亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        高烏甲素預注鎮(zhèn)痛用于人工流產(chǎn)的臨床效果觀察

        2011-02-03 04:22:28陳娟
        中國現(xiàn)代藥物應用 2011年10期
        關鍵詞:睜眼用藥量異丙酚

        陳娟

        高烏甲素預注鎮(zhèn)痛用于人工流產(chǎn)的臨床效果觀察

        陳娟

        目的觀察高烏甲素預注鎮(zhèn)痛用于人工流產(chǎn)的臨床效果。方法 將100例行人工流產(chǎn)術的初產(chǎn)婦隨機分為兩組,每組各50例,A組于術前30 min、B組于術前3 min靜脈注射氫溴酸高烏甲素8 mg。兩組患者的麻醉方法均為異丙酚2.5 mg/kg靜脈注射,速度50 mg/30 s,術中依據(jù)患者的麻醉情況追加異丙酚。觀察兩組患者在不同時間靜脈注射氫溴酸高烏甲素的鎮(zhèn)痛效果及異丙酚用藥量、手術時間、睜眼時間有無差異。結果術后鎮(zhèn)痛效果A組的優(yōu)良率為96%,B組的優(yōu)良率為88%,且手術時間、睜眼時間兩組相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但A組的異丙酚用藥量明顯少于B組(P<0.01)。結論高烏甲素復合異丙酚用于人工流產(chǎn)術麻醉效果滿意,且其作用強度隨給藥時間的延長而明顯增強。

        高烏甲素;鎮(zhèn)痛;人工流產(chǎn);臨床效果

        高烏甲素為非成癮性鎮(zhèn)痛藥,具有較強的鎮(zhèn)痛作用。還具有局部麻醉、降溫、解熱和抗炎消腫作用,與哌替啶相比,鎮(zhèn)痛效果相當,起效時間稍慢,而維持時間較長;鎮(zhèn)痛作用為解熱鎮(zhèn)痛藥氨基比林的7倍[1]。異丙酚又叫丙泊酚,是一種靜脈全麻藥物,具有起效快,麻醉效果好等特點,臨床上主要用于麻醉誘導,或人流等短期麻醉。此藥鎮(zhèn)痛效果不好,需要配合止痛藥才會有好效果[2]。本文旨在觀察觀察高烏甲素預注鎮(zhèn)痛用于異丙酚麻醉后人工流產(chǎn)的臨床鎮(zhèn)痛效果及高烏甲素鎮(zhèn)痛作用與給藥時間的相關性,為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2008年3月至2010年9月到我院產(chǎn)科進行人工流產(chǎn)術的100例初產(chǎn)婦隨機分為兩組,每組各50例,A組于術前30 min、B組于術前3 min靜脈注射氫溴酸高烏甲素8 mg。兩組患者的麻醉方法均為異丙酚2.5 mg/kg靜脈注射,速度50 mg/30 s,術中依據(jù)患者的麻醉情況追加異丙酚。觀察兩組患者在不同時間靜脈注射氫溴酸高烏甲素的鎮(zhèn)痛效果及異丙酚用藥量、手術時間、睜眼時間有無差異。兩組患者的年齡、體重等情況差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),具有可比性。

        1.2 觀察指標

        1.2.1 麻醉效果 優(yōu):患者安靜無躁動,宮頸口松弛;良:患者有輕微躁動,宮頸口松弛度尚可,手術過程中須經(jīng)經(jīng)追加1次異丙酚后能順利完成手術;差:患者躁動,宮頸口緊張,手術過程中須經(jīng)追加1~2次異丙酚后方才完成手術。

        1.2.2 術后腹痛評分 采用視覺模擬(VAS)法,優(yōu):0~3分,良:3~6分,差:>6分。

        1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料以用(±s)表示,正態(tài)分布者用One-way ANOVA進行處理,方差齊者采用LSD檢驗,方差不齊者采用Dunnett’sT3檢驗;非正態(tài)分布者用K-Independent Samples進行處理。計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        術后鎮(zhèn)痛效果A組的優(yōu)良率為96%,B組的優(yōu)良率為88%,兩組相比差異無顯著性意義(P>0.05)。見表1。手術時間、睜眼時間兩組相比差異無顯著性意義(P>0.05),但A組的異丙酚用藥量明顯少于B組(P<0.01)。見表2。

        表1 兩組患者麻醉鎮(zhèn)痛效果比較(%)

        表2 兩組患者手術及睜眼時間、異丙酚用量比較(±s)

        表2 兩組患者手術及睜眼時間、異丙酚用量比較(±s)

        注:與A組比**P<0.01

        組別 手術時間(min)睜眼時間(min) 異丙酚用量(mg)A組6.1±1.1 10.6±2.1 120.3±17.8 B組 6.7±1.3 11.5±1.8 190.3±19.4**

