老梁患糖尿病三年，在醫(yī)院糖尿病專家的指導(dǎo)下服藥控制的基本還不錯(cuò)，尿糖陰性，空腹血糖100mg/dL，餐后血糖135mg/dL。可是其夫人因?yàn)榧彝ガ嵤潞退匙?，讓他心情十分不好，原有的生活?xí)慣打亂了，失眠加重。尿中糖2個(gè)加號(hào)，空腹血糖到130mg/dL，餐后血糖到210mg/dL，手發(fā)麻，臉色十分難看，發(fā)黑黃色。他很奇怪，自己降糖藥照吃不誤為啥還控制不住血糖?原來(lái)“生氣”還可以加重糖尿病。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，不良情緒和精神因素是糖尿病的一個(gè)很重要致病因素，當(dāng)然也是加重該病的原因。胰島也是機(jī)體中壓力軸重要的一個(gè)組成部分，人體受到外界不良強(qiáng)烈刺激的時(shí)候，人體要分解儲(chǔ)存在體內(nèi)的糖元提高代謝水平，滿足機(jī)體額外的能量需要，血糖在應(yīng)激時(shí)升高，相應(yīng)胰島素馬上也要反應(yīng)，多分泌以把血糖降下來(lái)，給本來(lái)功能已經(jīng)不好的胰島增加了壓力。胰島素分泌的多少除了受有關(guān)內(nèi)分泌激素和血糖升高等因素的調(diào)節(jié)之外，還直接受植物神經(jīng)功能的影響。植物神經(jīng)的最高中樞的大腦邊緣系統(tǒng)，包括大腦邊緣葉、腦干、杏仁核、丘腦下部等。人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，大腦邊緣系統(tǒng)同時(shí)又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能，因而心理因素可通過(guò)大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)影響胰島素的分泌。當(dāng)人處于緊張、焦慮、或受驚嚇時(shí)，交感神經(jīng)的興奮將直接作用于胰島細(xì)胞β受體，抑制胰島素的分泌，同時(shí)，交感神經(jīng)還將作用于腎上腺髓質(zhì)，使腎上腺素的分泌增加，間接地抑制胰島素的分泌、釋放。如果這種不良心理因素長(zhǎng)時(shí)期存在，則可能引起胰島β細(xì)胞的功能障礙，使胰島素分泌不足的傾向最終被固定下來(lái)，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病或?qū)е绿悄虿〖又亍Ｖ欣夏耆说牟涣记榫w因素對(duì)胰島素分泌的影響更大，隨年齡的增加胰島β細(xì)胞數(shù)量減少，儲(chǔ)備功能下降。

醫(yī)生從心理上開導(dǎo)老梁，不要鉆牛角尖，換一個(gè)想法，換一種生活方式，一定能控制住疾病。還有幾個(gè)朋友拉他參加了一個(gè)業(yè)余乒乓球俱樂(lè)部，每天早餐后上班之前打1個(gè)小時(shí)球，或單人或雙人。有時(shí)候在吃完中午飯后40分鐘打20分鐘雙打，基本都能打到出汗，邊打邊笑非常高興。他的情緒越來(lái)越好，夫人的嘮叨和埋怨也越來(lái)越少。

2個(gè)月以后老梁血糖基本恢復(fù)到原來(lái)水平?？梢娂彝ビH情﹑朋友友情和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病人非常重要。

(編輯/羅春燕)

專家簡(jiǎn)介

周琴璐現(xiàn)任北大國(guó)際醫(yī)院《怡健殿》健康管理中心任專家顧問(wèn)。兼任2008奧組會(huì)餐飲處運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)專家，國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)辦事處《中國(guó)體力活動(dòng)與健康》專家，中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)常委，中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)第四屆理事會(huì)常務(wù)理事，國(guó)家體育總局《中國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)與測(cè)定研究》專家，國(guó)家教育部《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)推廣活動(dòng)組委會(huì)》專家，北京市衛(wèi)生局《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心》特聘專家，北京市健康教育學(xué)會(huì)常務(wù)理事。擅長(zhǎng)臨床內(nèi)科和運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)。