糖友A的生活

1995年，10歲，因三多一少癥狀出現(xiàn)，確診為1型糖尿病住院。當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件差，治療理念不科學(xué)，醫(yī)生基本沒見過那么年輕的糖尿病患者，很大程度上靠嚴(yán)格甚至于苛刻的飲食控制治療，三餐定時(shí)定量且總量極少，杜絕加餐，杜絕零食，幾乎剝奪作為小孩子嘴饞的一切特權(quán)。住院時(shí)諾和林RRR三針控制，使用醫(yī)院常規(guī)的一次性針頭和針管注射。

1996年，出院，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格控制飲食，整整一年沒吃水果，更不用提其他甜食、零食，嘴饞的時(shí)候，舔一舔牙膏的味道都覺得是香的。因當(dāng)時(shí)尚未聽說家用便攜式血糖儀，故每天七次尿糖監(jiān)測(cè)，一個(gè)月到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血化驗(yàn)一次血糖，均記錄在案，詳細(xì)認(rèn)真。后期開始使用諾和筆，繼續(xù)RRR治療方案。

1997年，按照出院時(shí)醫(yī)生一年復(fù)查一次的要求，輾轉(zhuǎn)趕到外地大醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)只是常規(guī)性的血糖檢測(cè)，意識(shí)到浪費(fèi)了大量精力和財(cái)力，之后數(shù)年再?zèng)]有住過醫(yī)院。隨后聽說外省某醫(yī)生可以根治糖尿病，輾轉(zhuǎn)趕往當(dāng)?shù)蒯t(yī)治，無果，再次浪費(fèi)大量人力物力。

1998年，到處打聽根治糖尿病的手段，嘗試過各種中藥、西藥，均無果，最終認(rèn)同胰島素是治療1型糖尿病最值得信賴的手段。后期花大價(jià)錢買到一臺(tái)昂貴的血糖儀，因成本太高以及之前已養(yǎng)成舊習(xí)等因素，仍然保持一個(gè)月才監(jiān)測(cè)一次的狀態(tài)，但是尿糖一天七次并不間斷，改為試紙檢測(cè)，飲食控制雖有松懈，但在父母的嚴(yán)格監(jiān)控下并不敢放肆。

1999年，隨著得病時(shí)間的增長(zhǎng)，以及父母不在身邊的情況增多，飲食難以再嚴(yán)格控制(按照現(xiàn)在的治療理念，當(dāng)時(shí)的飲食控制既不人性化，也不科學(xué))，開始偷吃零食，比如半截火腿腸或是一個(gè)鵪鶉蛋，雖是淺嘗輒止，卻有了星星之火的燎原之勢(shì)。尿糖出現(xiàn)波動(dòng)，血糖仍然按照一兩個(gè)月監(jiān)測(cè)一次的頻率。

2000年，因得病時(shí)間過長(zhǎng)，思想出現(xiàn)松懈，胰島素劑量隨年齡增加，但并未想過到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查或系統(tǒng)治療，僅僅依靠感覺和監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整胰島素用量。血糖監(jiān)測(cè)不勤，加之對(duì)高低血糖的感應(yīng)基本準(zhǔn)確，稍有偏差也能及時(shí)調(diào)整，便不再過多注意儀器監(jiān)控。

2001年，因上學(xué)打針不方便等原因，調(diào)整方案，改打兩針30R，控制并不理想。對(duì)病情的重視程度逐漸淡化成日常的生活習(xí)慣。隨后三、四年，基本不再過分強(qiáng)調(diào)作為病人應(yīng)該怎樣怎樣。后期開始了解胰島素泵。

2005年，因大學(xué)軍訓(xùn)需要，換用胰島素泵治療，為配合泵的使用調(diào)整方案，RRR的餐前大劑量配合一定量基礎(chǔ)率，一直堅(jiān)持至今。其間陸續(xù)了解關(guān)于糖尿病的科學(xué)治療理念，開始接觸一些專有名詞，比如黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)，方波，雙波，峰值等等，成為一名名副其實(shí)的“老病號(hào)新學(xué)生”。

其后五年，尿糖監(jiān)測(cè)被血糖監(jiān)測(cè)取代，但因患病多年，血糖監(jiān)測(cè)雖有所增加，卻仍只保持在一星期兩、三次的頻率，加之飲食上也已總結(jié)出適合個(gè)體的基本規(guī)律，故日常生活并不像新患者那般小心謹(jǐn)慎。

糖友B的情形

2005年，30歲，因三多一少癥狀出現(xiàn)，確診為1型糖尿病住院。住院之后即接受了最先進(jìn)的治療理念和最科學(xué)的治療手段。但因已到而立之年方才患病，時(shí)至事業(yè)、家庭剛邁入蒸蒸日上階段，故思想一時(shí)難以接受，并不如A才患病時(shí)那般無知無畏。住院時(shí)RRRN四針控制。出院后也曾急病亂投醫(yī)地到處尋醫(yī)問藥，上當(dāng)受騙無數(shù)。

