徐紅蕾，黃曉穎，薛必成，李玉蘋，陳成水

（溫州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，浙江 溫州 325000）

醫(yī)學專業(yè)留學生內(nèi)科學教學初探

徐紅蕾，黃曉穎，薛必成，李玉蘋，陳成水

（溫州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，浙江 溫州 325000）

留學生；內(nèi)科學；教學方法

1 留學生教育背景

在全球經(jīng)濟一體化的背景下，高等教育國際化已成為世界各國高等教育發(fā)展的一大趨勢。在我國高等教育國際化進程中，留學生教育發(fā)揮著舉足輕重的作用。留學生工作被認為是我國外交工作中的重要一環(huán)，在對外交流與合作中扮演著越來越重要的角色。我校于2006年招收以英語為教學語言的醫(yī)學專業(yè)留學生，現(xiàn)已成為浙江省規(guī)模最大的對外醫(yī)學教學機構。留學生總數(shù)達300余人，留學生管理體系日益完善。第一批留學生已經(jīng)進入臨床課程學習階段，如何提高臨床課教師教學水平，將留學生培養(yǎng)成基礎醫(yī)學知識扎實、臨床技能較強、職業(yè)素質(zhì)良好的醫(yī)科畢業(yè)生，使留學生回國后能順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，成為一名合格的臨床醫(yī)師，臨床課教師任重而道遠[1]。

我校留學生來自亞、非、歐、美、澳五大洲30個國家，他們的受教育水平不盡相同。加之留學生與我國學生有較大的文化差異，語言交流存在障礙，使得留學生的教學更為復雜。因此，要培養(yǎng)合格的留學生，必須發(fā)揮我校優(yōu)勢資源，嚴把教學質(zhì)量關，加大師資培養(yǎng)力度，加強教材和課程建設，積極做好臨床教學工作，建立一套科學的管理方法，以提高留學生教育質(zhì)量。

內(nèi)科學是最重要的臨床學科之一，其教學效果不僅影響整體教學質(zhì)量，而且會對今后我校的中外醫(yī)學交流產(chǎn)生重大影響。留學生接觸到的教育方式與我國學生截然不同，其自主學習能力較強，常常不滿足于目前的教學方式。筆者根據(jù)多年的教學經(jīng)驗和對學生的了解，談談如何提高內(nèi)科學教學質(zhì)量。

2 留學生內(nèi)科學教學方法

2.1 以英語作為教學語言

作為國際性的學術用語和教學用語，英語的地位不可動搖。留學生到中國學習臨床醫(yī)學必須重視英語，不僅因為要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，而且在今后行醫(yī)的過程中均需要使用英語進行交流或接受繼續(xù)教育。因此，學校的醫(yī)學教育應采用全英語授課方式，這對臨床課教師提出了較高要求。

2.2 加快師資培養(yǎng)步伐，促進學科建設

培養(yǎng)合格的師資隊伍是保證教學質(zhì)量的前提。隨著國際教育的快速發(fā)展，加快涉外教學師資培養(yǎng)步伐，形成合理的師資梯隊成為學校面臨的重大課題。為了加快青年教師培養(yǎng)步伐，醫(yī)院提出使用與培養(yǎng)相結合的策略，即師資梯隊遞進培訓方案。培養(yǎng)途徑主要有3種：一是積極鼓勵各教研室教師骨干積極參與留學生授課，特別是鼓勵有國外留學背景的教師參與留學生授課，因為這些教師對國外的教學方式和教學特點比較了解，英語知識較豐富；二是由學校組織培訓，邀請外籍教授進行英語口語授課，糾正教師英語口語發(fā)音，同時鼓勵青年教師參加英語沙龍活動，以提高其英語口語能力；三是每年組織我校教師到有英語背景的西方發(fā)達國家進行短期學習和深造。

2.3 加強教材建設

隨著對外醫(yī)學教學的開展，教師在選用教材方面進行積極探索，根據(jù)留學生的學習特點，綜合醫(yī)學教學需求與國際接軌等特點，我校內(nèi)科教研室依據(jù)我國臨床醫(yī)學專業(yè)本科教學大綱的要求，參考國外教學大綱和英文原版教材，結合留學生需求，采用教學大綱與英文原版教材相結合的方式進行教學。

