倪小麗,賴英桃
介紹一種手術(shù)臺上縫針管理方法
倪小麗,賴英桃
隨著專業(yè)技術(shù)的不斷發(fā)展,外科手術(shù)的難度增大,精度越來越高。為順應(yīng)手術(shù)的發(fā)展,各種型號的帶線縫針在現(xiàn)代手術(shù)臺上也相繼出現(xiàn),如10/0無損傷縫合線縫針、5/0薇蕎線縫針等。一臺肝膽手術(shù)或心外科手術(shù),需使用10對~50對的縫針,甚至更多。在保證手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí),還要保證護(hù)理安全,而細(xì)小又繁多的縫針,對器械護(hù)士臺上物品的管理提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。為此,在工作過程中總結(jié)了一種新的手術(shù)臺上縫針管理方法,現(xiàn)介紹如下。
在手術(shù)過程中,由于縫合需要,需間斷、多次添加帶線縫合針于手術(shù)臺上。巡回護(hù)士按無菌操作將外包裝打開后用無菌持物鉗夾取放至手術(shù)臺上,此時(shí)洗手護(hù)士將內(nèi)包裝(包裝面上已標(biāo)注了縫針類型、大小、數(shù)目)打開,取帶線縫合針,隨即將內(nèi)包裝集中放置于手術(shù)臺上的空治療碗內(nèi)。用畢的縫針,及時(shí)從手術(shù)野收回并兩兩排好放于無菌粘貼膜與塑紙之間,以防止遺失且便于清點(diǎn)。術(shù)畢,清點(diǎn)縫針數(shù)目時(shí),根據(jù)帶針縫合線單針或雙針,清點(diǎn)縫合線內(nèi)包裝數(shù)目,其數(shù)目與粘貼膜兩兩排好的縫針數(shù)相一致,則清點(diǎn)正確。
2.1 優(yōu)化操作流程 新的縫針管理方法,通過清點(diǎn)縫針內(nèi)包裝的數(shù)目來管理縫針數(shù)目,摒棄了因反復(fù)添加縫針而造成的繁瑣復(fù)雜的記憶過程,從而杜絕了因記憶疲勞而出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題。此法只需保留并妥善保管好縫針內(nèi)包裝和縫針,優(yōu)化了操作流程。
2.2 提高護(hù)理質(zhì)量 優(yōu)化了操作流程,某種程度上減少了器械護(hù)士的工作量,從而使器械護(hù)士更專注于手術(shù)的配合,提高了護(hù)理質(zhì)量,優(yōu)化了操作流程,器械護(hù)士工作過程中心定神怡,從而間接提高了護(hù)理質(zhì)量。
2.3 降低護(hù)理差錯的發(fā)生 手術(shù)過程中器械護(hù)士自我清點(diǎn)手術(shù)臺上縫針內(nèi)包裝數(shù)目,與無菌粘貼膜上的縫針數(shù)目相對比看數(shù)目是否相符,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)縫針遺失與否,從而降低了護(hù)理差錯的發(fā)生。
倪小麗(1983—),女,護(hù)師,本科,工作單位:510405,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院;賴英桃工作單位:510405,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。
2009-04-09;
2009-07-28)
(本文編輯 呂佩)