便秘是指糞便停留于結腸的時間超過正常排出時間,使大便淤結,導致48小時以上不排便;或主觀感覺排便困難或有解不凈的感覺的癥狀。便秘常影響食欲及腸道營養(yǎng)物質的吸收,使體內(nèi)有毒物質在腸道的停留時間延長,而被大量吸收,引起毒性反應;嚴重者可導致急性心肌梗死、腦血管意外而危及生命。便秘主要表現(xiàn)為腹脹、食欲減退、惡心、口苦、精神萎糜、頭暈乏力、全身酸痛,部分人有貧血、營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。解決便秘之苦需要做到:排便訓練和飲食調(diào)節(jié)。
排便訓練的目的是建立合適個人的排便方式,及規(guī)則排空腸道的習慣,預防便秘和糞便嵌塞。同時維持最佳衛(wèi)生狀況,保有愉快的心情,提升生活品質。
排便訓練前需要評估一下自己的排便狀況,包括腸道是否通暢(有無大便填塞)、腹部腸蠕動情況及有無脹氣、過去排便型態(tài)、飲食習慣、軟便劑藥物使用情況。
飲食和水份的需求
均衡飲食和適量飲水一天至少2000毫升。
進食纖維質較高食物,如糙米、燕麥、全麥面包、黑麥面包、大麥、紅豆、綠豆、蠶豆、麩皮。
根莖類:馬鈴薯、地瓜、芋頭、玉米。
干豆類:黃豆、毛豆、黑豆。
蔬菜類:根莖類蔬菜、葉菜類蔬菜、豆科植物、海藻類。
水果類:連皮水果、香蕉、蘋果、木瓜、梨、梨子、李子、西瓜、楊桃、草莓、梅子、黑棗、柑橘類水果。
避免進食刺激性、發(fā)霉或燒焦食物,過油或油炸食物,避免抽煙,避免酒精性飲料,避免進食過量水果,辣椒及咖啡。
常用藥物
醫(yī)師會評估您的狀況,開軟便劑或促進腸道蠕動的藥物、灌腸劑等幫助排便。常用的有開塞露、乳果糖、麻仁潤腸丸。
肛門刺激技巧
如果肛門口有硬便,先戴上手套,手指上涂潤滑油(凡士林、嬰兒油),利用食指或中指輕輕的在肛門皮膚周圍環(huán)行觸摸,待肛門口松開再將肛門口的硬便挖出來,當肛門口的大便已清除干凈,再將手指深入肛門2厘米,輕輕在肛門口轉一圈,當糞便到達肛門口時,再請病人肚子用力即可解出大便。
腸道按摩技巧
適合作腹部按摩的時機最好在飯后30分鐘內(nèi)執(zhí)行,可坐在馬桶或半坐臥或右側臥于床上,沿著大腸位置走向按摩,由右下腹向上,至橫結腸而到左上腹部,再在向下腹部按摩。
排便訓練過程
1、均衡飲食、適量運動。
2、配合以前排便型態(tài),或定時在某餐飯后(最好是早餐后)執(zhí)行。
3、腹部按摩。
4、肛門刺激。
5、當以上情況仍無法解出大便,可依照醫(yī)師指示使用肛門栓劑(飯前三十分)或甘油球灌腸。
需要多久的腸道訓練才算成功
所謂腸道訓練成功是指訓練一段時間后,可按時解出軟硬適中的大便,且二次的大便中間沒有意外解便情況,就算成功。通常至少需花兩個星期才可訓練成功,但每個人有其個別性,有的需要兩個月,有的則需花更長時間才能訓練成功。家屬和病患需要有耐心及信心,再配合醫(yī)護人員細心的照護,相信腸道訓練的成功是指日可待。