2006年，戒煙戒酒，嚴(yán)控飲食，一天七次血糖監(jiān)測(cè)，三餐份量、熱量嚴(yán)格計(jì)算。一方面，仔細(xì)鉆研糖尿病的相關(guān)知識(shí)，掌握大量健康養(yǎng)生的手段和技巧，并且迅速懂得了如何有效用“五架馬車”調(diào)理日常生活;另一方面，仍免不了有一蹴而就的急功近利心態(tài)，思想在希望與失望之間反復(fù)徘徊，時(shí)常郁結(jié)于胸。

2007年，意志消沉兩年之后慢慢開始調(diào)整身心，不再僅僅是接受患病事實(shí)，更學(xué)會(huì)在思想上認(rèn)同它，變敵手作朋友，化抵觸為相處。治療手段因工作需要，結(jié)合自身情況稍作變通，除固定RRRN控制外，必要時(shí)添加少量速效胰島素，身體得到穩(wěn)步控制。

2008年，掌握大量日常注意事項(xiàng)和病控知識(shí)，思想開始松懈，在新病友面前常以“久病成良醫(yī)”的專家身份自居，理論知識(shí)豐富，教育別人頭頭是道，但是對(duì)于自己的要求卻開始放松。比如開始恢復(fù)抽煙喝酒吃夜宵等不良習(xí)慣，并且注射胰島素也開始隨意。平日胰島素用量基本控制在一天30u的劑量，但因三餐無法完全定時(shí)定量，加之使用速效胰島素輔助控制，調(diào)整較靈活，故有時(shí)候一天總量可達(dá)50u，在血糖基本穩(wěn)定的前提下，胰島素用量并不穩(wěn)定。B本人將其歸結(jié)為工作原因，人到中年，總有不得已而為之事。

其后兩年，身體狀況出現(xiàn)下滑，開始自我反思，煙酒減量，雖未徹底戒除，但基本保持少量且穩(wěn)定的狀態(tài)。心態(tài)恢復(fù)平穩(wěn)，對(duì)功名利祿等不再過分看重，取而代之的是更加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)身之道，凡事看開，不再急于求成?；菊业絺€(gè)體用藥規(guī)律，血糖監(jiān)測(cè)變?yōu)橐蝗諆?、三次的頻率。飲食方面控制仍不嚴(yán)謹(jǐn)，難以達(dá)到定時(shí)定量的要求。

糖友C的狀況

2009年，20歲，因三多一少癥狀出現(xiàn)，確診為1型糖尿病住院。住院之后即接受了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最前沿的治療理念，沒有A、B親信騙人廣告上當(dāng)受騙的經(jīng)歷，迅速了解并認(rèn)同了胰島素是治療1型糖尿病的最有效手段。時(shí)值大學(xué)花樣年華，C一方面好勝心強(qiáng)，積極治療，嚴(yán)格控制，另一方面心理受挫，時(shí)常抱怨，總愛拿周圍人與自己對(duì)比。住院時(shí)RRRN四針方案，至今控制嚴(yán)格，飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物……凡事注意，平均一天五次血糖監(jiān)測(cè)。

A、B、C相遇了

2010年，三人偶遇。A不能理解C謹(jǐn)小慎微地控制，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地生活;也不能理解B對(duì)于糖尿病知識(shí)的專業(yè)與對(duì)待煙酒等陋習(xí)的包容是如何統(tǒng)一起來的。C看不慣A大而化之的心態(tài)，以及與自己比起來顯得過分淺薄的醫(yī)學(xué)知識(shí);也看不慣B過于隨性的生活，過于把治療技巧放在嘴上卻不在實(shí)際生活中注重保養(yǎng)的態(tài)度。B感嘆C過分刻板謹(jǐn)慎的同時(shí)也并不認(rèn)同A的散漫。

另一方面，A不滿C喋喋不休的抱怨，認(rèn)為C在小題大做，根本不該把糖尿病看得那么嚴(yán)重，甚至應(yīng)該忽視它的存在。而C在看到A這樣散漫治療15年之后仍沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，思想不免出現(xiàn)松懈，對(duì)于飲食有越來越不忌口的傾向。B則認(rèn)為自己目前的狀態(tài)最好，抽煙喝酒影響并不大，打針也很隨意，一天的針?biāo)昧坎▌?dòng)總是很大。

有時(shí)真相并非如你所想，就像A忘了自己當(dāng)初的小心翼翼，C更無法想象十五年后的自己是否還能做到始終如一，B同樣忽略了自己僅僅只是走在漫漫抗糖長(zhǎng)路中的某個(gè)節(jié)點(diǎn)上。

這一路抗糖過程中的心態(tài)演變，也許我們都曾經(jīng)歷，也許我們都將面對(duì)。經(jīng)常與周圍病友對(duì)比切磋固然重要，然而也不必拿自己的標(biāo)準(zhǔn)過分苛求他人，更不該在看到對(duì)方的錯(cuò)誤做法卻沒有引起明顯惡果時(shí)，就掉以輕心放松對(duì)自己的要求。在對(duì)比中不斷完善自己，取其精華，去其糟粕，找到真正適合自己的治療規(guī)律和生活習(xí)慣，才是最重要的。

(編輯/羅春燕)