361002 南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院 王俊 龔曉燕 郭麗娜

隨著國家衛(wèi)生體制及軍隊編制體制改革的不斷深入，軍隊療養(yǎng)院要想在激烈的市場經濟競爭中贏得一席之地，獲得一個更好的可持續(xù)發(fā)展的經濟基礎，就必須在確保為兵服務的前提下，充分利用現(xiàn)有的各種資源，積極地做好療養(yǎng)創(chuàng)收工作，以經營“市場”來保障“戰(zhàn)場”，才能徹底地解決自身的生存問題，更好地為服務部隊官兵提供強大的經濟支撐，更好地為軍隊療養(yǎng)院可持續(xù)發(fā)展提供強大的經濟動力。多年的實踐經驗告訴我們，要搞好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作，必須做好如下的“加減”法。

1 加法

1.1 確立愿景目標 這是做好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作“加法”的前提。要組織全院工作人員認真分析研判療養(yǎng)院自身的優(yōu)勢與劣勢、所處環(huán)境的機遇與挑戰(zhàn)，制定出療養(yǎng)創(chuàng)收工作的發(fā)展規(guī)劃，即一個遠景的總目標，規(guī)劃要長計劃短安排，每年、每季、每月都要有一個具體的分目標，每位工作人員也都要有一個明確的小目標，各級的目標要切實可行，不可太低也不可過高，以通過自身的一番努力跳一跳就可以達到為宜，起到一個既挖潛力、拓渠道、創(chuàng)效益的引領作用，又統(tǒng)一大家的認識，增強凝聚力和向心力的作用。

1.2 建立并完善激勵機制 這是做好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作“加法”的手段。要打破論資排輩和平均主義的思想觀念，積極創(chuàng)造條件讓出類拔萃的優(yōu)秀人才脫穎而出，建立公平、競爭、擇優(yōu)的選人用人制度，建立客觀、公正、透明的績效考核制度，建立科學、公平、合理的獎懲制度，“想干的給機會，能干的給崗位，干好的給地位”；要充分利用目標激勵和事業(yè)激勵、感情激勵和參與激勵、文化激勵和榮譽激勵、榜樣激勵和淘汰激勵、獎金激勵和分配激勵、表率激勵和單項激勵、培訓激勵和引導激勵、競爭激勵和差別激勵等方式方法，充分調動全院每位工作人員的積極性和主觀能動性，激發(fā)為做好療養(yǎng)創(chuàng)收工作的內在原動力[1-2]。

1.3 加強內涵建設 這是做好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作“加法”的基礎。療養(yǎng)院的內涵建設是每位療養(yǎng)創(chuàng)收管理者要積極探索、認真及時解決的首要工作。軍隊療養(yǎng)院必須徹底改變原來“搞旅游、抓會議”，只靠床位創(chuàng)收的低層次模式，充分利用療養(yǎng)院所處的優(yōu)美自然環(huán)境及在療養(yǎng)、保健、康復等方面的優(yōu)勢資源，走環(huán)境優(yōu)勢和技術優(yōu)勢并重的路子，努力發(fā)展亞健康調理、健康管理、中醫(yī)理療康復、專病療養(yǎng)等特色學科，探索分類分層療養(yǎng)、文化療養(yǎng)等新的療養(yǎng)模式[3]，創(chuàng)立療養(yǎng)路徑等管理模式[4]，努力將其做強做大，形成軍隊療養(yǎng)院的核心競爭力，實現(xiàn)內涵建設的跨越式發(fā)展，為療養(yǎng)創(chuàng)收工作提供堅實的技術支撐和源源不斷的、新的利潤增長點。

1.4 推行信息化建設 這是做好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作“加法”的重點。信息化建設既是療養(yǎng)院全面建設發(fā)展的需要，也是療養(yǎng)院跟上時代發(fā)展的潮流在市場經濟社會中立足的基本條件之一，全軍療養(yǎng)院要在做好頂層設計的前提下，努力完善和配套療養(yǎng)信息系統(tǒng)、客房管理系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、數(shù)字圖書館等軟件，并逐步實現(xiàn)遠程教學、遠程會診、醫(yī)學檢索等服務功能，打造體現(xiàn)療養(yǎng)院特色的綜合信息網站，使之成為宣傳療養(yǎng)院的網絡陣地，充分發(fā)揮信息化倍增器的作用。

