亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        98例剖宮產(chǎn)術(shù)后宮腔積血患者臨床治療分析

        2010-08-15 00:44:50劉彩霞
        中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2010年4期
        關(guān)鍵詞:宮腔積娩出宮腔

        劉彩霞

        江西省武寧縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西 武寧 332300

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:

        本文所研究的98例剖宮產(chǎn)術(shù)后宮腔積血患者均為我院2003年1月至2009年10月住院的臨床病例,在2003年1月至2009年10月我院行子宮下段剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦共1234例患者,對(duì)所有患者在手術(shù)后5天進(jìn)行超聲檢查,其中有98例患者提示為宮腔積血。在98例患者中,年齡最小的為21歲,年齡最大的為43歲,患者的平均年齡為32±8.45歲;孕周最短的為37周,孕周最長(zhǎng)的為42周,平均孕周38±2.4周。

        1.2 臨床癥狀:

        在本文所研究的98例患者中,有66例患者有巨大兒、相對(duì)性頭盆不稱及滯產(chǎn),產(chǎn)前子癇有9例患者,前置胎盤患者有15例,4例患者臀位,骨盆畸形有2例患者,二次剖宮產(chǎn)有2例患者。

        1.3 手術(shù)情況:

        本文所有98例患者全部采用硬膜外麻醉,所有胎兒順利娩出,子宮切口沒有裂傷,并對(duì)所有患者在胎兒娩出后進(jìn)行常規(guī)的宮體注射,每位患者注射縮宮素2O單位,所有患者的胎盤胎膜均完整娩出,娩出胎兒體重最小為2000g,最重為5200個(gè),胎兒的平均體重為3150±950g。產(chǎn)婦在術(shù)中出血量最少為2O0ml,最多為400ml,平均出血量為310±97.5ml。產(chǎn)婦在手術(shù)完畢后返回病房,在98例患者中,有72例患者在手術(shù)后的2個(gè)小時(shí)發(fā)生宮腔積血,其余26患者在手術(shù)后的2至4個(gè)小時(shí)發(fā)生宮腔積血。

        1.4 患者分組:

        將98例患者隨機(jī)分為兩組,一組為觀察組,包含49例患者,平均年齡為31±8.5歲,平均孕周37.5±2.6周;一組為對(duì)照組,包含49例患者,平均年齡為32.7±9.3歲,平均孕周39±3.4周;兩組患者在年齡、孕周等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)沒有顯著性差異(P>0.05)。

        1.5 治療方法:

        對(duì)所有98例產(chǎn)婦均囑咐要下床活動(dòng),并且要按摩子宮。對(duì)觀察組的產(chǎn)婦,每位產(chǎn)婦每12小時(shí)給予米索前列醇200μg,并且聯(lián)合口服沖劑,沖劑的藥物組成包含當(dāng)歸、川芎、益母草、桃仁、炮姜、紅花及甘草等;每袋6g,每次一袋,一天口服三次。對(duì)照組的患者僅口服益母草膏,每8個(gè)小時(shí)10ml,連用服用5天。對(duì)所有患者在停藥3天后進(jìn)行超聲復(fù)查,觀察患者的子宮復(fù)舊及官腔積血情況。

        2 結(jié)論

        2.1 療效判定:

        患者進(jìn)行治療后,治療效果分為三類,治愈的患者的宮腔積血為完全消失;好轉(zhuǎn)的患者的積血仍然存在,但最大徑線小于1.5cm;對(duì)患者進(jìn)行產(chǎn)后回訪,當(dāng)患者的積血最大徑線大于1.5 cm的為未愈。

        2.2 兩組子宮復(fù)舊比較:

        對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后,觀察兩組患者在手術(shù)后的5天和手術(shù)后的15天的子宮復(fù)舊情況,觀察組患者在術(shù)后5天的宮腔深度為21.24±1.45cm,對(duì)照組為21.98±1.73cm,兩組產(chǎn)婦的宮腔深度無顯著性差異;在術(shù)后的15天,觀察組患者的宮腔深度為17.56±1.36cm,對(duì)照組為18.62±1.48cm,兩組患者的宮腔均明顯的縮小,而且觀察組的患者復(fù)舊效果明顯好于對(duì)照組,兩組官腔縮小程度超聲測(cè)量有顯著性差異,說明在促進(jìn)子宮復(fù)舊方面,應(yīng)用米索前列醇的效果顯著的優(yōu)于口服益母草膏的效果。

        2.3 兩組宮腔積血轉(zhuǎn)歸的比較:

