張衛(wèi)平,馬有保

(浙江工業(yè)大學(xué)體育軍訓(xùn)部,浙江杭州310032)

肥胖是指身體中的脂肪堆積過(guò)多。肥胖的程度與體脂所占體重的比例有關(guān)。嚴(yán)重的肥胖可以看成是一種以身體脂肪含量過(guò)多為主要特征的病態(tài)。肥胖不能只靠體重來(lái)判斷,不論體重高低,只要肌肉量達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),體脂百分比高,都將視為肥胖。通常把體重正常而體脂百分比高、體脂過(guò)剩稱為隱形肥胖。

肥胖及隱形肥胖是影響學(xué)生體質(zhì)的重要因素。有研究表明,超重與肥胖大學(xué)生的立定跳、耐力、肺活量體重指數(shù)都顯著低于正常體重組,對(duì)大學(xué)生的體質(zhì)產(chǎn)生較大的負(fù)面影響[1,2];隱形肥胖與非隱形肥胖者的體重沒(méi)有明顯差異,而體力與運(yùn)動(dòng)能力卻下降[3]。那么究竟大學(xué)生的隱形肥胖情況如何,本研究旨在對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行研究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)抽取浙江工業(yè)大學(xué)在校大學(xué)生300人,男女各150人。研究指標(biāo)主要有:身高、體重、BMI、體脂百分比、肥胖度等。各指標(biāo)均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差見(jiàn)表1。

表1 各指標(biāo)一覽

1.2 研究方法

1.2.1 查閱、收集有關(guān)身體成分、肥胖的資料,對(duì)所得資料運(yùn)用文獻(xiàn)資料分析法進(jìn)行研究。

1.2.2 身高、體重:采用國(guó)家體育局規(guī)定使用的學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試儀器進(jìn)行測(cè)試;受試者赤腳,男生著背心短褲,女生著短袖短裙。

1.2.3 體脂百分比、肥胖度,使用韓國(guó)生產(chǎn)的八電極多頻率Inbody3.2人體成分測(cè)試儀進(jìn)行測(cè)量。受試者赤腳,衣著同身高體重。測(cè)試前,先用專(zhuān)用紙巾擦凈電極片與受試者手、足掌;受試者赤足踩在左右電極片上,待inbody3.2儀器屏幕上顯示受試者基本資料后,受試者左右拇指和其余四指分別接觸左右手電極片,隨之即可從電腦屏幕讀出測(cè)試結(jié)果,同時(shí)打印出體成分、體脂百分比、外觀肥胖度等數(shù)據(jù)。

1.2.4 所有數(shù)據(jù)利用spss15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。數(shù)據(jù)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)與體脂百分比

身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)也稱體質(zhì)指數(shù),是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的國(guó)際統(tǒng)一使用的肥胖分型標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算公式為體重(kg)/[身高(m)]2。BMI簡(jiǎn)單、實(shí)用,可反映全身性超重和肥胖。WHO對(duì)肥胖和超重的劃分是根據(jù)正常人的BMI值分布,及BMI值與心血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)系來(lái)考慮的:BMI<18.5為體重過(guò)輕,18.5≤BMI<25為體重正常,25≤BMI<30為超重,BMI≥30為肥胖?？紤]到種族差異等不同,中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組根據(jù)中國(guó)人群有關(guān)數(shù)據(jù)的匯總分析報(bào)告,提出適合中國(guó)成人的肥胖標(biāo)準(zhǔn)為BMI<18.5為體重過(guò)輕,18.5≤BMI<24為體重正常,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖[4]。身體質(zhì)量指數(shù)根據(jù)身高體重來(lái)判斷胖瘦,是外表肥胖的一種判斷方法,對(duì)脂肪含量、體脂百分比、肌肉含量等不能做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。

