王 榮

甘肅省渭源縣疾控中心，甘肅 渭源 748200

蛔蟲是人體最常見的寄生蟲，也是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲，是世界性分布種類，對廣大人民群眾身體健康有重大的影響，在我縣開展人體蛔蟲卵感染現(xiàn)狀調(diào)查，初步了解我縣人體蛔蟲卵感染流行概況，為今后有計劃的開展蛔蟲病防治提供依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 對象 按照中等經(jīng)濟(jì)水平和東南西北地理方位，分層整群抽取我縣北寨、新寨、上灣、會川四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)用摸號法隨機(jī)各抽取一個以400人為一單位的自然村，不足人數(shù)的自然村從鄰近自然村補(bǔ)充一部分，超過400人的自然村，分出一部分和鄰近自然村合并成一個抽樣點，挨戶普查250人，男女各半人。

1.2 器材與試劑 透明液，親水性透明玻璃紙，尼龍絹網(wǎng)（100目），塑料定量板，載玻片，顯微鏡。

1.3 方法 對4名專業(yè)人員統(tǒng)一培訓(xùn)，按登記-采樣-鏡檢程序進(jìn)行調(diào)查，用改良加藤厚涂片法（kato－kate）鏡檢蛔蟲卵。

2 結(jié)果

2.1 全縣蛔蟲卵感染率為9.2%，會川蛔蟲卵感染率最高（13.6%），新寨最低（3.6%）。

表3 蛔蟲卵感染年齡段分析

2.2 經(jīng)統(tǒng)計分析北寨與新寨蛔蟲卵陽性結(jié)果有顯著性差異（X2=10.54，P＜0.05），上灣與會川蛔蟲卵陽性結(jié)果沒有顯著性差異（X2=3.45，P＞0.05），但北山（北寨、新寨）與南山（上灣、會川）蛔蟲卵陽性結(jié)果有顯著性差異（X2=3.87，P＜0.05）。

2.3 蛔蟲在性別上沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4 人群蛔蟲感染較為普遍，特別是兒童（6－10歲）感染高于成人，嬰兒沒有感染。

表1 蛔蟲卵感染陽陰性結(jié)果分析

表2 蛔蟲卵感染性別分析

3 討論

3.1 我縣蛔蟲感染率為（9.2%）低于全省水平（37.52%），這可能與近幾年來改水、改廁等居住條件改善及生活水平提高有關(guān)。

3.2 北寨、新寨位于我縣北部山區(qū)，氣候干燥，水源潰乏，近幾年又發(fā)生旱情，普遍飲用窖水，所以蛔蟲生存條件較差，但北寨抽點位于山溝，新寨抽點位于半山坡，這或許與飲用水源、廁所的建修以及日常的生活習(xí)慣有關(guān)，因此北寨蛔蟲感染人群略高于新寨；上灣、會川位于我縣南部，氣候潮濕，水源充足，以井水或泉水為主，地理位置都比較平坦，生活條件相似，所以蛔蟲感染沒有顯著性差異；南北山生活條件相差比較大，因而蛔蟲感染有顯著性差異。

3.3 0歲組嬰兒尚未發(fā)現(xiàn)蛔蟲感染，而兒童感染蛔蟲較嚴(yán)重，成人較低，老年人更低，這因嬰兒與外界接觸較少，兒童與外界接觸機(jī)會較多，又不注意衛(wèi)生有關(guān)。

3.4 要使減少蛔蟲感染，保護(hù)人民健康，對于感染的病人和帶蟲者，要積極采取治療，控制傳染源；改善環(huán)境衛(wèi)生，妥善處理糞便，注意管理水源，減少傳播途徑；加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生，改變飲食習(xí)慣，預(yù)防感染。

[1]蔡士椿，洪立基，沈一平．定量透明法厚涂片中蛔蟲卵的計數(shù)[J]．南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），1989，04．

[2]王潘儒，李慶芬，黃春波．中小學(xué)生腸道蛔蟲卵檢查方法探討[J]．黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2000，2．

[3]陳建剛，張志芹．兒童腸道蛔蟲病698例糞檢調(diào)查報告[J]．中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2003，3（12）．