李 霞，蔣 婧，楊彩先，仝 霞

（昌吉州衛(wèi)校，新疆 昌吉 831100）

加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士死亡教育勢(shì)在必行

李 霞，蔣 婧，楊彩先，仝 霞

（昌吉州衛(wèi)校，新疆 昌吉 831100）

社區(qū)；護(hù)士；死亡教育

作為從事護(hù)理教育的教師，在講授臨終護(hù)理時(shí)，常感到護(hù)生談到死亡時(shí)的壓抑情緒；談到自殺的態(tài)度，有些護(hù)生又無所謂。2009年4～5月，對(duì)在我校參加社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)的在職護(hù)士進(jìn)行關(guān)于死亡認(rèn)識(shí)的調(diào)查，旨在了解社區(qū)護(hù)士對(duì)死亡的態(tài)度，從而針對(duì)性地實(shí)施臨終護(hù)理教育，使社區(qū)護(hù)士更好地做好臨終處理工作，使臨終病人能夠安詳、舒適，有尊嚴(yán)地度過人生最后階段。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)班在職護(hù)士58名，年齡21～45歲。

1.2 方法

采用無記名問卷調(diào)查方法，參考對(duì)上海居民關(guān)于死亡認(rèn)識(shí)的調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。

2 結(jié)果（見表1～7）

表1 對(duì)死亡、瀕死的態(tài)度[1]（n）

表2 對(duì)死亡關(guān)心程度（n）

表3 對(duì)死亡時(shí)間的選擇（n）

表4 想到死亡時(shí)的感覺（n）

表5 面臨死亡最關(guān)心的事（n）

表6 對(duì)自殺的態(tài)度（n）

表7 對(duì)垂危病人的態(tài)度（n）

3 討論

（1）調(diào)查顯示，有一半以上的社區(qū)護(hù)士排斥或不接受死亡。死亡乃人生旅途的終點(diǎn)站，是生命歷程中不可避免的部分，是生命的必然結(jié)果。為臨終病人提供護(hù)理，對(duì)護(hù)士來說既是挑戰(zhàn)又是機(jī)會(huì)，這就要求護(hù)士運(yùn)用知識(shí)與技能，從精神及軀體2方面護(hù)理和安慰臨終病人。在精神上，護(hù)士應(yīng)了解病人對(duì)即將面臨的死亡的態(tài)度，給予相應(yīng)心理支持；在軀體上，護(hù)士應(yīng)能識(shí)別出瀕死與死亡的特征，并按不同分期提供相應(yīng)護(hù)理，盡可能減輕臨終病人的身心痛苦，使其坦然、舒適地度過生命中最后的日子。護(hù)理專業(yè)乃助人的專業(yè)，護(hù)士須正視對(duì)死亡的態(tài)度，克服對(duì)死亡的恐懼，才能在護(hù)理臨終病人時(shí)，處之泰然[1]。

（2）調(diào)查顯示，社區(qū)護(hù)士對(duì)死亡的態(tài)度會(huì)對(duì)其從事的護(hù)理工作產(chǎn)生消極影響。死亡教育把醫(yī)學(xué)對(duì)人類所承擔(dān)的人道主義精神體現(xiàn)得更加完美，它是一項(xiàng)利國利民的社會(huì)工作。對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行死亡教育，有利于其樹立科學(xué)的世界觀和人生觀。通過死亡教育，使社區(qū)護(hù)士掌握生命現(xiàn)象的本質(zhì)，從根本上防止一切腐朽思想的侵蝕，自覺樹立科學(xué)世界觀。有了科學(xué)世界觀和積極人生觀的指導(dǎo)，就能正確看待死亡這一獨(dú)特的生命現(xiàn)象，認(rèn)識(shí)死亡的本質(zhì)，一方面能夠克服對(duì)死亡的回避和恐懼心理，另一方面又懂得生命的可貴，珍惜和善待生命。

4 對(duì)策

（1）作為護(hù)理教師應(yīng)結(jié)合社區(qū)護(hù)士的具體情況進(jìn)行死亡教育，加強(qiáng)對(duì)臨終病人的護(hù)理，強(qiáng)化人們的權(quán)利意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

（2）在現(xiàn)有條件下，采用討論的形式進(jìn)行教學(xué)，在討論中使社區(qū)護(hù)士逐步形成正確認(rèn)識(shí)，調(diào)整心理狀態(tài)，從而更好地做好臨終護(hù)理及死亡后護(hù)理。

讓臨終病人在有限的時(shí)光內(nèi)安詳?shù)亍⑹孢m地并有尊嚴(yán)而無憾地度過人生旅程的最后一站，是社區(qū)護(hù)士的職責(zé)。隨著社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，更多的病人將在社區(qū)度過臨終階段，自殺情況也多發(fā)生在社區(qū)，因此，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)士的死亡教育勢(shì)在必行。

[1]崔以泰，甘蘭君.臨終關(guān)懷學(xué)——生命臨終階段之管理[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2004.

[2]陳維英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].第3版.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2006.

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