1.5 用好用活外力 這是做好療養(yǎng)創(chuàng)收管理工作“加法”的外因。療養(yǎng)院的創(chuàng)收工作必須得到上級、兄弟單位及地方各級政府部門的大力支持，要努力“開發(fā)領導”，爭取在人力、物力、財力上幫扶一把，尤其是在政策上多支持多傾斜，為療養(yǎng)創(chuàng)收工作營造有利、寬松的外部環(huán)境；要充分發(fā)揮來院療養(yǎng)的離退休及在職干部的作用，利用其人脈廣的優(yōu)勢，積極宣傳療養(yǎng)院，為療養(yǎng)院拓展更多的客源[5]；要努力學習和借鑒兄弟單位的成功經驗或失敗教訓，積極將療養(yǎng)院的保健、療養(yǎng)、康復納入地方的醫(yī)保體系，既充分利用了軍隊療養(yǎng)院優(yōu)質資源服務回報社會，也為療養(yǎng)院的學科建設與發(fā)展提供了廣闊的市場，進而大大增加了療養(yǎng)創(chuàng)收[6]。

2 減法

2.1 建立健全全成本核算，減去不必要的成本 實行療養(yǎng)院全成本核算方案[7]，推廣精細化管理，大到醫(yī)療器械，小到桌椅板凳、文具紙張全部建賬立冊，按月攤入成本核算，處處體現(xiàn)成本意識，人人腦中有成本概念，培養(yǎng)良好的成本觀念，調動科室及每位工作人員節(jié)約成本的積極性，最大限度地減少成本開支。全成本核算不僅能極大地降低消耗，而且還能為療養(yǎng)院經營決策提供科學、準確的數(shù)據，從而避免了決策失誤和浪費。

2.2 優(yōu)化整合服務流程，減去不必要的環(huán)節(jié) 軍隊療養(yǎng)院必須針對時代發(fā)展的特點，服務保障對象的需求，不斷地調整和精簡內部的組織機構、優(yōu)化服務流程，如實行“一站式”服務簡化入院手續(xù)，成立外聯(lián)辦負責對外的市場營銷，成立新的療養(yǎng)科專門負責接收地方人員的療養(yǎng)保障工作，這樣不僅能大大地提高服務保障的效率，還能大大地降低經營成本，又能為服務保障對象提供更優(yōu)質、更快捷的服務。

2.3 實施社會化保障，減去不必要的專業(yè) 對那些不屬于療養(yǎng)院療養(yǎng)康復主業(yè)，而社會上又能提供專業(yè)化、規(guī)模化經營的供應市場，如綠化保潔、餐飲服務等后勤保障工作可實行社會化保障[8-9]，這不僅能使療養(yǎng)院把有限的人力、物力、財力集中去做好主營業(yè)務，而且能為服務保障對象提供更加專業(yè)、更加周到、更加滿意的服務。

[1]趙寧志，高茗，茅建華，等.激勵機制在醫(yī)院管理中應用的探討[J].人民軍醫(yī)，2011，54(1)：81-82.

[2]劉彤.淺談激勵機制[J].吉林省經濟管理干部學院學報，2009，23(3)：37-40.

[3]王俊.兩種新療養(yǎng)模式的探索[J].中華保健醫(yī)學雜志，2010，12(3)：221-222.

[4]王俊，李麗，龔曉燕，等.療養(yǎng)路徑初探[J].東南國防醫(yī)藥，2010，12(1)：75-76.

[5]王俊，馮瑞華，龔曉燕.療養(yǎng)員專家?guī)斓脑O想[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2010，19(8)：684-685.

[6]王俊，王貴國，常捷.療養(yǎng)院開展專病療養(yǎng)可行性的探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2009，18(1)：78.

[7]趙鈺.進一步完善成本核算機制 充分發(fā)揮創(chuàng)收潛能[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2009，18(6)：495.

[8]公斌.軍隊醫(yī)院后勤社會化保障的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(7)：657-658.

[9]巴志強，朱大勇，郭錫斌.城市醫(yī)院后勤保障社會化的理論與實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2010，36(3)：16-19.