蓋福亮，吳江亭，閆愛美

（濰坊市紅十字中心血站，山東濰坊 261041）

血液關(guān)系到人的生命，自《獻(xiàn)血法》實(shí)施以來，為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。社會(huì)的飛速發(fā)展，需要血液質(zhì)量的不斷提高，建立一支相對(duì)固定的自愿無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍對(duì)確保臨床用血的安全非常重要[1]。參加無償獻(xiàn)血的人群，更需要懂得獻(xiàn)血知識(shí)，獻(xiàn)血不僅是奉獻(xiàn)他人，而且還要自己身體健康，才能更好的服務(wù)于社會(huì)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

調(diào)查對(duì)象中，男310名，女310名；學(xué)歷：中專200名，占32.3%，大專250名，占40.3%，本科 170名，占 27.4%；年齡18～30歲者 315名，占 50.8%，31～40歲 305名，占 49.2%。 具體見表1。于2009年1～4月向參加本采血小組620名無償獻(xiàn)血者發(fā)放問卷，回收620份，有效率為100%。

表1 獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前和獻(xiàn)血后對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)同率比較

1.2 方法

采用問卷調(diào)查法，問卷是在參考有關(guān)文獻(xiàn)[2]及專家意見的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行修訂的，調(diào)查內(nèi)容分為：①獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)認(rèn)知的現(xiàn)狀。②影響獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的因素。③開放題：促進(jìn)無償獻(xiàn)血發(fā)展的有效措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

收集數(shù)據(jù)，將原始數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，采用SPSS系統(tǒng)軟件進(jìn)行系統(tǒng)描述，主要統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為一般描述性統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 一般結(jié)果

由表1可知，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前后對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)知情況差距是很大的，而更嚴(yán)峻的是，大多數(shù)人認(rèn)為獻(xiàn)血后會(huì)影響身體健康，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，但是，專家認(rèn)為定期獻(xiàn)血可預(yù)防心腦血管疾病，并對(duì)血流變學(xué)各項(xiàng)均值做了比較，結(jié)果表明，反復(fù)獻(xiàn)血組的全血黏度、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原、紅細(xì)胞電泳均較正常值明顯降低，而尤以紅細(xì)胞壓積最為明顯，提示反復(fù)獻(xiàn)血組的血液黏滯性下降；而急性腦梗死患者組的上述指標(biāo)均較正常值高，提示腦梗死患者存在著高黏血癥。因此，定期適量的獻(xiàn)血會(huì)使血液黏滯性下降，對(duì)預(yù)防心血管疾病有積極意義，經(jīng)常獻(xiàn)血可提高造血功能。自胎兒出生后，骨髓就成為主要的造血器官，隨著年齡增長(zhǎng)，造血功能和血細(xì)胞生成率逐漸下降。獻(xiàn)血后，由于血細(xì)胞數(shù)量減少，對(duì)骨髓產(chǎn)生反饋?zhàn)饔?，促使骨髓?chǔ)備的成熟血細(xì)胞釋放，并刺激骨髓造血組織，促使血細(xì)胞的生成，經(jīng)常按規(guī)定期限獻(xiàn)血，就可使骨髓保持旺盛的活力。

2.2 經(jīng)常獻(xiàn)血可降低血脂

人們由于體力活動(dòng)減少和生活水平提高，體內(nèi)積存了越來越多的脂肪。好多人的血脂長(zhǎng)期處于較高水平，俗稱“血稠”。“血稠”的結(jié)果就是脂肪一層層附著在人的血管壁上，最后導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，血管彈性降低，形成心腦血管疾病。而經(jīng)常獻(xiàn)血，減少了體內(nèi)一部分黏稠的血液，再通過正常的飲食，補(bǔ)充了血容量，使血液自然稀釋，血脂就會(huì)下降，也就減輕了動(dòng)脈硬化的隱患。

適量獻(xiàn)血有益長(zhǎng)壽?？茖W(xué)獻(xiàn)血，可促進(jìn)人體新陳代謝，增強(qiáng)免疫力和抗病能力，還會(huì)刺激人體骨髓造血器官，使其始終保持青春時(shí)期一樣旺盛的造血狀態(tài)，收到延年益壽的效果。

