媽媽手的由來
媽媽手顧名思義就是發(fā)生于女性,尤以家庭主婦或是產(chǎn)后哺乳期女性為高發(fā)人群。因?yàn)榉爆嵉募覄?wù)事,常常讓家庭主婦患上腱鞘炎,就可能帶來日后的酸痛等癥狀。
由于產(chǎn)后哺乳期的媽媽,體質(zhì)比較虛弱,需要經(jīng)常抱寶寶,因?yàn)閷殞毜念^不好控制,常用手來支撐嬰兒的頭,長期使用的結(jié)果,造成手腕腱鞘炎,手腕附近疼痛腫脹,這就是媽媽手的由來。
媽媽手的病理
媽媽手是腱鞘炎的一種,又稱為狹窄性腱鞘炎。通常發(fā)作在手腕的腕隧道,腕伸肌及大拇指的外展拇指處。人體在手腕的拇指側(cè)有兩條肌腱,包括外展母長肌與伸拇短肌,這兩條肌腱繞過拇指后突起處,通過一條狹窄的腱鞘隧道內(nèi)。一再重復(fù)使用手腕,就會(huì)造成局部肌腱與外包的腱鞘滑膜反復(fù)摩擦,加上施力超過一定的生理負(fù)荷,會(huì)導(dǎo)致腱鞘滑膜及支持帶出現(xiàn)肥厚性變化,壓迫局部的肌腱,使得肌腱滑動(dòng)不順,嚴(yán)重時(shí)更會(huì)有沾黏的癥狀。
表現(xiàn)癥狀
媽媽手的癥狀包括手腕側(cè)上方疼痛,有時(shí)這種疼痛還可能輻射到近端的前臂或者大拇指;通?;颊呙枋鲞@種疼痛有時(shí)是相當(dāng)劇烈的,特別是在大拇指做主動(dòng)或是有阻力的伸直與伸展動(dòng)作。由于疼痛,往往覺得手部無法用力,尤其是扭毛巾,寫字等使用大拇指力量的活動(dòng)都會(huì)很困難。如果已經(jīng)形成腱鞘炎,會(huì)有局部的疼痛與腫脹。
發(fā)生于大拇指掌側(cè)的也多見,在掌指關(guān)節(jié)處,伸屈大拇指時(shí)有彈響,稱為“拇指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎”,俗名“彈響指”。
治療手段
媽媽手的治療重點(diǎn)在于腱鞘炎的治療上,其中可分為下列幾種:
口服消炎止痛藥但孕婦及哺乳期不建議使用。
物理治療用超聲波直接在肌腱發(fā)炎的部位治療。
電療在肌肉疼痛部位電療。
休息如用木支架固定拇指關(guān)節(jié)與手腕,如此才可得到比較完全的休息(建議病人晚上配戴木支架,白天如不影響T作,也可配戴)。
進(jìn)行類固醇局部注射注射位置在腱鞘內(nèi)。
女性朋友要當(dāng)心
病程初期,疼痛往往只在拇指用力時(shí)出現(xiàn),這是身體發(fā)出的警告信號(hào),此時(shí)只要適當(dāng)休息,減少出力,就可以讓癥狀逐漸緩解。
一旦疼痛明顯,就要及時(shí)治療,治療方式可分為急性與慢性兩種。發(fā)生于一周之內(nèi)的,比較容易治療,且可以快速地緩解發(fā)炎狀況,癥狀得到良好的改善。但對(duì)于慢性患者來說,拖延日久有可能肌腱周邊已經(jīng)產(chǎn)生器質(zhì)性變化,如纖維化或粘連。一般說來,慢性患者單靠藥物、復(fù)健、物理治療,也許都無法完全快速緩解局面,此時(shí)可能就需要考慮局部類同醇注射。事實(shí)上,只要一發(fā)現(xiàn)有異常,馬上接受治療者,都可以得到緩解。但是一旦拖延至三四個(gè)月后才就診,其治療時(shí)間就會(huì)花上更長的時(shí)間。
其他朋友也要注意
媽媽手也不只是媽媽的專利,工作中常大力使用拇指,長期間過度使用的人很容易造成這樣的問題。流行病學(xué)顯示:除哺乳期女性外,媽媽手發(fā)生的年齡約在三十到五十歲,其中女性發(fā)生率更高達(dá)男性十倍;此外,媽媽手也經(jīng)常發(fā)生在需要用到大拇指力量的工作者身上。最常見的除了媽媽抱嬰兒,還有美發(fā)師、老師、搬運(yùn)工人、打字員、會(huì)計(jì)師、銀行行員、收銀員、投擲運(yùn)動(dòng)者長期使用電腦的人士以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者等。
總之,雙手長期使用某個(gè)動(dòng)作而不注意適當(dāng)?shù)男菹?,是媽媽手的原兇,媽媽們可要小心啊?/p>