翟宇佳,陶 偉
根據(jù)以往特種作戰(zhàn)戰(zhàn)傷特點和作戰(zhàn)樣式[1],現(xiàn)有的戰(zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練模式與未來特種作戰(zhàn)要求尚有差距。筆者曾多次參與特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練的組訓(xùn)工作,在此對特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練模式做初步探討。
1.1 體制的制約 我軍特種部隊組建時間不長,組建之初大多沿用原陸軍偵察部隊的編制體制和組訓(xùn)方法。戰(zhàn)救訓(xùn)練也沿用原陸軍部隊制定的“五項技術(shù)”(止血、包扎、固定、搬運和通氣術(shù)),這些顯然與特種作戰(zhàn)的衛(wèi)勤保障要求是不相適應(yīng)的。
1.2 戰(zhàn)救訓(xùn)練的基礎(chǔ)發(fā)生了改變 我軍特種部隊?wèi)?zhàn)救訓(xùn)練,大多以陸軍的四級后送體制為基礎(chǔ)來展開。而現(xiàn)代高技術(shù)條件下的戰(zhàn)場已無前后方之分。特種作戰(zhàn)隊員往往需要深入敵方執(zhí)行作戰(zhàn)任務(wù)。戰(zhàn)斗中傷病員按照原先的四級后送的方法,不能有效后送至后方救護(hù)所實行及時救治。
1.3 組訓(xùn)模式亟需改進(jìn) 目前特種部隊?wèi)?zhàn)救訓(xùn)練,主要是由特種部隊的衛(wèi)生部門組建短期衛(wèi)訓(xùn)隊,以培養(yǎng)基層單位衛(wèi)生兵骨干的方式展開。培訓(xùn)資料主要有解放軍出版社出版的《衛(wèi)生員教材》和總后勤部衛(wèi)生部下發(fā)的《戰(zhàn)傷救護(hù)五項技術(shù)》光盤。組訓(xùn)科目也僅是“五項技術(shù)”。組訓(xùn)任務(wù)大多由特種部隊自身醫(yī)療單位的軍醫(yī)和衛(wèi)生員來擔(dān)任。組訓(xùn)方式、培訓(xùn)資料與組訓(xùn)力量亟需改進(jìn)。
1.4 戰(zhàn)救器材適用性不夠 特種部隊當(dāng)前無專用的戰(zhàn)救器材,給特種部隊專項地域戰(zhàn)救訓(xùn)練工作的開展帶來了一定的難度。有關(guān)部門應(yīng)該針對特種部隊的需要,研制專用的戰(zhàn)救器材。
1.5 訓(xùn)練方法實戰(zhàn)性不強(qiáng) 目前特種部隊?wèi)?zhàn)救訓(xùn)練主要分為課堂講解和實操作業(yè) 2個階段。此種訓(xùn)練方法過于簡單,實操地域無真實戰(zhàn)場環(huán)境,無法有效錘煉特戰(zhàn)隊員在真實戰(zhàn)場環(huán)境下的心理承受能力。
2.1 制訂專門的特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練大綱 根據(jù)未來特種作戰(zhàn)方向的地形地貌,以及可能發(fā)生戰(zhàn)傷的特點,結(jié)合作戰(zhàn)地域流行病學(xué)、病原微生物的歷史調(diào)查資料,設(shè)置具體的戰(zhàn)救訓(xùn)練科目。如《特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練大綱》中,“涉海作戰(zhàn)部分”應(yīng)著重海水浸泡傷、防海洋生物傷等,“叢林作戰(zhàn)部分”[2]應(yīng)著重蚊蟲驅(qū)避劑的研使用,“野外生存技能”中應(yīng)著重衛(wèi)生常識的培訓(xùn)、野外可食用植物圖譜,“島礁作戰(zhàn)部分”和“城市巷戰(zhàn)部分”根據(jù)以往戰(zhàn)例[3],也應(yīng)具體規(guī)范。
2.2 增加特種部隊?wèi)?zhàn)救訓(xùn)練的科目 特種作戰(zhàn)人員大多以班、排、連為單位,有時以臨時小組為單位執(zhí)行任務(wù),人員素質(zhì)要求很高。衛(wèi)勤保障人員一般都沒有進(jìn)行過特種訓(xùn)練,伴隨醫(yī)療保障的難度很大。這就要求特種部隊單兵除掌握基本的“五項技術(shù)”之外,還必須掌握急救藥品的使用與注意事項,輸液、注射、戰(zhàn)場應(yīng)急救治等專項技能培訓(xùn)。有關(guān)部門在修訂《特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練大綱》時應(yīng)考慮增加相應(yīng)的訓(xùn)練科目。
2.3 研制特種部隊專用的戰(zhàn)救器材 目前特種部隊?wèi)?zhàn)救訓(xùn)練器材主要是三角巾、止血帶、擔(dān)架等簡單的基本戰(zhàn)救器材。有關(guān)部門應(yīng)針對今后特種作戰(zhàn)的需要,加大科研力度,著重研制戰(zhàn)時特種部隊專用的戰(zhàn)救器材。楊建新等[4]提出的單兵急救盒以及李延鵬等[5]提出的單兵急救模塊都是很好的借鑒。
