541005 廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院 秦燕 劉毅 王平

特勤及老干部療養(yǎng)員疾病用藥情況調(diào)查分析

541005 廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院 秦燕 劉毅 王平

目的 了解我院整編合并后療養(yǎng)員疾病用藥情況，掌握療養(yǎng)員身體狀況，合理籌備臨床用藥需求。方法 資料數(shù)據(jù)取自我院藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)，利用均數(shù)直接法及構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 我院特勤人員的用藥消耗金額平均占院總消耗金額的20.30%，老干部用藥消耗金額平均占37.00%，老干部用藥消耗金額比例不斷升高，而特勤人員的用藥消耗金額比例呈逐年下降趨勢(shì)。結(jié)論 了解療養(yǎng)員的健康狀況和疾病，對(duì)做好療養(yǎng)員的醫(yī)療保健，幫助療養(yǎng)員提高自我保健意識(shí)，提高特勤人員的服役年限，提高老干部生活質(zhì)量及防病治病有重要的意義。

療養(yǎng)員；疾?。挥盟?；分析

針對(duì)性地進(jìn)行健康指導(dǎo)，增強(qiáng)療養(yǎng)員的保健意識(shí)，提高自我保健能力，促進(jìn)健康療養(yǎng)，是我們醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。通過(guò)對(duì)我院2005—2008年特勤、老干部用藥消耗金額和用藥分析，為進(jìn)一步科學(xué)管理和正確使用藥物提供參考?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

資料數(shù)據(jù)取自我療養(yǎng)院藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)。藥品數(shù)據(jù)利用均數(shù)直接法及構(gòu)成比統(tǒng)計(jì)特勤、老干部歷年用藥平均消耗金額及所占的比率并標(biāo)示比例趨勢(shì)，同時(shí)對(duì)療養(yǎng)員用藥排序前6位的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果(表1～2，圖1)

表1 2005—2008年我院特勤、老干部人員用藥消耗金額(元)及其所占比例(%)

圖1 2005—2008年我院特勤、老干部人員用藥消耗金額所占比例趨勢(shì)圖

表2 使用頻率排名前6位的藥品排序

3 討論

由表1顯示，我院特勤人員的用藥消耗金額平均占院總消耗金額的20.30%，老干部用藥消耗金額平均占37.00%。從圖1趨勢(shì)圖可以進(jìn)一步了解2005—2008年我院老干部用藥消耗金額比例不斷升高，而特勤人員的用藥消耗金額比例呈逐年下降趨勢(shì)。由此可見(jiàn)，特勤人員的用藥相對(duì)少，總體健康狀況有所提高；老干部用藥消耗金額比例呈大幅增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，表明老干部的健康問(wèn)題日益嚴(yán)重。