成年健康人一次獻(xiàn)血200～400 ml所失去的血細(xì)胞在30 d內(nèi)就能得到全部補(bǔ)充。因此，只要遵循科學(xué)獻(xiàn)血原則，所有顧慮都可丟掉。獻(xiàn)血后也不需要大補(bǔ)，也不會(huì)損傷元?dú)?。調(diào)查的獻(xiàn)血后影響健康項(xiàng)中，獻(xiàn)血人員對(duì)獻(xiàn)血后影響健康的認(rèn)同率很低，也就是說，獻(xiàn)血知識(shí)還不能在人們?nèi)罕娦闹杏幸幌?，大多?shù)人還不懂獻(xiàn)血知識(shí)。

2.3 影響獻(xiàn)血知識(shí)知曉率低的因素

2.3.1 參加獻(xiàn)血的人員缺乏了解這些知識(shí)的途徑，對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，就是想獻(xiàn)血又怕影響身體健康，更怕傳染上疾病。

2.3.2 社會(huì)因素對(duì)獻(xiàn)血人員的影響，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活水平有了顯著提高，商品意識(shí)、利益意識(shí)的增強(qiáng)，使部分人的思想道德、價(jià)值等一系列人生觀和價(jià)值觀發(fā)生了改變[3]，缺乏同情心，缺乏主動(dòng)性，平時(shí)將工作重點(diǎn)放在干好本職工作，沒有認(rèn)識(shí)到獻(xiàn)血利于他人，也利于自己。

2.3.3 在問卷的開放題中，獻(xiàn)血人員對(duì)使用的材料，是否對(duì)身體有害，以及能否傳染上肝炎、艾滋病等方面的看法相同，只有在自己身體有保障的前提下，才能更好地服務(wù)于他人。

3 討論

作為獻(xiàn)血者，無組織自覺地參加無償獻(xiàn)血，這本身就是令人肅然起敬的義舉。目前，無償獻(xiàn)血隊(duì)伍整體水平有了明顯的提高，在日常工作中，應(yīng)隨時(shí)隨地加強(qiáng)無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳，加強(qiáng)國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度意義及血液生理知識(shí)的宣傳教育，加大獻(xiàn)血科普知識(shí)的教育力度和廣度。通過傳單、板報(bào)、櫥窗、海報(bào)、講座、幻燈、錄像及廣播電視、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式廣泛做好《獻(xiàn)血法》及獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳，做好獻(xiàn)血者的心理引導(dǎo)和獻(xiàn)血后護(hù)理，消除他們尤其是初次獻(xiàn)血者的恐懼及緊張心理，使其了解并深信健康適齡公民在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下適量獻(xiàn)血不僅不會(huì)損害身體健康，還可促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防心腦血管疾病及癌癥；定期獻(xiàn)血不但可以挽救亟待輸血患者的生命，而且可起到定期檢查身體，提高生存質(zhì)量作用;獻(xiàn)血不但幫助他人，而且還可幫助自己和家人[4]。

4 對(duì)策

4.1 加強(qiáng)獻(xiàn)血法，獻(xiàn)血知識(shí)宣傳

定期到高校、行政事業(yè)單位開展宣傳工作，將獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳列入各層管理者的監(jiān)控之中。開展專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高廣大群眾的自身素質(zhì)，使其充分認(rèn)識(shí)到自己在社會(huì)中的角色，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。

4.2 合理動(dòng)員獻(xiàn)血人員

近十年來，我國(guó)無償獻(xiàn)血事業(yè)迅猛發(fā)展，人們的觀念和工作方法在不斷發(fā)生變化，血液的質(zhì)量成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，特別是改革開放以來，艾滋病的發(fā)現(xiàn)，更引起了人們對(duì)血液質(zhì)量的高度重視。成分輸血的發(fā)展，節(jié)約了資源。按要求和需求動(dòng)員參加無償獻(xiàn)血和成分獻(xiàn)血，避免浪費(fèi)，盡量不采不合格血液。

[1]陶紅兵.無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血行為及影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2008,1(24):104-105.

[2]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:11.

[3]高仙英.淺談護(hù)理工作的勞務(wù)價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)院管理,1998,8(8):43-45.

[4]姚麗英.無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)的預(yù)防及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2008,5(4):182.