于護(hù)士良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。

1.3 慎獨(dú)對(duì)病情觀察的影響 護(hù)士的服務(wù)對(duì)象是隨時(shí)有可能發(fā)生病情變化的患者，只有在修養(yǎng)上達(dá)到慎獨(dú)，在行動(dòng)中做到慎行的護(hù)士，才能夠嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，通過(guò)了解患者的思想動(dòng)態(tài)，觀察患者的飲食與精神面貌，結(jié)合體溫、心率、血壓等一系列生命體征的變化，了解病情的發(fā)展，并給予正確的護(hù)理措施，促進(jìn)病人康復(fù)。

2 “慎眾”修養(yǎng)在護(hù)理工作中的重要性

2.1 “慎眾”在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的意義 當(dāng)前，護(hù)理工作中也存在一些不正之風(fēng)，若缺乏正確的人生觀與價(jià)值觀，就會(huì)產(chǎn)生從眾心理，做出對(duì)病人不利的行為，如對(duì)患者缺乏應(yīng)有的服務(wù)熱情，或因物質(zhì)利益的誘惑而出現(xiàn)違背職業(yè)道德的行為等。

2.2 “慎眾”對(duì)遵守規(guī)章制度及操作原則的意義 護(hù)理工作中違反規(guī)章制度及操作原則的現(xiàn)象也很多，一方面由于護(hù)理工作繁瑣、具體、緊張，有人認(rèn)為按部就班地做太麻煩，是浪費(fèi)時(shí)間；另一方面也是看到別人不按規(guī)定執(zhí)行并沒有受到處罰，也沒有出現(xiàn)問題，并且許多時(shí)候都存有法不責(zé)眾的僥幸心理，于是出現(xiàn)隨大流的現(xiàn)象。

只有具備“慎眾”修養(yǎng)，才能在別人做違反原則的事或說(shuō)違反原則的話時(shí)，保持冷靜和耐心，不隨波逐流，任何時(shí)候都不做與病人利益相違背的事情，從而使護(hù)理質(zhì)量真正提高。

3 “慎獨(dú)”與“慎眾”修養(yǎng)的培養(yǎng)

要達(dá)到“慎獨(dú)”與“慎眾”兩種境界，需要加強(qiáng)自我修養(yǎng)與醫(yī)德教育，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)職業(yè)情感、堅(jiān)定醫(yī)德信念，并將其內(nèi)化，使其成為自覺自愿的行動(dòng)，真正將病人利益放在首位，不斷提高服務(wù)質(zhì)量及病人滿意度。

[1]李風(fēng)蓮，王冬梅，高英俊.護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)的培養(yǎng)體會(huì)[J].山東醫(yī)藥，2004，44(23)：67.