吃東西時(shí)感到哽噎?那可能只是因?yàn)槌缘臇|西較干、硬,不易消化,食物通過食道時(shí)產(chǎn)生的刺激。但別大意,早期食道癌的癥狀也在于此。
食道癌又叫食管癌,占所有惡性腫瘤(即癌癥)的2%。我國食道癌發(fā)生率較高,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病人數(shù)有增長趨勢(shì)。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷、遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。
我國因食道癌死亡者僅次于胃癌,對(duì)其防治尤其應(yīng)該加以重視。食道癌患者除接受正規(guī)治療外,還應(yīng)注意科學(xué)飲食,保證營養(yǎng),具體來說就是要牢記9個(gè)字——不強(qiáng)咽,進(jìn)溫食,多喝水。
◆ 不強(qiáng)咽
癌癥患者往往身體消瘦,其中較大的原因是他們的消化功能出現(xiàn)問題,吃進(jìn)去的食物無法有效轉(zhuǎn)化為身體需要的能量,這也影響療效和康復(fù)。食道癌患者也可能缺乏營養(yǎng),但與其他腫瘤患者不同,食道癌患者的消化功能可能并未減退,吃進(jìn)去的食物是能夠轉(zhuǎn)化為相應(yīng)能量的,只是吞咽困難而不能順利進(jìn)食。晚期食道癌患者甚至連液體食物都不能咽下。
當(dāng)患者出現(xiàn)哽噎感時(shí),不要強(qiáng)行吞咽,否則會(huì)刺激局部癌組織發(fā)生出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。已確診的早、中期食管癌患者應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)全面增加營養(yǎng),給予含高蛋白和高維生素的軟食或半流食,盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營養(yǎng)。治療期間,對(duì)能夠進(jìn)食者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,做到清淡、營養(yǎng)豐富、易消化,最好采取蒸、煮、燉等方式,并應(yīng)注重食物的色、香、味、形,以增進(jìn)食欲,保證營養(yǎng)。主食可根據(jù)飲食習(xí)慣、口味,選食包子、餃子、餛飩、面條等。對(duì)于完全不能進(jìn)食的食道癌患者,應(yīng)采取靜脈高營養(yǎng)的方法輸入營養(yǎng)素以維持機(jī)體需要。
◆ 進(jìn)溫食
放置較長時(shí)間、偏冷的面條最好別吃,牛奶、蛋湯等最好別喝,也不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分敏感,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐、疼痛和脹麻等感覺。因此,吃東西以溫食為好。
◆ 多喝水
手術(shù)后的患者,食管吻合口愈合較慢,應(yīng)嚴(yán)格禁食、禁水,禁食期間的能量需要由靜脈輸液補(bǔ)充。安放十二指腸滴液管者,可于手術(shù)后第二天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,經(jīng)導(dǎo)管滴入營養(yǎng)液,減少輸液量。手術(shù)后第五日,如病情無特殊變化,可喝點(diǎn)牛奶或開水,每次60毫升,每2小時(shí)l次,逐日增量。術(shù)后10~12日改為無渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進(jìn)食過快及過量。
很多食道癌或其他腫瘤患者,對(duì)維生素C的防癌抗癌作用深信不疑,常自行服用維生素C藥物。事實(shí)上,到目前為止很少有證據(jù)支持維生素C的防癌抗癌作用。適當(dāng)補(bǔ)充維生素對(duì)身體有一定好處,但不應(yīng)對(duì)其防癌抗癌作用期望過高。相反,長期過量服用維生素C,還會(huì)引起頭暈、乏力、腰痛、頭痛等一系列不良反應(yīng)?;颊邞?yīng)當(dāng)多飲水以保證足夠尿量,幫助尿酸結(jié)晶溶解,而不是補(bǔ)充維生素C。