        對(duì)兩組產(chǎn)婦在服藥后于剖宮產(chǎn)術(shù)后的l5天再次進(jìn)行超聲檢查。觀察組有35例患者治愈,治愈率為71.34%,有10例患者好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)率為20.41%,有4例患者未愈,占8.16%;對(duì)照組有25例患者治愈,治愈率為51.01%,有15例患者好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)率為30.61%,有9例患者未愈,占18.37%。兩組治愈效果相比具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦與正常經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦相比,剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦發(fā)生官腔積血的機(jī)率更高,主要原因有以下幾點(diǎn):①產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)中,會(huì)由于產(chǎn)婦的子宮平滑肌纖維被切斷而致使子宮肌壁的完整性受到破壞,從而產(chǎn)婦在分娩后子宮收縮力會(huì)明顯下降;②部分剖宮產(chǎn)術(shù)分為擇期手術(shù),很多孕婦沒有經(jīng)過試產(chǎn)或臨產(chǎn),產(chǎn)婦的宮頸管未消失,宮頸口沒有擴(kuò)張,從而使得產(chǎn)婦在手術(shù)后不能及時(shí)順利排出宮腔內(nèi)的出血;③由于醫(yī)生的子宮切口縫合技術(shù)不佳,或者是由于其它的原因?qū)е伦訉m切口部位發(fā)生水腫,致使產(chǎn)婦的子宮下段狹窄,宮腔內(nèi)積血排出不暢等;④由于手術(shù)縫合的原因使得解剖結(jié)構(gòu)的恢復(fù)不良,使得產(chǎn)婦的子宮過屈,從而不利于積血流出。

        [1]吳永艷.第二產(chǎn)程剖宮產(chǎn)術(shù)中出血相關(guān)因素分析[J].山東醫(yī)藥,2009,27(49):89-90.

        [2]顏景玲,韋業(yè)平.17例疤痕子宮剖宮產(chǎn)術(shù)后出血臨床分析[J].山東醫(yī)藥,2009,32(49):109-109.

        [3]解敏,馬彥玲,田玉玲.16例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)后出血的原因分析[J].山東醫(yī)藥,2009,30(49):109-110.

        猜你喜歡
        宮腔積娩出宮腔
        宮腔積液是否需要治療
        宮腔積液是否需要治療
        宮腔積膿應(yīng)該怎么治療
        健康博覽(2019年9期)2019-12-02 05:19:41
        中重度宮腔粘連術(shù)后預(yù)防宮腔粘連的臨床分析
        多次人流可導(dǎo)致宮腔粘連致不孕
        超聲結(jié)合宮腔造影在診斷宮腔粘連中的應(yīng)用探討
        DWl在宮腔積膿和宮腔積液鑒別診斷中的價(jià)值
        磁共振成像(2017年5期)2017-09-29 08:30:40
        屈螺酮炔雌醇片用于人工流產(chǎn)術(shù)后預(yù)防宮腔粘連155例
        米索前列醇聯(lián)合縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血130例療效觀察
        新式剖宮產(chǎn)術(shù)中胎頭娩出困難42例的原因及處理體會(huì)
        蜜桃激情视频一区二区| 中文字幕在线观看国产双飞高清 | 大肉大捧一进一出好爽视色大师| 丁香综合网| 久久久婷婷综合亚洲av| av日韩高清一区二区| 中文字幕久久熟女蜜桃| 尤物99国产成人精品视频| 蜜桃视频一区二区三区在线| 蜜桃视频第一区免费观看| 人妻中文字幕无码系列| 日本高清一区二区三区水蜜桃| 国产网友自拍亚洲av| 中文字幕一区久久精品| 国产aⅴ无码专区亚洲av麻豆 | 日夜啪啪一区二区三区| 国产中文制服丝袜另类| 国产一区二区三区av香蕉| 亚洲中文字幕精品乱码2021| ā片在线观看免费观看 | 久久伊人网久久伊人网| 视频在线观看国产自拍| 亚洲av无码久久精品蜜桃| 欧美色色视频| 精品亚洲av一区二区| 十四以下岁毛片带血a级| 亚洲爱婷婷色婷婷五月| 日韩成人无码| 无码人妻系列不卡免费视频| 日韩av在线免费观看不卡| 亚洲综合天堂av网站在线观看| 中文字幕日韩一区二区三区不卡| 国产v精品成人免费视频400条| 亚洲毛片免费观看视频| 国产成+人欧美+综合在线观看| 精品视频入口| 亚洲天堂线上免费av| 色狠狠色狠狠综合天天| 亚洲首页一区任你躁xxxxx| 日韩精品不卡一区二区三区| 黑人老外3p爽粗大免费看视频|