陳俊

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)療器械科，廣西 南寧 530021

1 故障現(xiàn)象

直線加速器在進(jìn)行適行調(diào)強(qiáng)治療時(shí)，報(bào)12# Dose rate 1(sw)和13# Dose rate 2 (sw)聯(lián)鎖。

2 故障分析

進(jìn)入工程師模式，報(bào)警12#和13#聯(lián)鎖下分別提示125和 225“seqment 0 reading exceeded 500 mv in paused state”，即在加速器停止出束時(shí)，電離室還檢測(cè)到有劑量輸出。經(jīng)過(guò)觀察，故障是在加速器進(jìn)行對(duì)稱野或適形調(diào)強(qiáng)病人治療時(shí)，做完了一個(gè)野后，準(zhǔn)備做下一個(gè)野時(shí)報(bào)12#和13#聯(lián)鎖。進(jìn)行普通放射治療時(shí)直線加速器沒(méi)有報(bào)警聯(lián)鎖出現(xiàn)。兩者之間的區(qū)別在于，在進(jìn)行對(duì)稱野或適形調(diào)強(qiáng)治療時(shí)，在做完一個(gè)野后，加速器停止出束，但調(diào)制器仍然工作，即Pulse-I仍然加在機(jī)器上，但I(xiàn)NJ-I波形向左平移2.8ms。由于INJ-I波形平移，此時(shí)加速器沒(méi)有劑量輸出。

進(jìn)入工程師模式旁路所有報(bào)警聯(lián)鎖，通過(guò)示波器觀察Pulse-I和INJ-I波形就能了解加速器的工作情況。觀察Pulse-I和INJ-I波形發(fā)現(xiàn)在加速器出束時(shí)的波形如圖1所示，每?jī)蓚€(gè)Pulse-I和INJ-I波形之間大約2.5ms處始終有一個(gè)干擾波形。在停束等待出下一個(gè)野時(shí)波形圖如圖2所示，干擾波形仍然存在，而且INJ-I波形并未向左平移2.8ms，使加速器在停束時(shí)仍有劑量輸出，此時(shí)加速器報(bào)警12#和13#聯(lián)鎖。進(jìn)一步觀察RF反射波和BEAM-I波形都有干擾。根據(jù)以上分析，造成故障的原因有兩個(gè)：① 干擾波存在導(dǎo)致在停束時(shí)，加速器仍有劑量輸出，機(jī)器報(bào)警；② INJ-I波形在停束后未能移開(kāi)，加速器仍有劑量輸出，機(jī)器報(bào)警。

圖1 加速器出束時(shí)的波形圖

圖2 停束等待出束時(shí)波形圖

3 故障處理

⑴ 由于所有波形都有干擾，進(jìn)一步觀察觸發(fā)信號(hào)TRIGGER-1和TRIGGER-2波形也有干擾，這就導(dǎo)致所有波形在同一位置都有干擾。更換TRIGGER-1和TRIGGER-2板，觀察干擾波形仍然存在，故障未能排除。由于加速器微波系統(tǒng)較為復(fù)雜，干擾較難查找，先進(jìn)行第二種可能情況的故障排除。

⑵ 查看INJ-I相關(guān)電路圖，發(fā)現(xiàn)INJ-I信號(hào)經(jīng)U10：SN75107A兩通道接收器后，經(jīng)AD轉(zhuǎn)換，再經(jīng)放大輸出為INJ-I信號(hào)。U10的11、12腳接有時(shí)鐘信號(hào)CLOCK（+）、CLOCK（-），正是這個(gè)時(shí)鐘表信號(hào)控制INJ-I的相位移動(dòng)。如果該集成塊有問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致不能平移INJ-I波形。根據(jù)以上分析更換U10后，故障排除。

4 分析討論

此次維修主要是利用示波器觀察相關(guān)波形，根據(jù)波形判斷故障原因。西門子直線加速器可根據(jù)相應(yīng)的波形來(lái)判斷故障，相應(yīng)流程如圖3所示。

圖3 波形判斷故障流程圖

[1]顧廣本.醫(yī)用加速器[M].北京:科學(xué)出版社,2003.

[2]楊瑞峰.SIEMENS Primus直線加速器故障排除[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2009(4):122,125.

[3]王金陵,等.醫(yī)用直線加速器劑量率故障的關(guān)鍵因素[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志,2004,28(1):73.