2.4 加大戰(zhàn)救骨干的培訓(xùn)的投入力度 僅靠特種部隊自身的軍醫(yī)、衛(wèi)生員來完成戰(zhàn)救訓(xùn)練,不僅耗費了基層本來已不多的衛(wèi)勤力量,而且培訓(xùn)效果和培訓(xùn)目的也達(dá)不到特種作戰(zhàn)的要求。未來特種部隊的戰(zhàn)救培訓(xùn)力量,應(yīng)該由軍隊醫(yī)學(xué)院校、駐地體系醫(yī)院和特種部隊自身衛(wèi)生部門來共同完成,這樣可以使特種作戰(zhàn)隊員的戰(zhàn)救技能從基本原理到實踐經(jīng)驗形成一個完整的體系,更利于戰(zhàn)救技術(shù)在實戰(zhàn)中的具體應(yīng)用[6]。
2.5 加強(qiáng)戰(zhàn)救訓(xùn)練的實戰(zhàn)性 (1)利用部隊實彈打靶訓(xùn)練或反恐營救演習(xí),設(shè)置障礙物、偽裝網(wǎng)、煙霧等營造真實戰(zhàn)場環(huán)境。讓特戰(zhàn)隊員在帶有戰(zhàn)術(shù)背景的情況下接受戰(zhàn)傷救護(hù)任務(wù),從而鍛煉一線救治人員的心理適應(yīng)能力和臨戰(zhàn)狀態(tài)下的自救互救技能。同時,在開訓(xùn)前建立詳細(xì)的戰(zhàn)傷救護(hù)具體考核科目、標(biāo)準(zhǔn)和成績評定方法。(2)結(jié)合特種部隊野外拉練、海訓(xùn)等年度日常訓(xùn)練工作,適時地開展與訓(xùn)練任務(wù)環(huán)境相對應(yīng)的戰(zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練,如熱帶叢林地區(qū)戰(zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練、水際灘頭戰(zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練、島礁地域戰(zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練等。(3)現(xiàn)有裝備與自制器材相結(jié)合。利用傷兵后送裝置、輪式擔(dān)架等制式裝備,進(jìn)行傷員裝載和搬運訓(xùn)練等。利用抗眩暈器械、蒙眼罩的方法進(jìn)行海上、夜間低能見度條件下的戰(zhàn)救訓(xùn)練,提高特殊條件下的救護(hù)能力。利用樹枝、木板、膠鞋、鞋帶等戰(zhàn)時隨手可得的物品代替夾板、止血帶、三角巾等常用戰(zhàn)救器材。特種隊員掌握此項技術(shù),對于在未來戰(zhàn)爭中提升我軍特種部隊持續(xù)作戰(zhàn)能力和戰(zhàn)場生存能力意義重大。
特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練是特種部隊軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備的重要組成部分,是提高特戰(zhàn)隊員戰(zhàn)場生存率的重要保證。特種作戰(zhàn)對我軍來說還是一個新課題,對于特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練模式無實戰(zhàn)經(jīng)驗可尋,需要我們認(rèn)真面對和探討。本著“練為戰(zhàn)”的指導(dǎo)思想,科學(xué)地開展特種部隊?wèi)?zhàn)傷救護(hù)訓(xùn)練,增強(qiáng)特戰(zhàn)隊員戰(zhàn)時自救互救能力,為確保戰(zhàn)時能救得下和打得贏奠定堅實的基礎(chǔ)。
[1]曾道紅.透視世界的“特種兵”[J].科學(xué)24小時,2005,3(3):34.
[2]鐘 玲,楊順秋.高技術(shù)條件下亞熱帶叢林戰(zhàn)傷救護(hù)的難點與訓(xùn)練對策[J].解放軍護(hù)理雜志,2004,21(9):100-101.
[3]鄧月仙,陳國良,秦 超.美軍兩次城市進(jìn)攻作戰(zhàn)傷亡分析[J].解放軍衛(wèi)勤雜志,2008,10(4):246-247.
[4]楊建新,陳愛寶,王杰雄.特種作戰(zhàn)中單兵醫(yī)療保障的初步探討[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2008,29(3):229-230.
[5]李延鵬,張 軍,王永清.特種部隊單兵急救模塊設(shè)計[J].實用醫(yī)藥雜志,2008,25(9):1122-1123.
[6]周明芳,李 巍,黃麗華,等.陸軍某特種大隊自救互救培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求的調(diào)查研究[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(10):5-7.