王海燕

(河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院口腔科 河南濮陽(yáng) 457000)

CBCT評(píng)價(jià)牙周病正畸治療中牙槽骨狀態(tài)的臨床價(jià)值

王海燕

(河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院口腔科 河南濮陽(yáng) 457000)

目的 利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)評(píng)價(jià)牙周病正畸治療中牙槽骨狀態(tài)。方法 某院2003年至2005年間口腔科牙周病正畸治療患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年齡在14～26歲,平均20歲;對(duì)84例患者在正畸治療中的排齊整平階段進(jìn)行臨床追蹤調(diào)查4個(gè)月,利用CBCT(三維錐形束CT)機(jī)在相同條件下對(duì)84例患者的上頜骨前牙區(qū)、中切牙牙槽間隔及兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙牙槽間隔相對(duì)骨密度進(jìn)行測(cè)量4次,將得出的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 3個(gè)牙槽間隔的牙槽骨所測(cè)量的相對(duì)骨密度均值(ρ1、ρ2、ρ3)4次測(cè)量的結(jié)果分析有顯著差異(P＜0.05)。結(jié)論 利用CBCT(三維錐形束CT)結(jié)合圖像分析技術(shù)能對(duì)牙槽骨相對(duì)密度進(jìn)行測(cè)量;可用于評(píng)價(jià)牙周病正畸治療中牙槽骨的狀態(tài),具有無(wú)創(chuàng)性、可行性及可重復(fù)性的特點(diǎn)。

牙周病 CBCT 正畸治療

CBCT(三維錐形束CT)也稱為錐形束容積斷層成像,在醫(yī)療方面有廣泛應(yīng)用,隨著口腔技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)逐漸應(yīng)用于口腔臨床上疾病診斷的無(wú)創(chuàng)性影像方法。本文對(duì)某院2003年至2005年間口腔科牙周病84例患者在牙周病正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài)進(jìn)行臨床追蹤調(diào)查,掃描成像,利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)對(duì)其在牙周病正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)將具體資料結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

某院2003年至2005年間口腔科牙周病正畸治療患者84例,其中男性患者46例,女性患者38例,年齡在14～26歲,平均20歲。

1.2 方法

對(duì)84例患者在正畸治療中的排齊整平階段進(jìn)行臨床追蹤調(diào)查4個(gè)月,利用CBCT(三維錐形束CT)機(jī)在相同條件下對(duì)84例患者的上頜骨前牙區(qū)、中切牙牙槽間隔及兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙牙槽間隔進(jìn)行掃描拍攝,對(duì)所拍攝區(qū)域進(jìn)行三維重建(分別為冠狀面、矢狀面和水平面),并對(duì)所拍攝區(qū)域的相對(duì)骨密度進(jìn)行3次測(cè)量;測(cè)量上中切牙間牙槽嵴(ρ1)、測(cè)量右上中切牙與右上側(cè)切牙間牙槽嵴(ρ2)、測(cè)量左上中切牙與左上側(cè)切牙間牙槽嵴(ρ3),共計(jì)9個(gè)測(cè)量數(shù)值;均由同一研究人員完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)所有研究對(duì)象利用CBCT(三維錐形束CT)技術(shù)測(cè)量3次,分別選擇T1、T2、T3三次的各測(cè)量點(diǎn)測(cè)量,每次間隔3周以上,所有操作均由同一研究人員在電腦上完成,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理器V2.0軟件包對(duì)3次的測(cè)量值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理;以檢測(cè)CBCT(三維錐形束CT)測(cè)量方法的可重復(fù)性。

2 結(jié)果

對(duì)84例研究對(duì)象的測(cè)量值進(jìn)行記錄并計(jì)算出3次不同測(cè)量時(shí)間T1、T2、T3的3個(gè)測(cè)量區(qū)牙槽骨相對(duì)骨密度的均值;以每個(gè)測(cè)量區(qū)的3個(gè)相對(duì)骨密度均值表示該區(qū)的相對(duì)骨密度,分別為ρ1、ρ2、ρ3。具體對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

牙周疾病是常見(jiàn)的口腔疾病,也是危害人類牙齒及全身健康的主要口腔疾病之一。通過(guò)對(duì)84例牙周病患者正畸治療中牙槽骨不同時(shí)間相對(duì)骨密度的測(cè)量,并對(duì)測(cè)量結(jié)果骨密度均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,來(lái)評(píng)定正畸治療中排齊整平階段牙槽骨狀態(tài),通過(guò)對(duì)比其均值有顯著性差異(P＜0.05)。CBCT(三維錐形束CT)三維技術(shù)是在傳統(tǒng)CT的基礎(chǔ)上改進(jìn)的影像學(xué)技術(shù),在口腔學(xué)的正畸治療中的定位診斷有著重要的臨床意義;其特點(diǎn)在于：(1)可確定埋伏阻生牙的位置;(2)可顯示骨內(nèi)埋伏阻生牙的數(shù)目、大小及形態(tài);(3)可顯示埋伏多生牙的方向;(4)可顯示所在頜骨中位置的高低;(5)可顯示埋伏阻生牙與相鄰牙胚和牙根的距離或嵌入關(guān)系等。在口腔正畸治療中骨密度的定量分析有有創(chuàng)性和無(wú)創(chuàng)性兩種方法,有創(chuàng)方法即在人體骨骼上取活檢;而利用CBCT(三維錐形束CT)結(jié)合圖像分析技術(shù)能對(duì)牙槽骨相對(duì)密度進(jìn)行測(cè)量;可用于評(píng)價(jià)牙周病正畸治療中牙槽骨的狀態(tài),具有操作簡(jiǎn)單、可行性、測(cè)量精度高、無(wú)創(chuàng)性、輻射小、及可重復(fù)性的特點(diǎn);在口腔的正畸治療中檢測(cè)局部骨結(jié)構(gòu)方面有著重要的臨床參考價(jià)值;現(xiàn)已逐漸被臨床口腔醫(yī)師所接受,并廣泛應(yīng)用于臨床口腔學(xué)領(lǐng)域。

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A

1674-0742(2011)05(c)-0110-01

表1 各測(cè)量區(qū)不同時(shí)間的相對(duì)骨密度均值(±s)

表1 各測(cè)量區(qū)不同時(shí)間的相對(duì)骨密度均值(±s)

注：不同測(cè)量時(shí)間3個(gè)測(cè)量區(qū)的骨密度均值對(duì)比有顯著性差異;*P＜0.05

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2010-12-02