體脂百分比又稱體脂率(F%),即人體內(nèi)脂肪(Fat)的重量占體重的百分比。體重=去脂體重(瘦體重)+脂肪重量,去脂體重包括了肌肉、骨骼、內(nèi)臟、血液及皮膚等重量[5]。體脂百分比法是判斷脂肪是否過(guò)剩的值得信賴的方法。體脂含量測(cè)定的經(jīng)典方法是水下稱重法,也叫體密度測(cè)定法(根據(jù)瘦組織和脂肪組織的比重不同,按阿基米德原理,用人體排水的體積和在水下減輕的重量來(lái)計(jì)算身體的密度,從而得出脂肪占體重的百分比),但此類(lèi)儀器設(shè)備昂貴且操作麻煩,無(wú)法普遍采用。本研究利用inbody3.2生物電阻抗人體成分分析儀測(cè)量體脂百分比。有研究表明,多頻率生物電阻抗測(cè)量結(jié)果與水下稱重法(二者的相關(guān)系數(shù)為0.974)、核磁共振(MRI)法測(cè)量結(jié)果無(wú)顯著差異[6],用于人體成分分析的準(zhǔn)確性已得到許多的研究證明[7-10],而且安全性好且操作簡(jiǎn)便,可以測(cè)定人體體脂比,在診斷肥胖方面較其它評(píng)價(jià)體成分的方法更趨合理和科學(xué)[7]。inbody3.2人體成分分析儀能對(duì)人體的去脂體重、脂肪重量、體質(zhì)百分比、外觀肥胖度等進(jìn)行測(cè)量。

根據(jù)日本 TANITA公司提供的人體脂肪含量標(biāo)準(zhǔn),將受試者按脂肪含量進(jìn)行分型:女子體脂率≤19.9%為瘦及健美,20%-24.9%為正常,25%-29.9%為略胖,30%以上為肥胖;男子≤12.9%為瘦及健美,13.0%-19.9%為正常,20.0%-24.9%為略胖,25%以上為肥胖[11]。

3 結(jié)果與分析

3.1 大學(xué)生的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)

2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示,7～22歲漢族學(xué)生中超重與肥胖檢出率繼續(xù)增加,成為影響學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況的另一大因素。7～22歲城市男生超重和肥胖的檢出率分別為13.25%和11.39%,7～22歲城市女生超重和肥胖的檢出率分別為8.72%和5.01%[12]。而從表2可知,93%以上大學(xué)生的體質(zhì)指數(shù)(BMI)在正常及以下范圍,男生存在8%的超重與肥胖者,女生有3.9%的超重者。低于教育部2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果公布,表明大學(xué)生的超重與肥胖情況明顯好于全國(guó)水平。

表2 大學(xué)生BMI與外表肥胖度情況

外表肥胖度(0besity degree)是inbody3.2人體成分分析儀測(cè)量出的相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖程度,肥胖度=實(shí)際體重/標(biāo)準(zhǔn)體重×100,是外表肥胖的指標(biāo)。有研究表明,肥胖度為100%±10%時(shí),屬于正常,肥胖度正負(fù)10%-20%為體重過(guò)重或過(guò)輕,肥胖度正負(fù)20%以上為肥胖或體重不足。

由表2知,BMI分型標(biāo)準(zhǔn)各級(jí)別所對(duì)應(yīng)的肥胖度均數(shù)完全符合外表肥胖度的分型結(jié)果,說(shuō)明BMI法體重分型標(biāo)準(zhǔn)在外表肥胖的分型上具有有效性。

3.2 大學(xué)生體脂百分比

人體是由水分、蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)鹽四種成分組成,身體成分保持一定的比例是衡量一個(gè)人健康的標(biāo)準(zhǔn)。由表3可知,40.8%女生體脂保持在正常及以下水平,59.2%女生脂肪偏多;而男生體脂正常及以下者為92%,體脂偏高者為8%。由此可以看出,男女生的身體成分迥然不同,一半以上的女生體脂偏高,而男生的實(shí)際體脂與理論應(yīng)有體脂接近。表明女生存在一定的健康隱患。有研究表明,體脂率越高患相關(guān)疾病的概率越大,身體素質(zhì)隨體脂率的升高而降低[13]。

