安徽王女士

我的母親六十多歲了，最近去醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)有宮腔積膿，需要怎么治療呢？

趙書(shū)華北京昌平區(qū)醫(yī)院

宮腔積膿常見(jiàn)于老年婦女。常見(jiàn)原因?yàn)榧毙曰蚵宰訉m內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞，如宮腔內(nèi)炎性分泌物不能外流或引流不暢，可以形成宮腔積膿。

宮腔積膿的主要癥狀有下腹部墜痛、發(fā)熱。由慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的宮腔積膿也可以無(wú)明顯癥狀。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷，確診是宮腔積膿后應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)。

去除病因積極尋找引起宮腔積膿的病因，然后采取針對(duì)性的治療措施，如取出宮腔內(nèi)節(jié)育器、治療陰道炎、檢查是否有子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等原發(fā)病和糖尿病等并發(fā)癥。

引流宮腔積膿一旦確診，應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)引流，必要時(shí)要放置引流管。

藥物治療針對(duì)檢查結(jié)果和藥敏實(shí)驗(yàn)進(jìn)行有針對(duì)性的抗生素的治療。

宮腔積膿如果出現(xiàn)子宮穿孔者應(yīng)立即手術(shù)。根據(jù)情況行單純子宮修補(bǔ)術(shù)、次全子宮切除術(shù)及全子宮切除術(shù)?？傊中g(shù)方式應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況和子宮穿孔的程度來(lái)定。

待炎癥控制后，要進(jìn)行診斷性刮宮，以排除子宮內(nèi)膜癌。

溫馨提醒：絕經(jīng)后女性應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，定期做女性生殖健康檢查，使女性生殖系統(tǒng)感染性疾病在疾病早期即發(fā)現(xiàn)、治療、減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高治愈率，改善預(yù)后，使絕經(jīng)后婦女能夠順利度過(guò)晚年。