2.4 具有改革意識

教育工作只有不斷更新教學模式，才能有新的動力、成果和經(jīng)驗。留學生思維活躍，求知欲和自學能力強，不滿足于課堂上的灌輸式教學。因此，針對留學生的這些特點，我校組織教師多次進行討論和探索，轉(zhuǎn)變教師思想，改變傳統(tǒng)教學模式，變灌注式教學為啟發(fā)式教學，變以教師為主的課堂講授為師生互動的教學方式，采用討論式教學、以問題為中心的教學、案例式教學等多種教學方法，加強留學生自學能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。如在內(nèi)科學教學中，教師較多采用病例討論和病例分析、以問題為基礎的教學法，充分調(diào)動留學生學習的主動性和積極性，提高其綜合運用知識的能力。

2.5 進行集體備課和試講

備課是保障課堂教學質(zhì)量的前提。內(nèi)科學教研室進行了多次集體備課，了解各章節(jié)的課時分配情況，制訂教案及教學提綱。任課教師也進行了積極準備，如采用多媒體技術制作課件，插入相關的圖片、動畫和視頻等素材，使授課內(nèi)容變得更加生動、活潑；課前認真鉆研教材，并撰寫英文教案。同時為保證教學質(zhì)量，承擔留學生教學任務的教師必須進行課前試講，由教研室主任審核把關。這些舉措為取得良好的教學質(zhì)量和教學效果提供了保障[2]。

2.6 理論與實踐相結合

在臨床醫(yī)學教學過程中，應采取理論教學與臨床見習相結合的方法。我校內(nèi)科學采取理論教學采取與臨床見習同步進行的方式，使留學生及時消化所學知識，并及早接觸臨床。學校還注重對留學生的臨床技能培訓，為其提供臨床技能培訓機會。在臨床見習過程中采用“三對一”形式，即一位教師主講，另外2位教師輔助教學，幫助學生采集病史、進行臨床操作，這樣既提高了留學生的見習效果，又為科室內(nèi)其他青年教師提供了學習的平臺，為其以后成為臨床課教師打下基礎。

2.7 提高教學水平

給學生一碗水，自己就得有一桶水。留學生在醫(yī)學院已經(jīng)接受了3年的基礎醫(yī)學知識培訓，他們的基礎醫(yī)學英語知識可能比臨床教師更為豐富。因此，作為一名臨床課教師，除了鞏固本專業(yè)的醫(yī)學英語知識外，還需要了解其他專業(yè)的醫(yī)學英語知識，多閱讀國外原版專業(yè)書和醫(yī)學雜志，不斷充實自己，提高教學水平。

2.8 注重留學生綜合能力考核

學校始終嚴把留學生考核關，如診斷學查體考試要求每名留學生進行內(nèi)科基礎的全部查體操作。內(nèi)科學要求授課教師出題，包括選擇題及問答題，題目以臨床分析為主，注重跨學科考核學生綜合運用知識及病例分析等能力，使記憶型、解釋型、操作型考核內(nèi)容比例合理，以便同國外執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試接軌。

總之，我校臨床學院的留學生教學才剛剛起步，還需要進一步探索、學習和提高。通過留學生教學工作，既提高了教師素質(zhì)，也有利于國內(nèi)本科醫(yī)學生的教學改革。全英語教學是醫(yī)學教育與國際接軌的必然趨勢，值得教育工作者共同研究、學習，以便促進留學生教育健康發(fā)展。

[1]艾來提·米吉提，張新花.機遇與挑戰(zhàn)并存 鞏固與發(fā)展齊進——穩(wěn)步發(fā)展中的新疆醫(yī)科大學外國留學生教育[J].外國留學生工作研究，2008，4：79～83.

[2]金菊英，劉新偉，李倫旭，等.醫(yī)學留學生臨床麻醉學教學實踐與體會[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎醫(yī)學教育版），2009，11（5）：621～623.

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1671-1246（2010）15-0062-02