曹 宏
(天津市塘沽區(qū)婦幼保健院,天津 300451)
自2008年5月12日我國(guó)正式實(shí)施《護(hù)士條例》,通過(guò)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》和近幾年的《關(guān)于護(hù)士資格考試通知》,筆者體會(huì)2008年及以后的應(yīng)屆畢業(yè)生較2008年以前的同等條件下的畢業(yè)生,護(hù)士自畢業(yè)后參加工作至完成首次注冊(cè)時(shí)間明顯縮短,最終達(dá)到方便臨床使用與管理的目的。通過(guò)學(xué)習(xí)護(hù)士條例并結(jié)合近幾年的《關(guān)于護(hù)士資格考試通知》,筆者體會(huì)如下。
2008年及以后的應(yīng)屆畢業(yè)生較2008年以前的同等條件下的畢業(yè)生,護(hù)士自畢業(yè)后參加工作至完成首次注冊(cè)時(shí)間縮短,大約 8個(gè)月~1年時(shí)間(見表1)。
表1 護(hù)士畢業(yè)情況及完成首次注冊(cè)時(shí)間
各家醫(yī)院對(duì)所有應(yīng)屆護(hù)士進(jìn)行上崗前教育,明確通過(guò)護(hù)士資格執(zhí)業(yè)考試是得以成為注冊(cè)護(hù)士從事護(hù)理工作的必備條件〔1〕。護(hù)士在未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書時(shí),必須嚴(yán)格帶教管理。按照《病歷書寫基本規(guī)范》中規(guī)定,試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱,修改并簽名。因此,醫(yī)院各臨床科室對(duì)于沒(méi)有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書的護(hù)理人員,在日常工作中必須嚴(yán)格帶教管理,各項(xiàng)操作及法律文書必須在帶教老師的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,不允許其獨(dú)立執(zhí)業(yè)。通過(guò)《2009年護(hù)士資格考試通知》的報(bào)名條件的調(diào)整,護(hù)士獲得執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書的時(shí)間縮短了,減輕臨床帶教壓力,有利于醫(yī)院合理的使用臨床護(hù)士。
護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)士執(zhí)業(yè)的法律憑證,也是實(shí)施護(hù)士準(zhǔn)入管理的具體體現(xiàn)。自2009年所有的應(yīng)屆畢業(yè)生在畢業(yè)的當(dāng)年內(nèi)允許參加護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試,對(duì)于醫(yī)院聘用護(hù)士時(shí),又可以增加一個(gè)挑選的條件,對(duì)于那些表現(xiàn)突出且注冊(cè)考試成績(jī)合格者可以優(yōu)先考慮,其完成注冊(cè)的時(shí)間短,方便臨床使用。護(hù)士通過(guò)全國(guó)注冊(cè)考試并經(jīng)過(guò)審核合格后方可取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書,一方面可以保護(hù)公眾接受稱職護(hù)士的安全服務(wù),另一方面,給予受過(guò)較好訓(xùn)練的護(hù)士一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)〔2〕。
護(hù)士通過(guò)注冊(cè)獲取國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)資格和權(quán)利,既保護(hù)病人,同時(shí)也保護(hù)護(hù)士自己〔3〕。隨著我國(guó)社會(huì)法律制度的健全和人民維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),顯現(xiàn)出畢業(yè)后臨床工作1年才能注冊(cè)的弊病。特別是臨床護(hù)理人員短缺的單位,畢業(yè)生一進(jìn)入臨床,就會(huì)立刻承擔(dān)一定的臨床護(hù)理工作。由于護(hù)士沒(méi)有合法注冊(cè),一旦出現(xiàn)法律糾紛,將使醫(yī)院和護(hù)理人員陷入極其被動(dòng)的地位,也給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)負(fù)面影響。
通過(guò)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》和《關(guān)于護(hù)士資格考試通知》,體會(huì)應(yīng)屆畢業(yè)生獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書的時(shí)間明顯縮短了,減輕了醫(yī)院臨床帶教工作的壓力,既有利于病人,又有利于護(hù)士、醫(yī)院,更加方便臨床護(hù)理工作,受到廣大臨床護(hù)理人員的歡迎。
〔1〕文潔,李惠玲,楊惠花.護(hù)理部加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士注冊(cè)管理方法探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(8):697
〔2〕于淑英,計(jì)惠民.關(guān)于持有證書注冊(cè)護(hù)士情況的調(diào)查[J].國(guó)外護(hù)理學(xué)分冊(cè),2001,20(10):465
〔3〕張勤.護(hù)士注冊(cè)管理中的法律思考[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(1):94