（菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，山東菏澤274030）

多媒體技術(shù)作為現(xiàn)代化教育手段之一，已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中，成為協(xié)助教學(xué)的重要工具。多媒體教學(xué)以形式活潑、信息量大、內(nèi)容直觀、手段新穎、節(jié)省板書(shū)時(shí)間等優(yōu)勢(shì)，確定了在現(xiàn)代教育中的重要地位。多媒體教學(xué)是應(yīng)用多媒體計(jì)算機(jī)的功能，將教學(xué)內(nèi)容以多媒體的形式，形象生動(dòng)地呈現(xiàn)出來(lái)，可以演示過(guò)去用語(yǔ)言難以表達(dá)的、變化過(guò)程復(fù)雜的或者肉眼看不到的教學(xué)內(nèi)容，既有形象逼真的圖像及動(dòng)畫(huà)，又有悅耳的音樂(lè)，而且可以自如地控制。多媒體教學(xué)模式是傳統(tǒng)教學(xué)的延伸，但與傳統(tǒng)教學(xué)相比具有表現(xiàn)力強(qiáng)、交互性好、信息量大等顯著的優(yōu)勢(shì)。運(yùn)用這種多媒體系統(tǒng)進(jìn)行外科學(xué)教學(xué)，不僅可以加強(qiáng)講授內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性、直觀性和趣味性，而且可以輕松有效地突破外科學(xué)的各種教學(xué)難點(diǎn)。

1 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1.1 優(yōu)化教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性 多媒體教學(xué)課件具有豐富多彩的表現(xiàn)力，使教學(xué)信息經(jīng)文本、圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻等多渠道傳遞，短時(shí)間作用于學(xué)生各個(gè)感官，圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合、聲情融匯、形象直觀、生動(dòng)活潑，以生動(dòng)豐富的畫(huà)面及美妙的音樂(lè)效果，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使學(xué)生從單調(diào)的課本文字中解脫出來(lái)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，提高了學(xué)習(xí)興趣和課堂教學(xué)效果。常態(tài)下難以觀察的事件或現(xiàn)象，可借助計(jì)算機(jī)的幫助而加以模擬演示。多媒體教學(xué)取代了傳統(tǒng)教學(xué)中教師的板書(shū)和學(xué)生的課堂筆記，改變了過(guò)去“填鴨式”的教學(xué)方法。老師思路清晰流暢，能對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題詳細(xì)分析和闡述；學(xué)生可以集中精力聽(tīng)講，有充分的時(shí)間思考和理解講授的內(nèi)容。氣氛輕松，課堂效率大大提高，從而優(yōu)化了講授和學(xué)習(xí)的兩個(gè)過(guò)程。多媒體技術(shù)優(yōu)化了教學(xué)方法，促進(jìn)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式的更新，使多媒體教學(xué)具有其他獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

1.2 提高課堂的利用效率，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果 在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師在說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題時(shí)，需要通過(guò)大量的板書(shū)，還往往不能形象直觀地闡明問(wèn)題。而利用多媒體課件教學(xué)，將教學(xué)信息轉(zhuǎn)換成一種直觀的形式，使事物真實(shí)地再現(xiàn)于課堂，讓學(xué)生耳聞目睹、身臨其境，可以大大節(jié)約板書(shū)時(shí)間，豐富教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。在講解某種疾病時(shí)，可以將與這種疾病相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)如解剖圖片、病因及病理變化的動(dòng)畫(huà)和錄像等，做一個(gè)系統(tǒng)而簡(jiǎn)單的復(fù)習(xí)，同時(shí)聯(lián)系臨床講解其臨床表現(xiàn)、診斷及防治，讓學(xué)生系統(tǒng)全面地學(xué)習(xí)，更好地掌握這個(gè)疾病的特征。

