亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療急性酒精中毒療效分析

        2011-01-29 06:47:50劉迪丹林麗明郭谷生
        中外醫(yī)療 2011年13期
        關(guān)鍵詞:納絡(luò)酮酒精中毒醒腦

        劉迪丹 林麗明 郭谷生

        (廣東省汕頭市潮陽區(qū)大峰醫(yī)院急診科 廣東汕頭 515100)

        納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療急性酒精中毒療效分析

        劉迪丹 林麗明 郭谷生

        (廣東省汕頭市潮陽區(qū)大峰醫(yī)院急診科 廣東汕頭 515100)

        目的 觀察納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療急性酒精中毒的臨床療效。方法 165例酒精中毒患者,隨機分為納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療組,單用納絡(luò)酮組及對照組。觀察意識恢復(fù)時間、運動恢復(fù)時間及醒后癥狀的發(fā)生率,并作比較。結(jié)果 納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療組上述指標均明顯短于其他2組(P<0.01)。結(jié)論 納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療急性酒精中毒療效優(yōu)越,值得推廣。

        急性酒精中毒 納絡(luò)酮 醒腦靜

        急性酒精中毒是過量攝入乙醇產(chǎn)生的以神經(jīng)精神癥狀為主的中毒性疾病,嚴重者可發(fā)生呼吸循環(huán)抑制、代謝性酸中毒、腦水腫甚至休克,及時催醒是減少并發(fā)癥,脫離危險的關(guān)鍵。我院急診科2007年1月至2010年6月聯(lián)合應(yīng)用納絡(luò)酮和醒腦靜治療急性酒精中毒,效果顯著,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2007年5月至2009年10月在本院急診科就診的酒精中毒患者165例,隨機分為納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療組(A組)55例,單用納絡(luò)酮組(B組)58例,對照組(C組)52例。A組55例,男性38例,女性17例;年齡15~54歲,平均(28.24±5.68)歲;B組58例,男性42例,女性16例;年齡16~57歲,平均(30.55±6.73)歲;C組52例,男性35例,女性17例;年齡15~56歲,平均(29.28±5.19)歲。

        1.2 治療方法

        (1)就診后3組均給就診后均給予多功能監(jiān)護、吸氧、補液、護胃及糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)神經(jīng)細胞等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上,A組給予醒腦靜20m L及納絡(luò)酮2mg靜滴;B組給予單用納絡(luò)酮2mg靜滴;C組除常規(guī)處理外未予應(yīng)用上述藥物治療。(2)觀察指標:觀察2組患者意識恢復(fù)時間、運動恢復(fù)時間及并發(fā)頭昏、頭痛、心慌、惡心、乏力等醒后癥狀的發(fā)生率。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        使用SPSS 13.0統(tǒng)計分析軟件,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,應(yīng)用t檢驗分析,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 3組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1

        2.2 3組組患者的治療效果

        A組聯(lián)用納絡(luò)酮和醒腦靜,其意識恢復(fù)時間和運動功能恢復(fù)時間均明顯短于B組單用納絡(luò)酮以及C組的常規(guī)處理,而且醒后癥狀的發(fā)生率更低,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),見表2

        3 討論

        表1 3組患者一般資料比較(±s)

        表1 3組患者一般資料比較(±s)

        ?

        表2 3組患者治療效果比較(±s)

        表2 3組患者治療效果比較(±s)

        注:與A組比較,△P<0.01

        急性酒精中毒大多數(shù)是因大量飲酒造成的過量酒精進入體內(nèi),超過肝臟氧化代謝能力,體內(nèi)蓄積并進入大腦引起。在腦內(nèi)乙醇代謝產(chǎn)物乙醛與多巴胺縮合成阿片樣物質(zhì),直接或間接作用于阿片受體,導(dǎo)致皮層下中樞、小腦、延髓血管運動中樞和呼吸中樞相繼受抑制;另外機體在應(yīng)激狀態(tài)下,致下丘腦釋放因子促使垂體前葉釋放β-內(nèi)啡肽和促腎上腺皮質(zhì)激素增加,細胞自由基產(chǎn)生增多,由此產(chǎn)生抑制效應(yīng),嚴重者發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而致死[1]。

