萬細(xì)叢 胡波 周貞迪

（湖北省鄂州市中醫(yī)醫(yī)院 鄂州 436000）

臨床常用高頻電離治療儀治療尖銳濕疣（CA），但單用高頻電離術(shù)治療CA，術(shù)后有較高的復(fù)發(fā)率。為了降低高頻電離術(shù)治療CA的復(fù)發(fā)率，我科于2005年4月～2007年4月設(shè)計了高頻電離術(shù)配合干擾素局部注射、中藥熏蒸三聯(lián)療法治療CA，并與同期單獨用高頻電離術(shù)治療CA進(jìn)行對照，以觀察兩組的療效?，F(xiàn)分析如下：

1 臨床資料

1.1 病例資料 124例患者均來自我院皮膚性病科門診，并符合尖銳濕疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，男性68例，女性56例，年齡16～62歲，平均31.4歲，病程2～23周，平均3.4周，皮損1～68個不等。隨機(jī)分為兩組，治療組64例，對照組60例。

1.2 治療方法 治療組：暴露皮損常規(guī)局部消毒，用2%利多卡因局部浸潤麻醉，疣體電離治療機(jī)治療，除掉一切可見及可疑CA皮損；去除皮損后，在疣體基底部注射干擾素100萬單位，每周2次。木賊草30g、大青葉15g、土茯苓30g、板藍(lán)根15g、黃柏15g、苦參20g，布袋包，放入自動中藥熏蒸機(jī)（江蘇鹽城醫(yī)用儀器廠）藥槽中，調(diào)節(jié)溫度40℃左右，患者坐入熏蒸機(jī)內(nèi)，熏蒸15～20min，每周3次。兩種治療方法配合，4周為1個療程。對照組：單純用電離治療儀除掉疣體，方法同治療組。

1.3 治療結(jié)果 兩組經(jīng)治療后均痊愈，1個月后復(fù)查，復(fù)發(fā)情況見表1。治療組64例患者中有12例在第一次注射干擾素后有發(fā)燒癥狀，對癥處理自動消失，治療期間未發(fā)現(xiàn)新皮損出現(xiàn)。1個月后治療組有3例復(fù)發(fā)，同樣方法再治療1個療程，隨訪半年未見復(fù)發(fā)。對照組1個月后有20例復(fù)發(fā)，使用電離治療機(jī)配合干擾素、中藥熏蒸治療1個療程，隨訪半年未見復(fù)發(fā)。

表1 兩組復(fù)發(fā)情況比較 例

2 討論

尖銳濕疣為乳頭瘤病毒感染，中醫(yī)認(rèn)為是濕毒之邪侵襲機(jī)體。其治療效果與病人的免疫功能及病毒在體內(nèi)是否繼續(xù)復(fù)制有直接關(guān)系。電離治療機(jī)治療可消除疣體。干擾素局部注射增加NK細(xì)胞的活性，提高全身的免疫功能，抑制病毒的繁殖。中藥熏蒸組方具有解毒燥濕、止痛之功效。熏蒸機(jī)將中藥加熱成40℃的霧化狀，透過肌膚吸收更快，作用于全身，祛毒功效更佳。三法聯(lián)用，療效可靠，降低了復(fù)發(fā)率。

[1]彭志源.醫(yī)院臨床皮膚科技術(shù)操作規(guī)范[S].合肥：安徽音像出版社,2004.1 227