畢瑞雪,周 東,李鴻艷

雙主教學(xué)模式在《人際溝通與護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用

畢瑞雪,周 東,李鴻艷

根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005—2010年)》[1],結(jié)合醫(yī)療改革的發(fā)展策略,中國高等護(hù)理教育應(yīng)該以培養(yǎng)精通專業(yè)知識、業(yè)務(wù)能力強(qiáng),具備護(hù)理倫理學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、社會學(xué)等知識和人際溝通技巧的新型護(hù)理人才為出發(fā)點(diǎn)[2]。美國高等護(hù)理教育協(xié)會(American Association of Colle2 gesof Nursing,AACN)于1998年1月修訂了護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn),其中將溝通能力(communication competence)定義為護(hù)理專業(yè)教育中的核心能力之一[3]。由此可見,溝通能力培養(yǎng)對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的重要意義。筆者嘗試將雙主教學(xué)模式應(yīng)用到《人際溝通與護(hù)理》課程教學(xué)中,取得了較好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 實(shí)驗(yàn)組和對照組學(xué)生均為我系2009級護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生。兩組學(xué)生性別、年齡、所學(xué)基礎(chǔ)課程成績比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采用整群隨機(jī)抽樣法,將2009級護(hù)理專業(yè)本科一班學(xué)生設(shè)為實(shí)驗(yàn)組(52人),2009級護(hù)理專業(yè)本科二班學(xué)生設(shè)為對照組(56人)。實(shí)驗(yàn)組采用雙主教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),對照組采用以教為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩組學(xué)生的任課教師為同一批教師。課程結(jié)束后,對兩組學(xué)生課程成績進(jìn)行比較。采用自制問卷對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行雙主教學(xué)模式效果的評價(jià)。學(xué)生以無記名方式獨(dú)立填寫,當(dāng)場收回。發(fā)放問卷52份,收回有效問卷52份,有效回收率100%。

1.2.2 雙主教學(xué)模式的實(shí)施

1.2.2.1 課程實(shí)施前的準(zhǔn)備 雙主教學(xué)模式結(jié)合了以“教”為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)理論與以“學(xué)”為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)理論,強(qiáng)調(diào)既要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,又要充分體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主體作用[4]。在課程實(shí)施前,召集任課教師集體備課,要求任課教師深刻認(rèn)識雙主教學(xué)模式的內(nèi)涵。備課時,根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、能力水平來確定教學(xué)目標(biāo),精心設(shè)計(jì)教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)。

1.2.2.2 課程實(shí)施階段 ①提出問題,引發(fā)思考。每次授課前,任課教師在充分分析教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、能力水平的基礎(chǔ)上,列出本章節(jié)的預(yù)習(xí)提綱供學(xué)生課前預(yù)習(xí),啟發(fā)學(xué)生的思考。學(xué)生根據(jù)教師提出的問題,通過自學(xué)教材、文獻(xiàn)檢索等方式尋找問題答案。②小組討論,解決問題。根據(jù)學(xué)生的性別、性格、專業(yè)成績等,按照“組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)”的原則將學(xué)生分成10個小組,每個小組5人或6人。小組中各成員根據(jù)教師列出的預(yù)習(xí)提綱先獨(dú)立預(yù)習(xí),然后在學(xué)習(xí)小組內(nèi)進(jìn)行討論,小組成員之間互幫互學(xué),共同解決問題。對于尚未解決的問題,在課堂上以小組的形式向教師提出。教師在點(diǎn)撥問題之前,先給以鼓勵性的評價(jià),再給予點(diǎn)撥指導(dǎo)。③課后反思,鞏固知識。要求學(xué)生每次課后書寫反思日記,內(nèi)容可以是本次課的收獲、疑難問題、對教師授課的評價(jià)、對自身學(xué)習(xí)的反思等。教師定期統(tǒng)一收齊學(xué)生反思日記,認(rèn)真批閱,及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及對教學(xué)的反饋。對于學(xué)生提出的問題及時給予解答。通過反思日記,促進(jìn)了師生間課堂之外的互動。

1.2.2.3 課程實(shí)施后的評價(jià) 課程結(jié)束后,進(jìn)行統(tǒng)一的考試并用自行設(shè)計(jì)的雙主教學(xué)模式實(shí)施效果問卷對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用t檢驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)描述對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考試成績比較(見表1)

表1 兩組學(xué)生考試成績比較(x ±s) 分

2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對雙主教學(xué)模式的評價(jià)(見表2)

表2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對雙主教學(xué)模式的評價(jià)(n=52) 人(%)

3 討論

3.1 雙主教學(xué)模式有助于提高教學(xué)效果 目前各類學(xué)校中采用的教學(xué)模式主要有兩大類,一是以教師為主的教學(xué)模式,二是以學(xué)生為主的教學(xué)模式。前者過于強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用,而忽視學(xué)生的主觀能動性,認(rèn)為學(xué)習(xí)的起因是對外部刺激的反應(yīng);后者雖然有利于學(xué)生主動探索、主動發(fā)現(xiàn),但它忽視教師的主導(dǎo)作用,以致于容易偏離教學(xué)目標(biāo)的要求[5]。雙主教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)的以教師為中心或單純以學(xué)生為中心的教學(xué)模式,是一種既能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,又能充分體現(xiàn)學(xué)生認(rèn)知主體作用的教學(xué)模式。表1顯示,兩組學(xué)生考試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05),說明雙主教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的考試成績。通過問卷調(diào)查顯示,實(shí)驗(yàn)組有96.15%的學(xué)生對實(shí)施雙主教學(xué)模式感到滿意。92.31%的學(xué)生認(rèn)為新教學(xué)模式有助于提高溝通能力, 80%以上的學(xué)生認(rèn)為新教學(xué)模式有助于促進(jìn)同學(xué)間的關(guān)系和師生間的關(guān)系,提高了學(xué)習(xí)積極性,加深了對知識的理解和記憶,有利于發(fā)揮自身特長。

