朱明瑤

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

高職護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)初探

朱明瑤

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

高職；護(hù)理專業(yè)；課程建設(shè)；教學(xué)質(zhì)量

課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)的核心，是教育部關(guān)于“高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)性工作。其對改進(jìn)學(xué)校育人環(huán)境，激發(fā)師生工作、學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性有重要作用。我院護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)小組，經(jīng)過幾年的實(shí)踐探討，總結(jié)出以下體會。

1 課程設(shè)計(jì)要建立先進(jìn)的職教理念

高職護(hù)理專業(yè)課程設(shè)計(jì)應(yīng)遵從護(hù)理工作過程邏輯，兼顧護(hù)生素質(zhì)，體現(xiàn)課程特色。課程目標(biāo)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)素質(zhì)與發(fā)展能力的結(jié)合，課程內(nèi)容圍繞培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)能力確定，課程內(nèi)容組織以護(hù)理工作過程為主線，課程實(shí)施堅(jiān)持教、學(xué)、做統(tǒng)一。

2 課程設(shè)計(jì)按照一定步驟有序推進(jìn)

在課程設(shè)計(jì)前應(yīng)組建由臨床護(hù)理專家參與的課程開發(fā)小組，在廣泛市場調(diào)研、臨床專家座談的基礎(chǔ)上，分析護(hù)士職業(yè)能力，特別是核心能力，包括護(hù)理職業(yè)通用能力、職業(yè)基本能力、職業(yè)核心能力、職業(yè)拓展能力，以此確定各門課程和課程內(nèi)容，制定課程計(jì)劃和課程標(biāo)準(zhǔn)，選擇適合高職護(hù)理專業(yè)的教材和編寫特色校本教材。

3 課程開發(fā)要與職業(yè)崗位緊密結(jié)合

護(hù)理教育應(yīng)根據(jù)行業(yè)發(fā)展需要和職業(yè)崗位實(shí)際工作所需的知識、能力、素質(zhì)開發(fā)課程。我們根據(jù)護(hù)理臨床各科工作所需內(nèi)容，確定某門課程（特別是核心課程）。如綜合性醫(yī)院一般都設(shè)有內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等科室，所以，在開發(fā)專業(yè)課程時，也就確定了相應(yīng)的內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、兒科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理等課程。

課程內(nèi)容按照從工作領(lǐng)域到學(xué)習(xí)領(lǐng)域轉(zhuǎn)化的程序來選取，比如護(hù)理基本技術(shù)課程內(nèi)容是將護(hù)士基本工作任務(wù)按照住院程序分解為5個工作情境，通過對5個工作情境的對應(yīng)分析，確定5個學(xué)習(xí)情境；將5個學(xué)習(xí)情境落實(shí)為16個工作任務(wù)，對16個工作任務(wù)進(jìn)行分析，確定16個學(xué)習(xí)任務(wù)；再將16個工作任務(wù)具體到41項(xiàng)職業(yè)崗位素質(zhì)和技能，并確定41個實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。

4 課程教學(xué)要與就業(yè)“零距離”

4.1 課程目標(biāo)與內(nèi)容

根據(jù)市場調(diào)研和國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求，及時吸取專業(yè)新知識、新技術(shù)、新設(shè)備、新標(biāo)準(zhǔn)作為課程內(nèi)容的補(bǔ)充，刪除臨床不適用的或過時的知識和技能，以保證教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和實(shí)用性。

4.2 教學(xué)模式

4.2.1 構(gòu)建“2+0.8+0.2”教學(xué)模式 學(xué)生在校學(xué)習(xí)2年，學(xué)習(xí)必需的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本技能、?？萍寄?；臨床實(shí)習(xí)10個月，使護(hù)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變；最后2個月學(xué)生返校，進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)與畢業(yè)考試，實(shí)行畢業(yè)考試與執(zhí)業(yè)資格考試同步。

4.2.2 完善著眼于學(xué)生綜合素質(zhì)的“全程關(guān)注”教育模式 即從專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃到專業(yè)課程的設(shè)置，充分考慮學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)；從入學(xué)到畢業(yè)全過程、從校內(nèi)到校外全范圍、從課堂教學(xué)到課外拓展活動，全方位培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。

4.3 教學(xué)方法

采用現(xiàn)場教學(xué)、演練教學(xué)、案例分析、任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目導(dǎo)向、角色扮演與情感體驗(yàn)等教學(xué)方法，積極探索“理實(shí)一體”教學(xué)模式；建立以工作任務(wù)為導(dǎo)向的綜合技能培訓(xùn)模式，將學(xué)習(xí)過程、工作過程與護(hù)生能力培養(yǎng)、個性發(fā)展緊密結(jié)合起來，提高護(hù)生解決綜合性實(shí)際問題的能力。

4.4 教學(xué)手段

充分利用多媒體教室、多媒體示教室，自制多媒體課件，廣泛開展多媒體教學(xué)。建立自主學(xué)習(xí)平臺，提供專業(yè)課程目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教案、多媒體課件、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及評價(jià)方法、教學(xué)錄像等；建立交流平臺，開辟在線作業(yè)、在線答疑、在線測試；建立職業(yè)拓展平臺，提供護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試相關(guān)政策、法規(guī)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。采用仿真和全真技能實(shí)訓(xùn)、輔助教學(xué)自助系統(tǒng)等，使教學(xué)手段多樣化。

4.5 教學(xué)場景

既有教室、也有實(shí)訓(xùn)室，既有醫(yī)院、也有社區(qū)，將課堂教學(xué)、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和醫(yī)院實(shí)訓(xùn)、社區(qū)實(shí)訓(xùn)融為一體。

4.6 教學(xué)評價(jià)

用人單位、學(xué)生、專業(yè)教師、職教專家協(xié)同，定性與定量、形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)結(jié)合，將職業(yè)精神、人文素養(yǎng)和職業(yè)知識、職業(yè)能力融為一體，納入考核評價(jià)體系。

5 精品課程建設(shè)要高水平、特色化定位

精品課程是示范課程，應(yīng)水平高、實(shí)用性強(qiáng)，有自己的特色與風(fēng)格。精品課程建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)現(xiàn)代高職教育教學(xué)思想，適應(yīng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展需要，緊貼臨床實(shí)踐；能夠促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，有利于帶動高職護(hù)理教育教學(xué)改革，特別是課程改革。

通過幾年的實(shí)踐，我院護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量有較大提高，護(hù)理基本技術(shù)已建設(shè)成為國家級精品課程。連續(xù)3年畢業(yè)生就業(yè)率高于90%，用人單位對畢業(yè)生評價(jià)稱職率為100%，優(yōu)良率為94%。

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