據(jù)報(bào)道[1]，海軍療養(yǎng)員和空軍療養(yǎng)員主要疾病相似，以營(yíng)養(yǎng)性疾病、消化性疾病、骨關(guān)節(jié)疾病等為多發(fā)??；疾病的發(fā)生主要與飲食、居住環(huán)境、精神狀態(tài)、工作性質(zhì)有關(guān)。老干部患病則是冠心病、高血壓、糖尿病為威脅之首?，F(xiàn)分析疾病成因：①空勤人員疾病。飛行員因?yàn)殚L(zhǎng)期飛行，工作節(jié)奏快，壓力大，情緒容易處于一種持續(xù)緊張狀態(tài)，同時(shí)由于工作或生活的一些負(fù)面因素導(dǎo)致的心理應(yīng)急增加或神經(jīng)功能紊亂，最后轉(zhuǎn)化為軀體性異常；同時(shí)飛行員坐姿相對(duì)固定，腰部活動(dòng)度小，加之飛機(jī)座位特殊及特技飛行要求，使腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間得不到放松，久而久之，腰、腿、腳、頸部等過(guò)于疲勞引起疾患；此外，由于長(zhǎng)期久坐不動(dòng)等因素，易誘發(fā)飛行員患上痔瘡等疾病。②海勤人員疾病。海勤人員長(zhǎng)期在海上生活處于相對(duì)封閉的環(huán)境，活動(dòng)受限、生活單一，同時(shí)承受著緊張的心理和生理負(fù)荷，飲食營(yíng)養(yǎng)無(wú)法充分保證，從而誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾?。煌瑫r(shí)海上風(fēng)浪大，氣候多變，易引發(fā)感冒，引起呼吸系統(tǒng)疾病特別是慢性咽炎；此外，消化、骨骼、肌肉和呼吸系統(tǒng)疾病也是海軍人員的常見(jiàn)病、多發(fā)病。③老干部疾病。老干部為特殊老年群體，大部分老干部在年輕時(shí)有長(zhǎng)期在基層、邊防、海島工作生活史，曾經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)、腰腿痛等疾病，在增齡過(guò)程中，生理和生物性都會(huì)發(fā)生衰退性改變，表現(xiàn)出對(duì)各種急慢性疾病的高易感性；同時(shí)由于社會(huì)地位和生活節(jié)奏、精神和心理狀態(tài)的變化，造成身心疾病的發(fā)生；另外高蛋白、高脂飲食結(jié)構(gòu)不合理，造成多發(fā)病的發(fā)生。

4 建議

一是加強(qiáng)對(duì)療養(yǎng)員心理、生理各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)控；二是重視和開(kāi)展心理疏導(dǎo)咨詢服務(wù)，努力幫助療養(yǎng)員擺脫心理困惑，鼓勵(lì)療養(yǎng)員樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心；三是由于空勤、海勤療養(yǎng)員的特殊性，如職業(yè)、身體狀況、工作環(huán)境的不同，以及生活習(xí)慣和志趣及服務(wù)需求存在著差異，因此在療養(yǎng)保障要求上也有所不同，再加上飛行期間的大量消耗和海上航行期間的補(bǔ)充不足，對(duì)其維生素的補(bǔ)充供給量較正常成年人高，因此空勤和海勤人員的膳食營(yíng)養(yǎng)配方有特殊需求[2]。要補(bǔ)充維生素，并合理膳食，避免高脂肪、高糖飲食，消除不良生活方式，提高自我防護(hù)能力；四是加強(qiáng)體能訓(xùn)練，提高身體素質(zhì)；五是在療養(yǎng)期間加強(qiáng)對(duì)空勤和海勤人員航空衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，加強(qiáng)該類(lèi)人員的用藥信息調(diào)查和指導(dǎo)，采取集中授課、隨時(shí)隨地講解和指導(dǎo)等辦法進(jìn)行健康教育，增強(qiáng)自我防病意識(shí)，樹(shù)立正確的衛(wèi)生觀念和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；加強(qiáng)療養(yǎng)員常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防，普及和提高老干部的科學(xué)用藥知識(shí)，科學(xué)對(duì)待藥物，既不能畏懼藥物不良反應(yīng)而拒服或少服，也不能走向另一個(gè)極端。六是不斷提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，堅(jiān)持“預(yù)防為主，治療為輔”的原則，合理地使用藥物治療，作為藥師要融入療養(yǎng)、康復(fù)、治療的大環(huán)境，提供全新的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，解決好治療疾病用藥方案中的具體技術(shù)問(wèn)題，使療養(yǎng)員在使用藥物過(guò)程中得到最大的治療效果和最小的負(fù)面作用，達(dá)到藥物治療的目的。值得提醒的是中成藥應(yīng)以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持辨證論治的原則，合理應(yīng)用。

[1]李小龍，范春明，李毅琴，等.364名海軍特勤療養(yǎng)員疾病調(diào)查分析[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2008(1)：62.

[2]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：618.

1005-619X(2011)09-0852-02

2011-04-18)