張莉 秦莉

留置導(dǎo)尿患者應(yīng)用新型導(dǎo)尿管的效果研究

張莉 秦莉

目的探討留置導(dǎo)尿患者應(yīng)用新型導(dǎo)尿管的效果。方法神經(jīng)內(nèi)科留置導(dǎo)尿患者隨機(jī)分為兩組，對照組50例采用傳統(tǒng)的硅膠導(dǎo)尿管，觀察組50例采用新型導(dǎo)尿管，結(jié)果兩組導(dǎo)尿管脫出率比較，觀察組低于對照組，兩組患者臨床滿意度比較，觀察組高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論使用此新型導(dǎo)尿管更方便、靈活，且實(shí)用性強(qiáng)，降低導(dǎo)尿管的脫出率，減輕護(hù)士的工作量，在臨床上具有較高的實(shí)用性及推廣應(yīng)用價(jià)值。

留置導(dǎo)尿;新型導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿是對臨床各科室及危重患者進(jìn)行診治的一項(xiàng)重要護(hù)理措施［1］，筆者通過多年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的留置導(dǎo)尿患者在臥床休息翻身活動(dòng)、或外出檢查、活動(dòng)時(shí)須帶著引流袋很不方便，為此研制新型導(dǎo)尿管應(yīng)用于臨床，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2008年10月至2009年10月100

例留置導(dǎo)尿患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組50例，男20例，女30

例，對照組50例，男25例，女25例，兩組患者年齡、病情均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2.1 方法 對照組使用傳統(tǒng)的硅膠導(dǎo)尿管，觀察組使用新型導(dǎo)尿管，新型導(dǎo)尿管是在傳統(tǒng)導(dǎo)尿管的基礎(chǔ)上，在導(dǎo)尿管的外端開口處設(shè)置可摘性實(shí)心活塞，活塞外套有護(hù)帽，活塞型號與引流袋前端開口處型號合適，見圖1，患者在臥床休息、翻身活動(dòng)、外出檢查或活動(dòng)時(shí)，可根據(jù)自己需要決定是否使用引流袋，當(dāng)不想用引流袋時(shí)，用活塞塞住導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端開口處，控制尿液流出，引流袋前端開口處套上護(hù)帽后放在合適的地方備用。

圖1

1.2.2 觀察指標(biāo) ①導(dǎo)尿管脫出率:導(dǎo)尿管脫出患者占留置導(dǎo)尿患者的百分比;②臨床滿意度:采用問卷調(diào)查患者和護(hù)士的滿意度，分為滿意和不滿意?；颊邼M意度:①滿意:可根據(jù)自己需要決定是否需用引流袋，臥床休息、翻身活動(dòng)、外出檢查或活動(dòng)時(shí)，可不必帶著引流袋，不必?fù)?dān)心引流袋扭曲打折或?qū)蚬馨纬?，可隨意改變臥床姿勢，方便外出檢查、活動(dòng);②不滿意:引流管容易扭曲、打折或與導(dǎo)尿管分離，導(dǎo)尿管拔出，須重新更換引流袋或?qū)颍黾踊颊咄纯嗉敖?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)士滿意度:①滿意:導(dǎo)尿管固定牢靠，不易脫出，易于護(hù)理患者;②不滿意:引流袋與導(dǎo)尿管分離，須更換引流袋，導(dǎo)尿管拔出，須重新導(dǎo)尿，增加護(hù)理工作量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)算資料例數(shù)，百分?jǐn)?shù)描述等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組導(dǎo)尿管脫出率比較，見表1。

表1 兩組導(dǎo)尿管脫出率比較(n)

2.2 兩組患者、護(hù)士滿意度比較 觀察組患者滿意50例，滿意度100%，對照組患者滿意47例，滿意度94%，觀察組護(hù)士滿意50例，滿意度100%，對照組護(hù)士滿意44例，滿意度88%。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

留置導(dǎo)尿是對臨床各科室及危重患者進(jìn)行診治的一項(xiàng)重要護(hù)理措施［1］，使用傳統(tǒng)導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿的患者因尿袋引流管短，翻身時(shí)無活動(dòng)余地將導(dǎo)尿管拔出致尿道損傷出血［2］，外出檢查、活動(dòng)時(shí)須帶著引流袋很不方便，不僅給患者造成痛苦和不便，也給護(hù)士增加了工作量，新型導(dǎo)尿管彌補(bǔ)了上述不足之處，患者可根據(jù)自己需要決定是否需用引流袋，臥床休息、翻身活動(dòng)、外出檢查或活動(dòng)時(shí)，可不必帶著引流袋，不必?fù)?dān)心引流袋扭曲打折或?qū)蚬馨纬?，可隨意改變臥床姿勢，方便外出檢查或活動(dòng)。導(dǎo)尿管脫出率低于對照組，患者、護(hù)士滿意度高于對照組，差異明顯(P＜0.01)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，此導(dǎo)尿管降低了尿管脫出率，方便患者，使用范圍廣泛，獲得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

4 小結(jié)

使用此新型導(dǎo)尿管更方便患者，更靈活、實(shí)用，降低導(dǎo)尿管的脫出率，減輕了護(hù)士的工作量，但本研究患者樣本數(shù)量較少，對于使用該導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿患者的感染情況沒有研究，有待于今后進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量來研究證實(shí)。

［1］ 陳淮英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1999:191-192.

［2］ 董秀珍.留置氣囊導(dǎo)尿管的護(hù)理進(jìn)展.解放軍護(hù)理雜志，2008，25(6):37-38.

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