王紅梅

吉林省雙遼市中醫(yī)院，吉林 雙遼 136400

中風(fēng)，多由氣血逆流，運行失常產(chǎn)生風(fēng)、痰、火、瘀而致病。中風(fēng)后遺癥是腦血管意外后留有半身不遂，口眼歪斜，舌強語塞，肢體偏身麻木等功能障礙。筆者自1998年以來治療中風(fēng)后遺癥180例，電針治療150例，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

本組180例均為我院門診病人，符合1986年全國第二界中風(fēng)診斷標準，電針組150例，其中腦血栓后遺癥120例，腦出血后遺癥25例，腦栓塞后遺癥5例，其中男110例，女40例；年齡最大64歲，最小35歲；病程最長6年，最短1個月。針刺組30例，腦血栓后遺癥10例，腦出血后遺癥17例，腦栓塞3例，男性22例，女8例；年齡最大70歲，最小28歲；病程最短35天，最長5年。

2 治療方法

2.1 取穴 電針組和針刺組均取，上肢：肩髃、手三里、曲池、外關(guān)、合谷；下肢：環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、三陰交、太沖。

2.2 操作方法

2.2.1 針刺組選0.35×（40～60）mm毫針，快速進針，運用補虛瀉實手法，瀉針30分鐘，10天為一療程，每個療程之間休息3～4天，共觀察4個療程。

2.2.2 電針組在針刺組療法的基礎(chǔ)上，采用上海華誼醫(yī)用儀器廠生產(chǎn)的BT701-B型電麻儀，將一對電極置于上肢兩個腧穴上，另一對電極置于下肢兩個腧穴上，選用持續(xù)波，刺激強度以患者肢體肌肉出現(xiàn)輕微抽動，病人能耐受而不產(chǎn)生痛感為度，通電20分鐘，每日1次，10次一個療程，每個療程之間休息3～4天，共觀察4個療程。

3 療效觀察

3.1 療效標準 根據(jù)1983年全國中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會中風(fēng)病療效評定標準。基本痊愈：積分增加13～14分以上；顯效：積分增加10～13分；進度：積分增加在6～9分；無效：積分少于5分。

3.2 治療效果 結(jié)果顯示，電針組基本治愈率為66.7%，針刺組基本治愈率為30%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P＜0.01，有顯著性差異。顯示出電針組在提高治愈率，減少后遺癥方面優(yōu)于針刺組，見下表。

4 討論

中風(fēng)后遺癥是老年人的多發(fā)病，病死率及病殘率都很高，嚴重地影響了病人的生活質(zhì)量。本文通過電針法與針刺法對照，試圖找出治療中風(fēng)后遺癥更有效的治療方法。祖國醫(yī)學(xué)認為中風(fēng)后遺癥是由于氣虛不能運血，氣不能行，血不能榮，氣虛血滯，脈絡(luò)痹阻，而致肢體廢不能用，《景岳全書·非風(fēng)》曰：“非風(fēng)麻木不仁等證，因其血氣不至，麻木不已則偏枯痿廢，淅至日增?！贬槾淘谟谑杞?jīng)通絡(luò)，舒筋活血，使氣血運行正常，電針在針刺的基礎(chǔ)上起到進一步的刺激作用，以達到氣血運行正常的目的。電針的作用機理在于機械與電流刺激觸及機體的局部感受器，由刺激引起興奮，發(fā)生沖動沿神經(jīng)末梢或神經(jīng)干傳至神經(jīng)中樞，中樞依照當時的機能狀態(tài)產(chǎn)生一種調(diào)整機能，以克服機體原來不能協(xié)調(diào)的異?，F(xiàn)象，從而獲得治療效果，臨床觀察結(jié)果顯示，電針法在提高治愈率減少后遺癥方面優(yōu)于針刺法。

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