        納洛酮是一種人工合成的羥二氫嗎啡酮衍生物,脂溶性高,能迅速通過血腦屏障,有效阻斷內(nèi)源性阿片肽含量異常升高所造成的腦損傷及繼發(fā)性病理損害,同時具有逆轉(zhuǎn)呼吸、循環(huán)抑制及意識障礙,穩(wěn)定血壓、保護心肌、維持重要器官的作用,有良好的催醒作用,縮短昏迷時間,對急性酒精中毒療效肯定[2]。醒腦靜注射液是由中醫(yī)傳統(tǒng)名方安宮牛黃丸改制而成的水溶性注射液,主要有效成分為麝香酮,其血腦屏障的通透性良好,麝香酮能明顯減低血漿中內(nèi)啡肽的濃度[3],拮抗內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)對呼吸的抑制作用[4];抑制酒精中毒患者腦組織中Na+、Ca2+及含水量,降解和清除氧自由基,減少腦的氧耗和ATP合成;同時改善腦細胞的缺氧狀況,從而減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,提高腦灌注壓,使腦血流循環(huán)改善[5],因此在一定程度上減少了急性酒精中毒對各臟器的損害。

        在本組研究中,納絡(luò)酮聯(lián)合醒腦靜治療組的意識恢復(fù)時間和運動功能恢復(fù)時間均明顯短于單用納絡(luò)酮以及常規(guī)處理,而且醒后癥狀的發(fā)生率更低,表明醒腦靜與鹽酸納絡(luò)酮有協(xié)同作用,可以明顯縮短患者意識及運動功能恢復(fù)時間,減少急性酒精中毒患者的治療時間,顯示良好的治療效果,且無不良反應(yīng)。因此值得臨床推廣。

        [1] Kuzelova M,Hararova A,Ondriasova E,et al.A lcohol intoxication requiring hospital adm ission in children and adolescents:retrospective analysis at the University Children's Hospital in the Slovak Republic[J].Clin Toxicol (Phila),2009,47(6):556.

        [2] Potter JS,Chakrabarti A,Domier CP,et al.Pain and continuedopioid use in individuals receiving buprenorphine-naloxone for opioid detoxification:secondary analyses from the Clinical TrialsNetwork[J]. J Subst Abuse Treat,2010,38(Suppl 1):S80~86.

        [3] 李雪苓.醒腦靜注射液治療昏迷療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥, 2005,14(11):1066~1067.

        [4]劉紅栓,李藝,彭明順,等.醒腦靜注射液聯(lián)合納洛酮治療急性重度酒精中毒療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2009,18(5):738~751.

        [5] 羅集鵬.生藥學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2003:346.

        R595.6

        A

        1674-0742(2011)05(a)-0116-02

        2010-12-06

        猜你喜歡
        納絡(luò)酮酒精中毒醒腦
        自擬醒腦湯聯(lián)合體外反搏治療癲癇所致精神障礙的效果
        MRI,CT檢查診斷酒依賴致慢性酒精中毒性腦病的效果對比
        急性酒精中毒的內(nèi)科急診治療分析
        Evaluation of the Curative Effect of "Xingnao Kaiqiao"Acupuncture Based on Brunnstrom Staging on Upper Limb and Hand Motor Function in the Recovery Period after Stroke
        探討納絡(luò)酮合并血塞通治療腦梗塞的臨床價值
        急性酒精中毒患者發(fā)生急性并發(fā)癥特點分析
        院前急救中急性酒精中毒患者的救治體會
        醒腦靜聯(lián)合依達拉奉治療急性中重型顱腦損傷38例
        星蔞醒腦湯聯(lián)合西藥治療急性腦梗死32例
        納絡(luò)酮治療新生兒呼吸暫停76例臨床分析
        粉嫩的18在线观看极品精品| 亚洲欧美日韩精品久久| 人妻少妇边接电话边娇喘| 日韩毛片在线| 亚洲av国产大片在线观看| 成人av综合资源在线| 无码区a∨视频体验区30秒| 国语对白做受xxxxx在线中国| av无码特黄一级| 久久老熟女一区二区三区福利| 国产精品爽爽久久久久久竹菊| 国产免费又色又爽又黄软件| 国产亚洲女人久久久久久| 亚洲国产一区二区中文字幕| 久9re热视频这里只有精品| 免费做爰猛烈吃奶摸视频在线观看| 欧美成人网视频| av在线高清观看亚洲| 成人免费xxxxx在线观看| 亚洲人成综合网站在线| 亚洲天堂av另类在线播放| 国产午夜视频在线观看免费| 男人靠女人免费视频网站| 国产精品丝袜在线不卡| 少妇人妻一区二区三飞| 亚洲精品久久激情国产片| 日日碰狠狠丁香久燥| AV无码专区亚洲AVL在线观看| 人妻少妇中文字幕,久久精品| 国产ww久久久久久久久久| 日韩免费一区二区三区在线| 青青草免费在线视频导航| 久久久久久夜精品精品免费啦 | 久久久亚洲一区二区三区| 久久午夜福利无码1000合集| 久久综合精品国产丝袜长腿| 人妻中文字幕av有码在线| 国产一区二区三区不卡在线观看| 国产成人精品综合在线观看| 国产91对白在线观看| 亚洲一区二区蜜桃视频|