張紅

[摘 要] 當前，我國國家基本藥物制度已在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到了很好的應(yīng)用。通過對山西省長治縣城鎮(zhèn)居民對國家基本藥物制度的認知與評價進行調(diào)查得知，長治縣城鎮(zhèn)居民中聽說基本藥物制度的比重為64.41%，這說明城鎮(zhèn)居民的認知度有了顯著提高。在城鎮(zhèn)居民獲得基本藥物知識的途徑方面，26.32%的調(diào)查者通過醫(yī)生介紹，18.42%通過醫(yī)院公示信息，50%通過媒體宣傳。我國應(yīng)采用更加靈活的宣傳形式，利用多種傳播媒介宣傳基本藥物制度，從而進一步提高城鎮(zhèn)居民對這一政策的認知度和信賴度，普及合理用藥常識，改善不良用藥習(xí)慣。此外，國家基本藥物制度實施后，居民認為該制度對自身的就醫(yī)和買藥沒有造成太大的影響。

[關(guān)鍵詞] 城鎮(zhèn)居民；基本藥物；認知與評價

[中圖分類號] G13 [文獻標識碼] B

基本藥物制度是對基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度，是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，與公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系相銜接?！蛾P(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）提及，“國家基本藥物制度是一項全新的制度，要加強合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高全民對基本藥物的認知度和信賴度，營造良好社會氛圍”。醫(yī)務(wù)人員是國家基本藥物制度的具體執(zhí)行者之一，廣大居民是政策的直接受益群體。多年來，我國基本藥物制度建設(shè)不斷深入發(fā)展，基本藥物在醫(yī)療保障改革、藥品生產(chǎn)供應(yīng)和指導(dǎo)臨床合理用藥等方面發(fā)揮著重要作用。然而，目前仍然存在基本藥物可及性障礙和公眾對基本藥物的認識普遍不夠等問題。甚至許多醫(yī)藥工作者和政府部門的政策制定者都不了解基本藥物，片面地理解基本藥物就是在貧窮地區(qū)使用的二等藥。針對上述問題，本研究主要調(diào)查了山西省長治縣城鎮(zhèn)居民對基本藥物的認知與評價情況，為基本藥物制度在山西省更加完善的實施提供依據(jù)。

一、對象與方法

（一）對象

調(diào)查團隊于2014年6月采用隨機抽樣方法對山西省長治縣城鎮(zhèn)居民進行調(diào)查。共發(fā)放60張調(diào)查問卷，回收59張，回收率高達98.3%，使得這次調(diào)查結(jié)果具有較高的說服力。

（二）調(diào)查方法

采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對城鎮(zhèn)居民進行入戶調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)特征、對基本藥物制度的認知及對基本藥物制度的評價等。調(diào)查資料收集完成后，由專門人員對信息數(shù)據(jù)進行編碼和錄入，運用spss統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

二、結(jié)果

（一）基本情況

本次調(diào)查研究的城鎮(zhèn)居民中，男性27人，女性32人；年齡<25周歲21人，25-35周歲20人，35-45周歲12人，>45周歲6人；學(xué)歷小學(xué)及以下1人，初中17人，高中24人，大專及以上17人；買藥位置醫(yī)院9人，小診所10人，藥店40人。

（二）對基本藥物制度的認知情況

38人（64.41%）聽說過基本藥物制度，居民對基本藥物制度的認知信息來源通過醫(yī)生介紹為10人（26.32%）；醫(yī)院等公示信息7人（18.42%）；媒體宣傳19人（50%），其他途徑2人（5.30%）；36人（61.02%）會主動詢問基本藥物制度的相關(guān)信息；如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)生用非基本藥物代替基本藥物，7人（11.86%）會向醫(yī)院投訴，25人（42.37%）要求醫(yī)生解釋，27人（45.76%）認為無所謂。

（三）對基本藥物制度的評價情況

本次調(diào)查表明，在59名城鎮(zhèn)居民中有47人（79.66%）贊同基本藥物制度，5人（8.47%）不贊同，7人（11.86%）表示無所謂；對于基本藥物制度實施后藥品費的變化，8人（13.56%）認為有所增加，27人（45.76%）認為無明顯變化，24人（40.86%）認為藥品費減少；對于目前基本藥物治療效果，8人（13.56%）很滿意，13人（20.03%）比較滿意，35人（59.32%）認為效果一般，3人（5.08%）不滿意。

三、討論

本次調(diào)查針對性較高，調(diào)查人群分布廣泛，因此統(tǒng)計結(jié)果能夠反映出城鎮(zhèn)居民對國家基本藥物制度的認知和評價情況。通過調(diào)查得知，長治縣城鎮(zhèn)居民中聽說基本藥物制度的比重為64.41%，說明通過這說明隨著國家基本藥物制度的進一步實施，城鎮(zhèn)居民的認知度有了顯著提高。在城鎮(zhèn)居民獲得基本藥物知識的途徑方面，26.32%的調(diào)查者通過醫(yī)生介紹，18.42%通過醫(yī)院公示信息，50%通過媒體宣傳。因此，在加強傳統(tǒng)宣傳方式的同時建議采用更加靈活的宣傳形式，利用多種傳播媒介宣傳基本藥物制度，從而進一步提高城鎮(zhèn)居民對這一政策的認知度和信賴度，普及合理用藥常識，改善不良用藥習(xí)慣，在全社會形成有利于基本藥物制度實施的良好氛圍。

此外，國家基本藥物制度實施后，居民認為該制度對自身的就醫(yī)和買藥沒有造成太大的影響，接近50%的居民認為，就診費用和買藥費用沒有明顯變化。從某種程度來講，基本藥物制度的實施確實使某些藥品的價格降低，但是從城鎮(zhèn)居民的主觀感受看，實際并未明顯感受到基本藥物制度實施對看病費用的影響。

[參 考 文 獻]

[1]范文君，蔣虹麗.國家基本藥物制度醫(yī)患滿意度研究[J].中國衛(wèi)生信息管理，2012（9）：36-37

[2]陳永法，邵蓉.在實踐中不斷完善國家基本藥物政策[J].中國藥業(yè)雜志，2005，14（3）：2

[3]覃正碧，汪志宏.國家基本藥物制度的現(xiàn)狀及其完善對策探討[J].中國藥房雜志，2008，19（14）：104

[責(zé)任編輯：王鳳娟]endprint