        3 討論

        高烏甲素是一種新型安全高效的非成癮性鎮(zhèn)痛藥,其麻醉異構體有較強的由深層至淺層的麻醉作用,臨床證明局部麻醉作用等同于可卡因;神經(jīng)傳導阻滯作用是可卡因的5.25倍,是普魯卡因的13倍。具有高安全性,無成癮性、致突變和致癌作用,對免疫系統(tǒng)也無蓄積、刺激,變態(tài)反應以及毒性作用。經(jīng)臨床應用證明,在規(guī)定的用法與用量范圍內(nèi)無一例中毒病例發(fā)生。對各種發(fā)熱有顯著的解熱作用,臨床證實解熱作用優(yōu)于氫基比林,其降溫作用等于阿司匹林等西藥。對多種炎癥模型導致的毛細血管通透性增高及滲出,腫脹等有明顯的抑制作用和增強腎上腺皮質(zhì)功能的作用。同時,可以抑制毛細血管通透性,消除耳廓、足趾、關節(jié)、下肢腫脹、抑制球內(nèi)芽腫形成。能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞增生,增強白細胞和單核巨噬細胞的吞噬能力,從而提高免疫力。臨床常用于癌痛、頭痛、牙痛、肩臂痛、頸椎痛、腰痛、結石痛、外傷疼痛、風濕痛、胃腸潰疼痛、神經(jīng)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、婦炎癥引發(fā)的各種疼痛、術后疼痛。用于感冒發(fā)熱等各種原因引起的發(fā)熱,用于術后消炎、消腫、止痛、促進傷口愈合。高烏甲素無成癮性,動物試驗無致畸胎作用,亦不會發(fā)生蓄積中毒。急性毒性試驗結果:大鼠經(jīng)口LD50為20 mg/Kg;小鼠腹腔注射LD50 為 9.1 mg/Kg,靜脈注射 LD50 為 6.9 mg/Kg[3,4]。

        異丙酚是一種新型短效靜脈全麻藥,應用于臨床10余年。其臨床特點是起效快。給藥后約30 s,既達到一定的麻醉深度,解除手術時的疼痛,隨手術時間酌情給予補充劑量,此藥突出特點是作用時間短,恢復迅速而平穩(wěn)。其用于婦科手術時常與鎮(zhèn)痛藥同用。

        本研究結果表明:在異丙酚麻醉的基礎上,術前30 min、3 min靜脈注射氫溴酸高烏甲素后,術前30 min組的異丙酚用藥量明顯少于3 min組。因此,我們認為高烏甲素復合異丙酚用于人工流產(chǎn)術麻醉效果滿意,且其作用強度隨給藥時間的延長而明顯增強。

        [1] 鄧雪輝,彭成忠.高烏甲素超前鎮(zhèn)痛對婦科腹腔鏡術后鎮(zhèn)痛的影響.湖南師范大學學報:醫(yī)學版,2009,6(1):35.

        [2] 黃盛輝,陳秉學,張文禮,等.異丙酚用于人工流產(chǎn)時注藥方法的臨床觀察.臨床麻醉學雜志,2010,16(2):100.

        [3] 張成明,王桂芝,煥軍,等.高烏甲素對甲醛溶液致大鼠脊髓神經(jīng)細胞c-fos表達的影響.中國臨床康復,2006,8(10):82-84.

        [4] 劉名佩.高烏甲素對炎癥性疼痛鎮(zhèn)痛作用.蘭州醫(yī)學院學報,2009,3(3):244-245.

        454650 河南省濟源市人民醫(yī)院麻醉科

        猜你喜歡
        睜眼用藥量異丙酚
        不止愉悅
        異丙酚在人工流產(chǎn)手術麻醉中的效果
        健康之家(2021年19期)2021-05-23 09:10:44
        邊疆文學(2020年5期)2020-11-12 02:29:46
        持續(xù)輸注右美托咪啶對丙泊酚復合瑞芬太尼靜脈麻醉用藥量的影響分析
        健康大視野(2019年5期)2019-03-27 11:42:32
        防治生姜田病蟲草害的農(nóng)藥及使用方法
        防治生姜田病蟲草害的農(nóng)藥及使用方法
        持續(xù)輸注右美托咪啶對丙泊酚復合瑞芬太尼靜脈麻醉用藥量的影響
        練功時睜眼好還是閉眼好?
        瑞芬太尼聯(lián)合異丙酚用于甲狀腺切除手術麻醉50例效果觀察
        異丙酚靶控輸注用于危重患者鎮(zhèn)靜的可行性研究
        熟女高潮av一区二区| 中文文精品字幕一区二区| 女人做爰高潮呻吟17分钟| 国产精品一区二区三区自拍| 国产精品亚洲精品日韩已方| 国产一精品一av一免费爽爽| 美女网站免费福利视频| 亚洲av无码xxx麻豆艾秋| 国产亚洲精品资源在线26u| 人人妻人人爽人人做夜欢视频九色 | 国产人妖在线免费观看| 国产女主播大秀在线观看| 久久精品亚洲精品国产区| 日本一区二区三区人妻| 美女扒开屁股让男人桶| 北条麻妃毛片在线视频| 粗大猛烈进出高潮视频| 亚洲av永久无码国产精品久久| 久久久久99精品成人片试看| 色一情一乱一伦一区二区三欧美 | 99热这里有免费国产精品| 艳妇臀荡乳欲伦交换在线播放| 天堂中文资源在线地址| 日本在线播放不卡免费一区二区 | 国产哟交泬泬视频在线播放 | 国产精品不卡免费版在线观看| 日本精品一区二区三区试看 | 无码人妻丰满熟妇啪啪网不卡 | 无码流畅无码福利午夜| 美女被搞在线观看一区二区三区| 亚洲不卡av一区二区三区四区 | 天天躁日日躁狠狠躁欧美老妇小说| 国产剧情麻豆女教师在线观看 | 亚洲国产精品第一区二区三区| 精品国产av一区二区三四区| 国产成人精品人人做人人爽97| 帅小伙自慰videogay男男| 99re热这里只有精品最新| 国产极品美女到高潮视频| 日本97色视频日本熟妇视频| 最新欧美精品一区二区三区|