齊慶 賴寬 謝婷 查旭山 李東海 李勇

(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科 廣州 510405; 2.南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院皮膚科 廣州 510515; 3.廣東省中醫(yī)院皮膚科 廣州 510120）

中西醫(yī)結(jié)合治療急性濕疹臨床觀察

齊慶1賴寬2謝婷3查旭山1李東海1李勇1

(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科 廣州 510405; 2.南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院皮膚科 廣州 510515; 3.廣東省中醫(yī)院皮膚科 廣州 510120）

目的 觀察中西醫(yī)治療急性濕疹的臨床療效。方法 選取72例急性濕疹患者,隨機(jī)分為2組,分別給予抗組胺藥或者聯(lián)合清熱涼血法中藥復(fù)方治療,2周后評價臨床療效。結(jié)果 治療組患者痊愈20例,顯效13例,總有效率91.7%,高于臨床對照組（P<0.05）。結(jié)論 中西藥結(jié)合治療急性濕疹的臨床優(yōu)勢好,有實(shí)用價值。

中西醫(yī)結(jié)合 急性濕疹 清熱涼血法

急性濕疹由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚淺層炎癥性疾病[1]。急性濕疹的皮損呈多形性改變,瘙癢明顯,給患者帶來諸多煩惱。本課題組使用中西醫(yī)結(jié)合治療急性濕疹,觀察到較好的臨床療效,介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組病例來源為門診2009年9月至2010年8月治療的急性濕疹患者72例,符合急性濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],排除真菌、細(xì)菌等感染。隨機(jī)平分為2組:治療組36例中男性20例,女性16例;年齡21～58歲,平均39.6歲。對照組32例中男性18例,女性18例;年齡20～62歲,平均42.6歲。2組性別、年齡、病程無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組以西藥治療為主。口服氯雷他定片10mg,1次/d;酮替芬片1mg,每晚1次。治療組在服用西藥的基礎(chǔ)上,加用清熱利濕法中藥復(fù)方:龍膽草、黃芩、地膚子、白鮮皮、車前子、生地黃、萆解、白術(shù)、甘草,隨證加減,水煎服。服藥過程中定期查肝功能。2組使用相同外用藥物,糜爛滲出明顯皮疹給予3%硼酸濕敷。2組治療2周后觀察療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

表1 2組療效比較

治愈:皮損數(shù)目消退≥90%;顯效:皮損數(shù)目減少60%～89%;有效:皮損數(shù)目減少30%～59%以上;無效:皮損數(shù)目減少30%以下或增多。總有效率為治愈例數(shù)與顯效例數(shù)所占的比例。

2 結(jié)果

(1)臨床療效。2組療效比較有顯著性差異,治療組的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),具體情況見表1。(2)不良反應(yīng)。2組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),2組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無顯著性差異(P>0.05)。

3 討論

濕疹,中醫(yī)稱為濕瘡,是多種因素導(dǎo)致的過敏性炎癥性皮膚病,病變局限于表皮及真皮淺層。中醫(yī)認(rèn)為,濕疹病機(jī)由內(nèi)外因素共同作用,患者多屬于過敏體質(zhì),先天稟賦不耐,加之后天失調(diào)養(yǎng),飲食不節(jié),食用辛辣刺激動風(fēng)之物,脾胃失去正常健運(yùn)的功能,導(dǎo)致濕熱內(nèi)生,再外受風(fēng)邪,濕熱風(fēng)邪相搏累及皮膚導(dǎo)致本病[2]。臨床觀察表明,清熱涼血法中藥復(fù)方聯(lián)合抗組胺藥物氯雷他定與酮替芬,能夠產(chǎn)生協(xié)同之效,可提高臨床治療急性濕疹的有效率,副作用少,有實(shí)用價值。

[1]趙辨.臨床皮膚病學(xué)[M].第3版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社, 2001:604.

[2] 陸德銘.中醫(yī)外科學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2001: 138.

Clinic Study on the Therapeutic Effects of Integrated Traditional Chinese and W estern M edicine in Treatment of Acute Eczema

QI Qing1LAI Kuan2XIE Ting3CHA Xushan1LI Donghai1LI Yong1

1.The first affiliated hospital of Guangzhou University of TCM.The department of Dermatology;Guangzhou 510405; 2.The affiliated Nanfang hospital of Southern Medical University.The department of Dermatology;Guangzhou 510515; 3.Guangdong Provincial hospital of TCM.The department of Dermatology,Guangzhou 510210,China

Objective To study the therapeutic effects of integrated traditional Chinese and western medicine in treatment of acute eczema.Methods 72 patients w ith acute eczema were random ly divided into two groups.They respectively took histam ine blockers, or integrated traditional Chinese medicine and antihistam ines.The therapeutic effects were evaluated after two week.Results 20 patients were cured,and 13 patients showed markedly effect,and the effect rate was 91.7%(P<0.05).Conclusion Integrated traditional Chinese and western medicine have a significant therapeutic effect in treatment of acute eczema.

Integrated traditional Chinese and western medicine;Acute eczema;Qingre Liangxue therapy

R711.3

A

1674-0742(2011)05(a)-0018-01

2010-12-09