王海文

·衛(wèi)生論壇·

衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的作用觀察

王海文

目的研究衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的作用。方法 隨機選取順德區(qū)四所中小學，并分為兩組，每組各兩所(中學和小學)，對其中一組實施衛(wèi)生保健作為觀察組，另一組作為對照組，觀察衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的實際效果。結果觀察組的中小學生在感染呼吸道傳染病的人數(shù)上要遠遠低于對照組的中小學生。結論衛(wèi)生保健對于預防呼吸道傳染病效果顯著，目前各校在衛(wèi)生保健制度上還不夠健全，需要進一步完善。

衛(wèi)生保健;呼吸道傳染病;預防接種;問卷調查

青少年兒童是感染呼吸道傳染病的易感人群，他們活動的主要場所就是各自所在的學校，為了更好地完善各中小學校傳染病的預防工作，為維持學校的正常教學秩序。本文通過對我區(qū)四所中小學進行問卷調差，觀察各中小學內(nèi)衛(wèi)生保健的開展情況，以及衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的影響。先將方法和結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我區(qū)四所中小學，隨機分為兩組，每組分別包括一所小學和一所中學，其中作為觀察組的學生共3127例，作為對照組的學生共2907例，所有參與調查的中小學生，在身高、學歷、血壓、收入等基本情況上無顯著差異，符合作為觀察資料，具有可比性。

1.2 方法 隨機選取我區(qū)四所中小學，并分為兩組，每組各兩所(中學和小學)，對其中一組實施衛(wèi)生保健作為觀察組，另一組作為對照組，觀察衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的實際效果。

1.3 觀察項目 邀請選取我區(qū)傳染病防治專家、臨床經(jīng)驗豐富的傳染科專家以及我院有名的健康教育專家，共同制定“順德區(qū)中小學生呼吸道傳染病調查信息反饋表”，該反饋表以問答的形式進行問卷調查，內(nèi)容主要包括：學?；镜沫h(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生保健的開展情況，學生在近一周發(fā)生呼吸道感染的情況，以及生活、運動等相關的信息。

1.4 隨訪記錄 對觀察組中小學生進行衛(wèi)生保健一段時間后，做進一步的調查，比較該組與對照組在其他傳染病上的發(fā)生情況，隨訪時間為1個月～2個月，平均1.5個月。

1.5 統(tǒng)計學方法 對各組數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進行χ2檢驗檢驗水準為0.05，當P＜0.05時，認為兩組患者在感染呼吸道傳染病的差異上存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在衛(wèi)生保健制度的實施的具體情況見表1。其中觀察組較對照組在入校體檢，預防接種，校園保潔度，洗手用流動水等衛(wèi)生保健上有顯著的提高，分別為100%對44.9%，82.6%對22.3%，88.9%對34.7%，100%對81.7%。各項指標差異都存在統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組在衛(wèi)生保健制度的實施情況(%)

2.2 觀察組較對照組在病毒性腹瀉，流行性感冒，人禽流感，麻疹，水痘等的感染例數(shù)分別為13例對79例，27例對196例，7例對34例，8例對21例，17例對43例。兩組學生呼吸道傳染病之間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，具體情況見表2。

表2 兩組學生在呼吸道傳染病的部分感染情況

2.3 兩組學生在基線調查上，差異無統(tǒng)計學意義;而在終末調查的比較上，觀察組較對照組的發(fā)生率分別為2.47%對5.74%，兩組之間的差異經(jīng)統(tǒng)計學分析有意義(P值 ＜0.01)。具體情況見表3。

表3 兩組在基線調查和終末調查的比較情況

2.4 隨訪結果顯示 對于兩組學生的隨訪結果調查發(fā)現(xiàn)：觀察組在呼吸道傳染病的感染情況較對照組良好，在終末調查的隨訪中，觀察組對于預防呼吸道感染的作用效果是值得肯定的。

3 討論

呼吸道傳染病的危害范圍比較大，易感人群較多，其中以在校的中小學生為主［1］。這些學生大多沒有衛(wèi)生保健意識，缺乏良好的衛(wèi)生習慣，易引起經(jīng)呼吸道感染傳染病的侵襲。為保障學生的學習和身體健康，對于校園內(nèi)實施完善的預防措施，就顯得尤為重要。而對于缺乏衛(wèi)生保健的學生應給予良好的健康教育［2］，加強對于傳染病危害的宣傳。

本次研究結果表明，衛(wèi)生保健對中小學生預防呼吸道傳染病的作用效果顯著，能夠積極改善中小學生呼吸道傳染病感染的機率，為衛(wèi)生保健的實施提供強有力的證明。

衛(wèi)生保健的參考措施：1.積極改變中小學的基本衛(wèi)生條件，相關部門應充積極參與防治呼吸道傳染?。?］。2.學校應加強對于學生身體素質的鍛煉，積極組織戶外活動，提高學生的免疫力。3.加強對學校衛(wèi)生保健的監(jiān)督，必要時提高學校衛(wèi)生工作的水平。4.對于發(fā)病的同學，要進行詳細的調查，并全程記錄，必要時送至醫(yī)院做進一步治療，以防止病情擴散［4］。

總之，學校應加強對于防控傳染病的的具體措施，認真落實衛(wèi)生保健制度，中小學生才能積極預防流行性感冒，病毒性腹瀉等呼吸道傳染病的發(fā)生和流行。建議各校積極推廣和完善本校的衛(wèi)生保健制度，以預防呼吸道傳染病的發(fā)生。

［1］ 文惠，史平，馬蘭艷，等.學校健康教育效果評價.中國健康教育，2006，22(10)：744-746.

［2］ 龐星火，焦淑芳，黃磊，等.北京市居民營養(yǎng)與健康狀況調查結果.中華預防醫(yī)學雜志，2006，39(4)：269-272.

［3］ 方雯曼.寧波市城區(qū)學校2001-2006年傳染病疫情爆發(fā)與控制對策.中國學校衛(wèi)生，2007，28(7)：633.

［4］ 庹曉莉.劉楊.發(fā)熱癥狀監(jiān)測系統(tǒng)及其評價方法.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2007，34(6)：13.

Primary health care to the prevention of respiratory tract diseases in the role of observation

WANG Haiwen.Foshan City Shunde District Hospital Shunde，Guangdong 528300，China

ObjectiveTo study in primary health care to the role of prevention of respiratory tract diseases.MethodsFour randomly selected primary and secondary schools，Shunde District，and is divided into two groups by the two(primary and secondary schools)，on which the implementation of health care as a group of the observation group and another group as the control group were observed on health care Primary and secondary prevention of respiratory tract infections practicalResults.ResultsThe observation group of the students in the number of people infected with respiratory diseases is much lower than the control group on the primary and secondary students.ConclusionHealth care for the prevention of respiratory infectionsResultsare obvious，the current schools in the health care system is not well established and need further improvement.

health care;respiratory diseases;vaccination;survey

528300 廣東省佛山市順德區(qū)大良醫(yī)院