韓英林 柳靜華

開展婦科病普查普治是婦幼保健工作的一項基本內(nèi)容,為了保障廣大婦女的身體健康,我國不斷加強對婦科病的普查力度,積極協(xié)調(diào)各個部門支持對婦科病普查工作的開展,提高了廣大婦女對自身健康重要性的認識,降低了各種疾病的患病率?，F(xiàn)將長春市 1996～2008年婦科病普查情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 來源于長春市 1996～2008年全市婦科病普查情況年報表。

1.2 方法 利用統(tǒng)一的村、鄉(xiāng)、縣、市普查表進行普查登記,了解婦女的結婚史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史及既往病史,同時進行婦科檢查、宮頸刮片、陰道鏡、乳腺掃描、盆腔 B超等常規(guī)檢查項目;根據(jù)所有的全部完整報表進行審核、匯總、分析。

2 結果

表 1 1996～2008年婦科病普查率表

2.1 本文統(tǒng)計共普查 14 956 495人,普查率 40.69%,總體情況來看普查率逐年下降。特別是 2008年普查率已經(jīng)下滑到7.29%。

2.2 實查人數(shù) 6 086 190人,患病率 28.63%,總體患病率有所下降。

2.3 7年間總體患病率有所下降,但陰道炎、宮頸糜爛的發(fā)病率仍然很高。其中陰道炎為 42.12%,宮頸糜爛為43.47%,淋病為 11.15/萬,尖銳濕疣為 9.96/萬,宮頸癌為0.68/萬(6.86/10萬 ),乳腺癌為 0.86/萬(8.66/10萬)。

3 討論

采用適當?shù)尼t(yī)療手段篩查婦科病,是降低婦女常見病、多發(fā)病的有效措施,尤其是使沒有癥狀的癌腫患者能及時獲得診斷、治愈的機會,并且減少可能的誘發(fā)因素,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。貫徹預防為主的方針,保證婦女的健康,也是婦女保健的一項重要工作。通過連續(xù) 13年的不斷努力工作,使長春市的婦科病患病率有所下降,但由于各種工作管理體制的改變,資金經(jīng)費的問題婦科病普查率呈下降趨勢。

從本文的婦科病普查統(tǒng)計中可以看出,陰道炎、淋病、尖銳濕疣、子宮頸癌、卵巢癌呈上升趨勢;宮頸糜爛、子宮脫垂、乳腺癌呈下降趨勢,與我國有關資料報道的子宮頸癌居女性生殖器官惡性腫瘤的首位相吻合。陰道炎患病率為42.12%,發(fā)病率還很高,陰道炎是育齡婦女最常見的陰道感染性疾病,有 10.00%～40.00%患者無臨床癥狀,可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗使陰道堿化有關[1]。各種細菌、病毒、滴蟲及性傳播疾病的感染,也給廣大婦女帶來的了一定的痛苦。本文統(tǒng)計宮頸糜爛為 43.47%,雖然呈下降趨勢,但發(fā)病率仍然很高。有資料統(tǒng)計宮頸糜爛者的子宮頸癌發(fā)病率較無宮頸糜爛者高 5～10倍[2]這強烈提示要改善婦女的生殖健康狀態(tài),必須關注宮頸疾病的發(fā)生與正確的預防。特別要重視的是HPV感染導致的宮頸糜爛及病變易轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸癌[3]本文顯示淋病的發(fā)生率為 11.15%,說明要密切關注廣大婦女的自我防護能力,杜絕不良的性接觸,降低性傳播疾病的發(fā)生率。

婦科病普查是貫徹國家“預防為主”衛(wèi)生方針的重要措施,對普查人群進行系列的婦女保健知識、性知識、計劃生育知識及乳腺自檢等知識的宣傳教育,將婦科病普查與健康教育結合起來,提高婦女自我保健意識和能力。同時對普查出的患病婦女進行積極治療,以保障婦女身心健康,進而提高整個廣大婦女的健康水平,也有利于優(yōu)生優(yōu)育。

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學.人民出版社,2006:261.

[2]胡晨,劉秀蓉,李近瑤.婦女病普查普治現(xiàn)狀分析.中國婦幼保健,2007,22(14):1935.

[3]翟金慧.2003-2005年婦女病普查結果分析.中國婦幼保健,2007,22(33):4690.