1.3 教學(xué)容量大，有利于教學(xué)內(nèi)容更新 多媒體教學(xué)可以將大量的文字變成圖片、動(dòng)畫(huà)，應(yīng)用文字說(shuō)明進(jìn)行展示，使教學(xué)內(nèi)容形聲化，表現(xiàn)手法多樣化，對(duì)學(xué)生的感官進(jìn)行多路刺激。將大量的信息在有限的課堂教學(xué)時(shí)間呈現(xiàn)在學(xué)生面前，開(kāi)展情境教學(xué)，創(chuàng)造一種生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。多媒體技術(shù)可以給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，在一定程度上消除了學(xué)生聽(tīng)課時(shí)的疲勞和緊張，使學(xué)生的智力因素和非智力因素交互促進(jìn)，在良好狀態(tài)下積極地學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。新的教學(xué)手段有利于教師掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)，不斷地更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，更新教學(xué)內(nèi)容，完善多媒體課件。

1.4 補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)不足，提高教學(xué)質(zhì)量 與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，多媒體教學(xué)創(chuàng)造一個(gè)清新優(yōu)雅的無(wú)粉筆教學(xué)環(huán)境，使得整個(gè)教室干凈無(wú)塵，這不僅保護(hù)了教室的環(huán)境，也保護(hù)了教師和學(xué)生的健康。傳統(tǒng)教學(xué)中教師只能通過(guò)語(yǔ)言和板書(shū)進(jìn)行講解，而外科學(xué)的許多內(nèi)容形式單調(diào)，講起來(lái)不容易理解，學(xué)生聽(tīng)起來(lái)興趣不高，很難集中精力聽(tīng)講、思考和記憶［2］。傳統(tǒng)教學(xué)中，由教師板書(shū)速度和語(yǔ)音速度控制講課的節(jié)奏，講過(guò)的知識(shí)點(diǎn)，從黑板上擦去之后，不能再回到學(xué)生的視野中，當(dāng)一堂課的信息過(guò)多時(shí)，難免遺忘。多媒體教學(xué)過(guò)程中，教師可以運(yùn)用電教手段傳遞教學(xué)信息，也可以通過(guò)電教手段與傳統(tǒng)手段的有機(jī)結(jié)合從不同角度、不同層次來(lái)呈現(xiàn)與闡述教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)過(guò)程既形象直觀，又有抽象和概括，從而獲得理想的教學(xué)效果。課件還便于學(xué)生拷貝，可供復(fù)習(xí)、鞏固基礎(chǔ)知識(shí)。

1.5 有利于疾病講解 多媒體技術(shù)應(yīng)用于外科教學(xué)，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，使學(xué)生能更好地學(xué)習(xí)掌握各種疾病的診斷及治療。多媒體教學(xué)具有信息量大、直觀性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，能夠把教學(xué)信息通過(guò)文字和圖片形象生動(dòng)地展示給學(xué)生，教學(xué)內(nèi)容不再枯燥乏味，有利于疾病講解。如休克患者微循環(huán)的病理生理改變很難講授和理解，在人體上觀察是不可能的，可以使用多媒體系統(tǒng)進(jìn)行模擬。水、電解質(zhì)在細(xì)胞膜內(nèi)外轉(zhuǎn)移的病理生理過(guò)程是不能通過(guò)肉眼不能觀察到的，可以將其制作成flash動(dòng)畫(huà)來(lái)演示，更有利于對(duì)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的講述和理解。我們把平時(shí)臨床教學(xué)工作中積累的典型病例資料或重要教學(xué)內(nèi)容制成多媒體教學(xué)課件，教師借助多媒體課件與學(xué)生進(jìn)行交流，能節(jié)省大量的板書(shū)時(shí)間，有更多的時(shí)間對(duì)典型病例進(jìn)行分析，講授更多學(xué)生感興趣的問(wèn)題，提高單位時(shí)間內(nèi)學(xué)生獲取的信息量［3］。多媒體教學(xué)增加了學(xué)生接觸實(shí)際問(wèn)題的機(jī)會(huì)，也使教學(xué)過(guò)程充分體現(xiàn)了素質(zhì)教育的特點(diǎn)。

