陳 風(fēng)，陳 軍，趙 甲，吳 迪

(監(jiān)利縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖北 監(jiān)利 433300)

C8000生化分析儀因主控程序引發(fā)的罕見(jiàn)故障一例

陳 風(fēng)，陳 軍，趙 甲，吳 迪

(監(jiān)利縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖北 監(jiān)利 433300)

生化分析儀；醫(yī)療設(shè)備維護(hù)

C8000生化分析儀是雅培公司推出的一款經(jīng)典的全自動(dòng)生化分析儀，其有靈活的軌道系統(tǒng)，杰出的凝塊和氣泡檢測(cè)技術(shù)，特殊的清洗方法(smart rinsing)，保證結(jié)果的準(zhǔn)確、快速、便捷，獲得業(yè)界好評(píng)。我科安裝使用至今已五年有余，未出現(xiàn)重大故障，但是有一次因主控程序引發(fā)的故障，現(xiàn)編輯整理出來(lái)，供同行參考。

1 故障表現(xiàn)當(dāng)日室內(nèi)質(zhì)控情況較好，無(wú)失控情況，在檢測(cè)標(biāo)本的中途發(fā)現(xiàn)有六份標(biāo)本的結(jié)果均特別高，爾后的標(biāo)本也未出現(xiàn)類似情況，復(fù)查該六份標(biāo)本，結(jié)果均未出現(xiàn)特殊異常，檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。

2 故障分析

2.1 由于是檢測(cè)中途出現(xiàn)故障，C8000可以對(duì)反應(yīng)杯的清潔度和光源強(qiáng)度進(jìn)行時(shí)實(shí)監(jiān)測(cè)，可以排除反應(yīng)杯和反光源的問(wèn)題。

表1 異常標(biāo)本(僅以兩份標(biāo)本為例)前后檢測(cè)結(jié)果和吸光度值

圖1 第一次DBIL的吸光度與結(jié)果

圖2 復(fù)查時(shí)DBIL的吸光度與結(jié)果

圖3 第一次DBIL的曲線

圖4 復(fù)查時(shí)DBIL的曲線

2.2 肝功能組合結(jié)果均異常高，終點(diǎn)法和速率法均 有，可以排除加樣系統(tǒng)、攪拌系統(tǒng)和水水浴槽的故障。

2.3 復(fù)檢后發(fā)現(xiàn) 同一標(biāo)本的反應(yīng)曲線、測(cè)光點(diǎn)數(shù)據(jù)和吸光度的變化基本在儀器的批內(nèi)差異允許范圍內(nèi)(見(jiàn)圖1～圖4)，但結(jié)果卻差異極大。

2.4 故障突然出現(xiàn)，然后又自動(dòng)恢復(fù)，檢測(cè)中途未做任何更改。經(jīng)與工程師探討，應(yīng)是計(jì)算程序出錯(cuò)而引起的。

3 思考

C8000生化分析儀是一臺(tái)24h待機(jī)的生化分析儀，由于主控電腦長(zhǎng)時(shí)間不關(guān)機(jī)，且從安裝至今安裝程序極少進(jìn)行升級(jí)和維護(hù)；而且非正常的開(kāi)關(guān)機(jī)，也易生成一些文件碎片和(或)引起系統(tǒng)文件的缺失，致使這種偶然誤差的概率要略高。

現(xiàn)在，一般實(shí)驗(yàn)室都會(huì)非常重視儀器的日常保養(yǎng)和定期保養(yǎng)，卻忽略了對(duì)主控程序的維護(hù)，這例故障就為我們敲響了警鐘。同時(shí)，也告誡我們，在結(jié)果審核的過(guò)程中，結(jié)果出現(xiàn)異常，除了結(jié)合臨床外，還應(yīng)查看曲線，注意吸光度值的變化。如果此類故障僅發(fā)生在某一個(gè)項(xiàng)目上，極有可能發(fā)出一個(gè)錯(cuò)誤的報(bào)告。因此，報(bào)告審核人員，除了要有豐富的臨床基礎(chǔ)知識(shí)外，還必須對(duì)儀器有足夠多的了解。

R446.11+2

B

1674-1129(2011)03-0335-01

10.3969/j.issn.1674-1129.2011.03.067