表3 大學(xué)生體脂百分比一覽

3.3 大學(xué)生隱形肥胖

3.3.1 根據(jù)BMI與體脂百分比判斷大學(xué)生隱形肥胖。把表2和表3進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),體脂百分比法與BMI法兩種分型標(biāo)準(zhǔn)對(duì)大學(xué)女生的肥胖分型結(jié)果相差懸殊。BMI法對(duì)大學(xué)女生體重正常及以下的檢出率為96.1%,超重為3.9%;因BMI反映人體的外表肥胖,所以表明96.1%的女生不存在外表肥胖,僅有3.9%的女生外表略胖。而體脂百分比法的分型結(jié)果卻顯示有59.2%的女生體脂偏高,所以就有約55.3%(59.2%-3.9%)的女生體重正常而體脂偏高,表明有約55.3%的女生存在隱形肥胖。

與女生不同,兩種肥胖分型方法對(duì)男生的體重分型結(jié)果基本一致,即男生的外表肥胖度與實(shí)際體脂肥胖度吻合,不存在體重正常而體脂偏高的現(xiàn)象,由此可推斷,男生基本不存在隱形肥胖現(xiàn)象,但是否與樣本量較小有關(guān),有待進(jìn)一步做大樣本研究。

體脂百分比法與BMI法兩種分型標(biāo)準(zhǔn)對(duì)大學(xué)生肥胖分型結(jié)果的懸殊,也進(jìn)一步說(shuō)明了BMI是按體重進(jìn)行肥胖分型,而體脂百分比法是按體脂進(jìn)行肥胖分型,BMI法僅能對(duì)肥胖進(jìn)行粗略分型,而無(wú)法對(duì)體脂進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。

3.3.2 根據(jù)脂肪控制判斷大學(xué)生隱形肥胖。為進(jìn)一步探討大學(xué)生隱形肥胖情況,現(xiàn)把脂肪控制作為參考指標(biāo)引入研究。Inbody3.2人體成分分析儀根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況給出了脂肪與肌肉的控制量,其中0表示體脂適中,-2表明需減少脂肪2公斤,+3表明需增加3公斤脂肪?，F(xiàn)把脂肪控制進(jìn)行分級(jí),1代表需增加脂肪,2代表體脂控制為0,3代表需要減少脂肪。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表4。

表4 大學(xué)生脂肪控制一覽

表4顯示,60.5%的女生脂肪過(guò)剩需進(jìn)行減脂,其中有因體重超重且脂肪過(guò)剩者3.9%,那么女生按脂肪控制得出的隱形肥胖者為56.6%,與體脂百分比法判斷出的女生存在55.3%隱形肥胖者結(jié)果一致。而與體脂百分比法得出的男生不存在隱形肥胖的結(jié)果不同,男生按脂肪控制檢出有26%的男生脂肪過(guò)剩,其中包括實(shí)際超重與肥胖男生8%,那么按體脂控制檢出的男生隱形肥胖者占18%。把體脂過(guò)剩男生的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),在39個(gè)需減體脂的男生中,12個(gè)屬于實(shí)際超重與肥胖者;在剩下的27個(gè)體重正常而體脂過(guò)剩者中,24個(gè)學(xué)生的體脂在15.4～17.2之間,平均體脂僅為16.7%,在正常體脂范圍;僅有3個(gè)學(xué)生的體脂百分比平均為23.4%;說(shuō)明雖然男生中也存在一些學(xué)生體脂過(guò)剩,但體脂過(guò)剩的程度小,體脂實(shí)際過(guò)剩者也少,大部分學(xué)生體脂在正常范圍,隱形肥胖現(xiàn)象不明顯。而女生脂肪過(guò)剩者的平均體脂率為28.5%,已經(jīng)在略胖范圍內(nèi)。