2 多媒體技術(shù)在外科教學(xué)應(yīng)用

外科教學(xué)過(guò)程中，我們?cè)诙嗝襟w課件中插入外科感染如癤、癰、丹毒與蜂窩組織炎等疾病的多種文字與臨床圖例，創(chuàng)設(shè)臨床見(jiàn)習(xí)的情境，提高學(xué)習(xí)效率。講述腫瘤疾病時(shí)，插入各種腫瘤圖片，讓學(xué)生看形象的真實(shí)的腫瘤畫(huà)面，可使他們對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)達(dá)到一個(gè)更高的層次。外科教學(xué)中患者往往拒絕接受學(xué)生見(jiàn)習(xí)，特別是一些隱私部位如乳房、會(huì)陰部的手術(shù)，學(xué)生見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)更少，給教學(xué)帶來(lái)一定困難［4］。我們把平時(shí)臨床教學(xué)工作中積累的典型病例資料制成多媒體教學(xué)課件，引入教學(xué)查房、術(shù)前病例討論和手術(shù)錄像，讓學(xué)生通過(guò)屏幕了解外科手術(shù)的操作過(guò)程，掌握操作步驟，使學(xué)生在興趣盎然地接受知識(shí)，對(duì)所學(xué)知識(shí)達(dá)到理解，從而提高了學(xué)習(xí)效果。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)解決了見(jiàn)習(xí)難的矛盾，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，擴(kuò)展學(xué)生知識(shí)面，提高分析實(shí)際問(wèn)題的能力，且不受臨床教學(xué)過(guò)程中病例、環(huán)境、人數(shù)等因素的影響，便于學(xué)生掌握知識(shí)［5］。

3 多媒體教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題

多媒體課件在醫(yī)學(xué)教學(xué)中既有優(yōu)勢(shì)，也存在不足。多媒體不能完全代替教師，教師引導(dǎo)得好，課堂才會(huì)生動(dòng)活潑、豐富多彩。教師必須對(duì)畫(huà)面上的信息加以限制，合理適量使用好聲音、圖像、文字、動(dòng)畫(huà)，切忌過(guò)多過(guò)濫，以免過(guò)分追求視覺(jué)形象，強(qiáng)化了生動(dòng)性、趣味性，忽略了學(xué)習(xí)內(nèi)容，影響教學(xué)效果。如果課件文字過(guò)多而沒(méi)有重點(diǎn)，老師講授速度快，學(xué)生來(lái)不及做記錄，整堂課下來(lái)，學(xué)生印象最深的只是課件中漂亮的畫(huà)面，也會(huì)影響教學(xué)效果。其次是教師與學(xué)生的眼神溝通減少，長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕還易產(chǎn)生視覺(jué)疲勞。教師應(yīng)發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用以及學(xué)生的主體作用，給學(xué)生留下一定的思考空間和討論時(shí)間，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，從而使多媒體技術(shù)能夠真正優(yōu)化教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

多媒體教學(xué)方法是將文字、圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻、聲音等諸多因素有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)教育最佳化的嶄新教學(xué)方法［6］。筆者體會(huì)，外科學(xué)多媒體教學(xué)具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法無(wú)法比擬的優(yōu)越性，解決了許多外科學(xué)教學(xué)中講不清的難題，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高了教學(xué)效果。教學(xué)中仍要和傳統(tǒng)教學(xué)方法結(jié)合，保留傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，以更好地提高教學(xué)效果。課件內(nèi)容要緊扣教學(xué)大綱，參考各種教學(xué)資料，抓住重點(diǎn)，突出難點(diǎn)，還要有一定的深度和廣度，以滿足部分學(xué)生繼續(xù)深入學(xué)習(xí)知識(shí)的要求。多媒體教學(xué)可以把教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解及教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)等完全顯示出來(lái)，以利于教師間的探討交流，促進(jìn)教師掌握現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，在教學(xué)過(guò)程中提高自身素質(zhì)。

［1］史東輝.多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，1998，11（9）：39-40.

［2］毋巨龍，李世榮，孫志成.多媒體技術(shù)在整形外科教學(xué)中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2002，18（7）：643.

［3］唐小英.多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合能明顯提高教學(xué)效果［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2008，20（24）：2988.

［4］裘名宜，王向義，李清玲，等.多媒體課件在美容外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.宜春學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，28（6）：30.

［5］尹琦.多媒體技術(shù)在高等教育中的應(yīng)用研究[J].高教論壇，2004，（6）：88-93.

［6］王維治，矯毓娟，于永發(fā)，等.多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)勢(shì)在必行[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2001，9（3）：150-151.