彭仕友，莫小華

（中南大學湘雅二醫(yī)院兒科，湖南 長沙 410011）

有研究表明讓孩子少穿（薄著），還是多穿（厚著）這種撫養(yǎng)幼兒的方式，能夠反映出父母的養(yǎng)育態(tài)度[1]，并且影響到幼兒的運動能力[2]及抵御疾病的能力。日本多年來在幼兒中厲行“薄著”及“薄著保育”、“裸保育”（寒冷保育）、對提高幼兒的耐寒暑能力、預防感冒等起到了積極作用[3]?；哪镜萚2]調(diào)查了薄著對運動生活習慣及運動能力的影響，其結(jié)果表明，薄著兒童的運動能力優(yōu)于厚著兒童。一項關于中日3～6歲幼兒穿衣重量以及戶外游戲時間、運動能力的比較結(jié)果顯示，中國兒童的著衣重量明顯高于日本兒童，運動能力低于日本兒童[4]。由此可以說明在中國，科學的育兒觀念有待進一步增強。

在我國近年來隨著獨生子女的增多，父母及（外）祖父母過保護的養(yǎng)育態(tài)度強烈，幼兒厚著傾向比較多見。在此狀況下，為增進兒童健康、增強兒童體質(zhì)、進行日常著衣指導有其重要意義。為此，我們于2003年5月對長沙市3 416名兒童家長進行了隨機問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 研究對象

共3 416名，＜3歲幼兒來自本院兒科門診體檢的正常兒，3～14歲兒童為9所幼兒園和9所小學、4所中學中隨機選取的正常兒。

1.2 方法

對所有研究對象的家長采取問卷調(diào)查的方法，具體內(nèi)容為：①孩子平時的健康情況，分為體弱多病和很少生病2種情況；②日常穿衣情況，分為穿衣應該比成人多、穿衣應該和成人一樣多、穿衣應該比成人少3種情況；③日?；顒恿壳闆r，分為戶外活動少、戶外活動一般、戶外活動多3種情況。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 父母對孩子的日常穿衣情況的態(tài)度對健康的影響

表1 孩子日常穿衣情況對健康的影響

由表1可以看出家長認為穿衣應該比成人多的孩子體弱多病的發(fā)生情況明顯比其他兩種情況多，經(jīng)統(tǒng)計學處理χ2=115.43，P＜0.01，差別有統(tǒng)計學意義。

2.2 孩子戶外活動情況對健康的影響

表2 孩子戶外活動情況對健康的影響

由表2可以看出戶外活動少的孩子體弱多病的發(fā)生情況明顯比其他兩種情況多，經(jīng)統(tǒng)計學處理χ2=18.769，P＜0.01，差別有統(tǒng)計學意義。

3 討論

從本調(diào)查的結(jié)果可以看出兒童的著衣及運動的多少影響著兒童的身體健康狀況，且可以認為薄著及加強運動可以增強機體抵抗力，而達到預防疾病的目的。鑒于孩子日常著衣及運動的情況則與家長的養(yǎng)育態(tài)度密切相關，因此家長的健康科學的養(yǎng)育態(tài)度在孩子的抵御疾病能力方面發(fā)揮著非常重要的作用。

厚著的育兒觀念的后果就是孩子容易出現(xiàn)各種疾病，如喂養(yǎng)困難、消化不良致腹瀉，呼吸系統(tǒng)感染等。從生理的角度解釋就是，在厚著的狀態(tài)下，人處在較高溫度環(huán)境中，人體要通過體表蒸發(fā)水分來散失熱量，以此來維持體溫的平衡。在嬰幼兒，體表面積相對成人大，散熱量大，致不顯性失水增多，為維持機體體液平衡，嬰幼兒則表現(xiàn)為不斷地攝入奶液或水，此時胃腸道消化液被稀釋，加之嬰幼兒胃腸功能尚未發(fā)育完善，容易致消化不良引起腹瀉；同時高溫環(huán)境時患兒呼吸頻率增加，氣道粘膜干燥，容易患呼吸道疾病。同時，過多過緊的衣著不利于幼兒的身體發(fā)育。對于年長兒來講，厚著的結(jié)果常有兩種情況，一是因行動不方便導致運動量減少，由于缺乏運動抵抗力降低，從而易患各種疾??；二是穿衣較多時稍一運動就會出汗，汗液又不能及時蒸發(fā)掉，此時一旦受寒即易患病。而薄著時則可避免上述情況發(fā)生，增強體溫調(diào)節(jié)機能，對提高耐寒能力有一定作用。戶外活動時間的延長可以增強兒童的運動能力，故加強體育鍛煉對于增強兒童體質(zhì)，預防疾病起到積極地作用。

兒童是祖國的未來，擁有健康的體魄是為國家做出更多貢獻的前提，在當今“生物-醫(yī)學-心理-社會”的醫(yī)學模式下，需要醫(yī)生、家庭及社會各界的共同努力來增強孩子的身體素質(zhì)，其中健康科學的育兒觀念至關重要。因此，我們提倡家長從日常生活做起，給孩子適當穿衣，積極參加運動，進而對增強體質(zhì)和運動能力以及鍛煉意志、預防疾病起到一定的積極作用。

[1]荒木勉,田純?nèi)?松下健二.幼兒の著衣重量に及ばす母の寒暑感覺の影響.學校保健研究,1981,23:393

[2]荒木勉,松下健二,砥堀雅信.他薄生活が幼兒の運動能力生活習慣むらびに運動能力に及ばす影響.小兒保健研究.1982,41:201-206

[3]原田碩三.幼兒健康學.第3章幼兒の發(fā)育.發(fā)達に及ばす要因.黎明書房.1986,第1版

[4]GAO J,ZHAO YJ,et al.A Study of Clothing Weight and Motor Ability of Preschool Children[J].Health Psychology Journal.2001,9(6):454-455.