4 結(jié)論與建議

4.1 大學(xué)男女生的身體質(zhì)量指數(shù)基本在正常及以下范圍,超重及肥胖者較少,男生超重及肥胖者僅有8%,女生3.9%。由于身體質(zhì)量指數(shù)僅能反映外表肥胖不能反映身體的體脂含量,所以不適于體脂含量較高的女生判斷身體成分,但可以作為男女生外觀肥胖度評(píng)價(jià)的方法。

4.2 大學(xué)男女生的身體成分差異懸殊,女生體脂含量高,體脂百分比平均為25.98%;而男生體脂率比較適中,平均體脂百分比為14.53%。

4.3 大學(xué)女生隱形肥胖嚴(yán)重,約有56%的女生存在著隱形肥胖,她們的體重正常而體脂率高,這與女生缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān);另一方面女生都很注重控制自己的體重以免肥胖,但她們主要靠節(jié)食來(lái)控制體重,而不是依靠運(yùn)動(dòng),這樣導(dǎo)致她們的肌肉萎縮,體脂增加。男生隱形肥胖現(xiàn)象不明顯。

4.4 女大學(xué)生減脂健身刻不容緩,建議學(xué)生有規(guī)律地參加體育鍛煉。單方面節(jié)食是有害而無(wú)益的,因?yàn)樗跍p輕體重的同時(shí),也減輕了瘦體重。建議學(xué)生①進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的耐力運(yùn)動(dòng)(最少35 min),如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳。每周進(jìn)行耐力運(yùn)動(dòng)至少3～4次。②加強(qiáng)重量訓(xùn)練以增加肌力、爆發(fā)力、肌耐力及肌肉重量。③建議大學(xué)成立減脂健身俱樂(lè)部,更好地指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行減脂健身。

[1] 尹小儉,季成葉,李世昌.大學(xué)生肥胖現(xiàn)狀與體質(zhì)健康的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,34(23):4527-4530.

[2] 張衛(wèi)平.不同體質(zhì)指數(shù)大學(xué)生的體質(zhì)狀況比較研究[J].浙江體育科學(xué),2009,31(3):95-98.

[3] 肖國(guó)強(qiáng),馬冀平,劉曉光,等.我國(guó)大學(xué)生隱形肥胖者的體質(zhì)形態(tài)和體力特征[J].體育學(xué)刊,2004,21(5):39-42.

[4] 國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)辦事處中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組聯(lián)合數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.中國(guó)成人體脂指數(shù)分類(lèi)的推薦意見(jiàn)簡(jiǎn)介[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2001,35(5):349-350.

[5] 沈劍威,阮博仁.體適能基礎(chǔ)理論[M].北京:人民體育出版社,2008:123-125.

[6] 侯少華.磁共振成像用于人體成分測(cè)量方法的有效性驗(yàn)證研究[D].北京師范大學(xué),2005.

[7] 王京鐘,王筱桂.生物電阻抗法測(cè)量肥胖者體脂含量的應(yīng)用方程[J].衛(wèi)生研究,2003,32(4):386-389.

[8] 侯曼,劉靜民.用生物電阻抗法測(cè)量人體體成分及分析[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2005,24(1):89-92.

[9] Wesche M F,Wiersinga W M,Smits N J.Lean body mass a determinant of thyroid size[J].Clin Endocrno(Oxf),1998,48(6):701-706.

[10] Kuch B,Gneiting B,Doring A,et al.Indexation of left ventricular mass in adult with a novel approximation for fat-f ree mass[J].J Hy-pertns,2001,19(1):135-142.

[11] 陶曄璇,蔡威,湯慶婭,等.不同方法評(píng)估人群營(yíng)養(yǎng)狀況作用比較[J].中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志,2003,11(1):24-26.

[12] 教育部.關(guān)于2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果[R].教體藝[2006]3號(hào).

[13] 孫茂森,強(qiáng)梅,邢玉梅,等.兒童肥胖對(duì)肌體機(jī)能素質(zhì)發(fā)育的影響[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,1994,10(12):539-540.