3.2 雙主教學(xué)模式對教師素質(zhì)的要求 實(shí)施雙主教學(xué)模式給教師增加了壓力,促使教師通過不斷學(xué)習(xí),提高其綜合素質(zhì)。首先,在雙主教學(xué)模式中,要求教師深刻領(lǐng)悟雙主教學(xué)模式的內(nèi)涵,徹底轉(zhuǎn)變教育思想和教育觀念。不但要繼續(xù)當(dāng)好課堂上的傳授型教師,而且要成為學(xué)生學(xué)習(xí)和成長的導(dǎo)師。引導(dǎo)學(xué)生確立學(xué)習(xí)目標(biāo),圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)自主學(xué)習(xí)與探索;指導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,掌握學(xué)習(xí)策略;懂得創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境“誘導(dǎo)”學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī),培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;利用各種手段和方法輔導(dǎo)學(xué)生,為學(xué)生提供各種便利,使他們能夠順利完成學(xué)習(xí)任務(wù);教導(dǎo)學(xué)生完善人格、健康心理,養(yǎng)成高尚的品德[6]。其次,教師要成為雙主教學(xué)模式的設(shè)計(jì)者和開發(fā)者,除了對教學(xué)模式性質(zhì)的辨別力和對依附教學(xué)模式的學(xué)習(xí)、教學(xué)理論的把握外,還要掌握模式設(shè)計(jì)的技能和技巧。

3.3 雙主教學(xué)模式對學(xué)生素質(zhì)的要求 在雙主教學(xué)模式的學(xué)習(xí)中,學(xué)生是在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行自主意義的建構(gòu)。因此,要求學(xué)生首先要有良好的道德文化素質(zhì),真誠待人,勤奮學(xué)習(xí),并能較好地處理和協(xié)調(diào)人際關(guān)系。第二,要有扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)。主要包括專業(yè)知識、基本理論、基本技能以及自我學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力[7],計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識、文獻(xiàn)檢索能力是學(xué)生必備的技能。第三,要有競爭意識和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。在雙主教學(xué)模式中,提倡合作學(xué)習(xí)。而合作學(xué)習(xí)的效果與小組成員間的協(xié)作精神和小組間的競爭氛圍息息相關(guān)。

良好的溝通是搞好護(hù)理工作的前提,良好的同學(xué)、師生人際氛圍使學(xué)生感到自己被重視,使教和學(xué)變成一種愉悅的過程[8,9]。通過雙主教學(xué)模式在《人際溝通與護(hù)理》中的應(yīng)用,筆者認(rèn)為該模式符合當(dāng)代高等護(hù)理教育目標(biāo)的要求,是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的有效教學(xué)模式。

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(200522010年)[S].2005207201.

[2] 何國平,郭佳.中國醫(yī)療體制改革與高等護(hù)理教育發(fā)展策略的探討[J].中華護(hù)理教育,2007,4(2):51254.

[3] American Association of Colleges of Nursing.The essentials of baccalau reate education fo r p rofessional nursing p ractice[EB/OL]. [2005 2 01 217].http://www.aacn.nche.edu/education/bac2 cessn.htm.

[4] 王艷堅(jiān).構(gòu)建“雙主教學(xué)模式” 推進(jìn)農(nóng)林院校雙語教學(xué)[J].中國林業(yè)教育,2006(5):67269.

[5] 王華,毛萌,熊英,等.教學(xué)雙主體模式在兒科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008(6):92293.

[6] 盧文華.“雙主教學(xué)模式”的形成及其對教師素質(zhì)的新要求[J].廣西師院學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會科學(xué)版),2000,21(2):79282.

[7] 陳一鳴.當(dāng)代大學(xué)生素質(zhì)之我見[J].新課程改革與實(shí)踐,2009,4(6上):1412142.

[8] 李靜,孫宏玉,王靜,等.護(hù)生臨床能力教評和自評的差異性比較[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(5):48250.

[9] 王燕.護(hù)理工作中人際溝通與人際關(guān)系處理[J].全科護(hù)理,2009,7 (2C):5472548.

Application of the double2main teaching mode in teaching of“Interpersonal com2 munication and nursing”

Bi Ruixue,Zhou Dong,L i Hongyan(Nanchang Univer2 sity,Jiangxi 330006 China)

G424

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.35.050

100926493(2010)12B23281202

畢瑞雪(1983—),女,江西省貴溪人,講師,碩士在讀,從事護(hù)理教育研究,工作單位:330006,南昌大學(xué);周東工作單位:330001,中國人民武裝警察部隊(duì)江西省總隊(duì)醫(yī)院;李鴻艷工作單位:330006,南昌大學(xué)。

2010206213;

2010211218)

(本文編輯 張建華)